BACKGROUND: Perioperative visual loss is one of the rare but devastating complications of anesthesia and surgery. The incidence of less severe or even subclinical postoperative visual dysfunction is unknown. Therefore, we decided to perform a pilot prospective observational clinical study to evaluate whether structural changes of the retina can be detected in patients undergoing elective orthopaedic surgery by optical coherence tomography (OCT). METHODS: Adult patients indicated for elective knee replacement surgery with the absence of known retinal or optic nerve disease were included. Each patient underwent baseline OCT examination of the eyes one day before surgery and it was repeated 4-7 days after the surgery. The surgery was done under general and epidural anesthesia. RESULTS: A total of 18 patients (6 men and 12 women) at the age of 70.8±7.1 years were enrolled. We found statistically significant changes in the Macular central thickness and in a few areas of the Retinal Nerve Fiber Layer between the baseline and postoperative measurements. CONCLUSIONS: Even though we found significant changes in some parameters, we did not confirm that general anesthesia and/or surgical damage causes significant damage of the retina using OCT measurement. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov (NCT04311801).
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * MeSH
- optická koherentní tomografie metody MeSH
- ortopedické výkony * škodlivé účinky MeSH
- pilotní projekty MeSH
- poruchy zraku MeSH
- retina MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- MeSH
- anafylaxe diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- embolie plodovou vodou diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- hemoragický šok etiologie patofyziologie terapie MeSH
- kardiogenní šok etiologie patofyziologie terapie MeSH
- komplikace porodu MeSH
- komplikace těhotenství etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- plicní embolie diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- šok * etiologie klasifikace patofyziologie MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza komplikace terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- anafylaxe diagnóza terapie MeSH
- hemoragický šok diagnóza terapie MeSH
- kardiogenní šok diagnóza terapie MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- septický šok diagnóza terapie MeSH
- šok * diagnóza terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl studie: Zjistit, kolik pacientů podstupujících předanestetické vyšetření (PAV) má chytrý telefon a jaký je podíl pacientů ochotných podstoupit PAV nebo jeho část s využitím telefonu nebo jiné formy elektronické komunikace. Typ studie: Observační prospektivní multicentrická cross-sectional. Typ pracoviště: Anesteziologické ambulance pěti fakultních/krajských nemocnic. Materiál a metoda: Do studie byli zařazováni pacienti podstupující PAV před plánovaným operačním výkonem s požadavkem anesteziologické péče. U každého pacienta byly dotazníkovou formou zaznamenány údaje: věk, pohlaví, nejvyšší dosažené vzdělání a odpověď na otázky – „používáte internet?“, „máte přístup na e-mail?“, „máte chytrý telefon?“, „pokud by byla možnost provedení PAV přes internet a nemusel jste jít kvůli tomu do zdravotnického zařízení, využil/a byste dané možnosti?“. Byly použity deskriptivní statistické metody. Výsledky: Byla analyzována data od 1685 pacientů. Vlastnictví chytrého telefonu udáválo 957 pacientů (57 %), dostupnost internetu 1330 pacientů (79 %), vlastnictví e-mailového účtu 1260 pacientů (75 %). Ochotu absolvovat PAV s využitím internetu udávalo 536 pacientů (32 %). Ochota k provedení PAV přes internet byla významně vyšší u pacientů s VŠ vzděláním (164 z 343, 48 %). Závěr: Vybavenost mobilními technologiemi a přístup k internetu byly zjištěny u více než poloviny dotazovaných pacientů. Ochota k PAV bez osobního kontaktu s lékařem byla vyšší u pacientů s vysokoškolským vzděláním.
Objective: The aim of our study was to find out whether patients scheduled for elective surgery owned a smartphone, had access to internet/e-mail and whether they would be willing to undergo preoperative assessment (POA) using internet/mobile devices. Design: Observational, prospective, multicentre, cross-sectional study. Setting: Preoperative clinics at tertiary care hospitals in the Czech Republic. Materials and methods: The study was based on a simple questionnaire which the patients had to answer at the end of their POA appointment. The recorded data included age, gender, level of education, ownership of a smartphone, access to internet/e-mail and the patients' willingness to undergo remote POA. The obtained data were analysed using descriptive statistical methods. Results: We analysed data from 1685 patients. Total 957 (57%) of them owned a smartphone, 1330 (79%) had access to the internet and 1260 (75%) used e-mail. Total 536 patients (32%) were willing to undergo remote POA. Patients with a university degree (164 of 343, 48%) were more likely to be willing to have remote POA. Conclusion: More than half of the patients undergoing POA owned a smartphone, had internet connection and used e-mail. Overall one third of the patients expressed their willingness to undergo remote POA; this proportion was higher in patents with a degree.