Cíl a metodika: Představit ucelený přehled nových poznatků a aktuálních doporučených postupů týkajících se antifosfolipidových protilátek s důrazem zejména na jejich klinický dopad v těhotenství. Závěr: Antifosfolipidové protilátky představují důležitý rizikový faktor pro rozvoj celé řady těhotenských komplikací. Jejich včasnou diagnostikou a správně zvolenou terapií lze snížit incidenci těhotenských ztrát a závažných těhotenských komplikací.
Aim and methodology: To provide a comprehensive review on new findings and current recommendations regarding antiphospholipid antibodies with particular emphasis on clinical impact on gestation. Conclusion: Antiphospholipid antibodies are an important risk factor for the development of a series of pregnancy-related complications. Early diagnosis and appropriate therapy can reduce the incidence of pregnancy loss and pregnancy-related complications.
- MeSH
- antifosfolipidové protilátky * imunologie klasifikace MeSH
- antifosfolipidový syndrom diagnóza farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- antikardiolipinové protilátky imunologie MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování MeSH
- beta-2-glykoprotein I antagonisté a inhibitory imunologie MeSH
- heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování MeSH
- hydroxychlorochin aplikace a dávkování MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie MeSH
- lidé MeSH
- lupusový inhibiční faktor koagulace imunologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) asi 40 % žien trpí nadváhou a 15 % žien trpí obezitou, čo sa premieta aj do charakteru zdravotných komplikácií, ktoré musí v súčasnosti riešiť gynekológ a pôrodník a ktoré si vyžadujú špecifický manažment v porovnaní so ženami bez obezity.
According to the World Health Organization (WHO), about 40% of women are preobesity and 15% are obese, which translates into the nature of the health complications that gynecologists and obstetricians currently have to deal with, which require specific management compared to women without obesity.
- MeSH
- časná detekce nádoru metody MeSH
- komplikace těhotenství diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku diagnóza patologie prevence a kontrola MeSH
- nádory endometria diagnóza patologie MeSH
- nádory prsu diagnóza patologie MeSH
- nádory vaječníků diagnóza patologie MeSH
- obezita v těhotenství komplikace MeSH
- obezita * komplikace MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Feochromocytóm je v gravidite raritné ochorenie s možným závažným dopadom na zdravie tehotnej ženy a jej plodu. Skorá identifikácia, liečba a správne načasovanie ukončenia tehotnosti sú kľúčovým faktorom pre úspešné zvládnutie takéhoto stavu u tehotnej pacientky. V práci je popisovaný prípad 20-ročnej tehotnej kvartigravidy so zaťaženou pôrodníckou anamnézou a už známym feochromocytómom, ktorá je sledovaná pre akcelerovanú hypertenziu, zle reagujúcu na betaadrenergnú antihypertenzívnu liečbu, kardiomyopatiu a ťažkú anémiu v 28. gestačnom týždni. Predošlé tehotenstvo a pôrod boli komplikované postpartálnou hemorágiou, ťažkou hypotóniou uteru s nutnosťou relaparotómie, evakuáciou hematometry a naložením kompresnej B-Lynch sutúry maternice.
Pheochromocytoma is a rare disease in pregnancy with a possible serious impact on the health of the pregnant woman and her fetus. Early identification, treatment and correct timing of termination of pregnancy is a key factor for the successful management of such a condition in a pregnant patient. The work describes the case of a 20-year-old pregnant woman with her fourth child with a complicated obstetric history and a known pheochromocytoma, who is being monitored for accelerated hypertension, poorly responsive to beta-adrenergic antihypertensive treatment, cardiomyopathy and severe anemia in the 28th week of gestation. The previous pregnancy and delivery were complicated by postpartum hemorrhage, severe hypotony of the uterus with the necessity of relaparotomy, evacuation of the hematoma, and placement of a compression B-Lynch uterine suture.
- MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- feochromocytom * diagnóza komplikace terapie MeSH
- gravidita MeSH
- hypertenze diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- komplikace těhotenství diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- poporodní krvácení prevence a kontrola MeSH
- rizikové těhotenství MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- komplikace těhotenství etiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dásní klasifikace MeSH
- parodontitida * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- těhotné ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 1. typu * komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- komplikace těhotenství etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- optická koherentní tomografie metody MeSH
- pozorné vyčkávání metody MeSH
- těhotné ženy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- komplikace porodu * etiologie MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- obezita v těhotenství * komplikace MeSH
- obezita * komplikace MeSH
- odumření plodu etiologie prevence a kontrola MeSH
- předčasný porod MeSH
- preeklampsie prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
In this special edition (closed on 31 October 2022), 4 reviews, 13 original papers, 1 communication, and 1 case report are published [...].
- MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie MeSH
- komunikace * MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- úvodníky MeSH
BACKGROUND: A recent study focusing on dietary predictors of nausea and vomiting in pregnancy (NVP) found that women with higher levels of partner support, and those who had used oral contraception (OC) when they met the father, both tended to report less severe NVP compared with previous non-users or those with less supportive partners. We provide a further test of these factors, using a large sample of women from four countries who retrospectively scored their NVP experience during their first pregnancy. METHODS: We recruited women who had at least one child to participate in a retrospective online survey. In total 2321 women completed our questionnaire including items on demographics, hormonal contraception, NVP, and partner support. We used general linear models and path analysis to analyse our data. RESULTS: Women who had used OC when they met the father of their first child tended to report lower levels of NVP, but the effect size was small and did not survive adding the participant's country to the model. There was no relationship between NVP and partner support in couples who were still together, but there was a significant effect among those couples that had since separated: women whose ex-partner had been relatively supportive reported less severe NVP. Additional analyses showed that women who were older during their first pregnancy reported less severe NVP, and there were also robust differences between countries. CONCLUSIONS: These results provide further evidence for multiple influences on women's experience of NVP symptoms, including levels of perceived partner support.
- MeSH
- antikoncepce metody psychologie MeSH
- antikoncepční chování psychologie MeSH
- charakteristiky rodiny MeSH
- dítě MeSH
- internet MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- kontraceptiva orální * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nauzea * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sexuální partneři * psychologie MeSH
- sociální opora * psychologie MeSH
- těhotenství MeSH
- zdravotnické přehledy MeSH
- zvracení * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
V článku představujeme problematiku komplikací těhotenství u pacientek s revmatickým onemocněním se shrnutím dostupné literatury. V kazuistice se pak věnujeme případu pacientky s nediferencovaným onemocněním pojiva (UCTD), která trpěla opakovanými spontánními aborty v prvním trimestru těhotenství i za použití metod asistované reprodukce, a to bez průkazu antifosfolipidového syndromu či jiných genetických, anatomických nebo hormonálních příčin. Z literatury zjišťujeme, že asociace této i dalších komplikací těhotenství, jako jsou nízká porodní váha, předčasný porod, preeklampsie nebo i porod císařským řezem, s chronickými revmatickými zánětlivými onemocněními, včetně UCTD je popisována opakovaně mnoha autory. V klinické praxi zatím chybí zkušenosti jak k takovým pacientkám přistupovat a možnosti terapie těchto komplikací jsou omezené. V managementu naší pacientky jsme čerpali z aktuálně probíhající randomizované studie ILIFE (Immunosupressants for LIving FEtuses), která má za cíl popsat efekt imunosupresivní terapie na výsledek těhotenství právě u pacientek s UCTD trpících opakovanými potraty. Po zahájení obdobného léčebného protokolu u naší pacientky došlo ke spontánnímu otěhotnění do 2 měsíců od zahájení terapie a po necelém roce pacientka porodila zdravé dítě.
In this article, we present the issue of pregnancy complications in patients with rheumatic diseases with a summary of the available literature. In the case report, we focus on the case of a patient with undifferentiated connective tissue disease (UCTD), who suffered from repeated spontaneous abortions in the first trimester of pregnancy, even with the use of assisted reproduction methods, without evidence of antiphospholipid syndrome or other genetic, anatomical or hormonal causes. From the literature, we find that the association of this and other complications of pregnancy, such as low birth weight, premature birth, preeclampsia, or even cesarean delivery, with chronic rheumatic inflammatory diseases, including UCTD, has been repeatedly described by many authors. In clinical practice, there is still a lack of experience in how to approach such patients, and the possibilities of therapy for these complications are limited. In the management of our patient, we consulted a currently ongoing randomized trial ILIFE (Immunosuppressants for LIving FEtuses), which aims to ascertain the effect of immunosuppressive therapy on the outcome of pregnancy in patients with UCTD suffering from repeated miscarriage. After starting a similar treatment protocol, our patient spontaneously became pregnant within 2 months of therapy initiation, and less than a year later, the patient gave birth to a healthy child.
- MeSH
- dospělí MeSH
- komplikace těhotenství etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci pojiva * komplikace terapie MeSH
- revmatické nemoci komplikace terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- ženská infertilita * etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- anální fisura * etiologie klasifikace terapie MeSH
- bolest etiologie MeSH
- dospělí MeSH
- hemoroidy * chirurgie etiologie terapie MeSH
- kardiovaskulární látky aplikace a dávkování MeSH
- komplikace těhotenství etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH