Vzhledem k často fulminantnímu průběhu invazivních meningokokových onemocnění je zásadní stanovit diagnózu urgentně, na základě anamnézy a klinického vyšetření a zahájit do 30 minut racionální léčbu dle platných doporučení – parenterálním cefalosporinem 3. generace a objemovou resuscitací při šoku. Smysluplným preventivním opatřením je očkování. Postexpoziční profylaxe rizikových kontaktů spočívá v podání penicilinu na 7 dní. Nosičství meningokoků v nosohltanu je častý jev, jedná se o imunizující proces. „Léčba“ nosičů není indikována.

Due to frequent fulminant course of invasive meningococcal disease, it is essential to diagnose urgently, based on a history andclinical examination, and to initiate rational treatment within 30 minutes according to valid recommendations by parenteral 3rdgeneration cephalosporin and volumetric shock resuscitation. Vaccination is the only significant preventive measure. Post-exposureprophylaxis of risky contacts consists of penicillin administration for 7 days. Meningococcus presence in the nasopharynx iswidespread and key aspect of immunization. „Treatment“ of carriers is not indicated.

• Klíčová slova
• invazivní meningokoková onemocnění,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• časové faktory MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• meningokoková meningitida * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• meningokokové infekce * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• meningokokové vakcíny MeSH
• Neisseria meningitidis izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• postexpoziční profylaxe MeSH
• přenašečství MeSH
• sepse etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

OBJECTIVE: Active commuting (AC) is an important factor in increasing the total daily physical activity (PA) in children, which is significant for their health and positive physical behaviour in adulthood. The objective of the study was to describe trends in active commuting to school among Czech girls and boys aged 11-15 years from 2006 to 2014, using data from the Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study. METHODS: To investigate trends in AC among Czech children of school age data obtained from the HBSC surveys carried out in 2006, 2010, and 2014 was used. The study sample comprised 12,273 respondents, out of whom 5,992 (48.8%) were boys and 6,281 (51.2%) girls. The overall trends in AC were evaluated using logistic regression analysis. RESULTS: Compared with 2006, there was an overall decrease in AC among the 13-year-old boys and 13-year-old girls (boys - 1.8% in 2006 to 50.1% in 2014, girls - 69.3% in 2006 to 46.3% in 2014). The proportion of children AC (walking and cycling) to school significantly decreased from 74.3% in 2006 to 53.4% in 2014. CONCLUSION: This study demonstrated that AC to school decreased sharply among Czech children of school age from 2006 to 2014. However, walking was the most frequently used mode of travel. The boys were significantly more likely to cycle to school compared to the girls. PA interventions for youth should encourage participation in AC to school in the Czech Republic.

• MeSH
• chůze statistika a číselné údaje   MeSH
• cyklistika statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• doprava statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mladiství MeSH
• průřezové studie MeSH
• školy * MeSH
• zdravé chování * MeSH
• zdravotnické přehledy * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Virus Epsteina a Barrové je nejčastějším původcem infekční mononukleózy. V průběhu života se infikuje drtivá většina populace, více než v polovině případů je infekce inaparentní nebo subklinická. Následuje doživotní nosičství s intermitentními epizodami reaktivace a vylučováním viru slinami. Léčba je symptomatická, kauzální lék neexistuje, dieta s omezením tuku je obsoletní, hepatoprotektiva nemají vyšší účinnost než placebo. U jedinců bez jiného základního onemocnění nebo imunodefektu apod. dochází k uzdravení průměrně během 2 až 3 týdnů, omezení fyzické aktivity u klinicky již zdravého pacienta nemá význam déle než 7 týdnů.

Epstein–Barr virus is the most common ethiology of mononucleosis syndrome. Almost every man is infected during lifetime. More than a half of the cases are asymptomatic. Lifelong carriage ensues with intermittent episodes of reactivation and virus shedding in saliva. Treatment is symptomatic. Causal treatment is not available. Fat restriction in diet is obsolete. Hepatoprotective drugs have similar efficacy to placebo. Patients with normal immunity recover in 2 to 3 weeks. Restriction of a physical exercise for more than 7 weeks in recovered patients is not justified.

• MeSH
• dieta s omezením tuků škodlivé účinky   MeSH
• infekční mononukleóza * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• virus Epsteinův-Barrové MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• homeopatie MeSH
• streptokokové infekce MeSH
• tonzilitida MeSH
• Publikační typ
• letáky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• infekční lékařství

VÝCHODISKA: Školní prostředí je považováno za vhodné pro podporu pohybové aktivity (PA) dětí, které zásadně ovlivňuje nejen jejich vztah k realizaci PA, ale i k sobě samým, spolužákům a učitelům. Vedle rodiny je školní prostředí významným jevištěm utváření životních hodnot, ke kterým patří pozitivní vztah dětí k pravidelné realizaci PA. CÍLE: Cílem této studie je pomocí školního dotazníku (School-level questionnaire) analyzovat podmínky pro PA na školách v České republice (ČR). METODIKA: Ke zjištění podmínek pro PA na školách v ČR bylo využito výběrového souboru 92 vzdělávacích zařízení (84 základních škol a 8 víceletých gymnázií). Výzkumný sběr dat proběhl v první polovině roku 2012. Pro statistické zpracování výsledků byla použita deskriptivní statistika a grafické znázornění četností zastoupení kladných odpovědí ve sledovaných oblastech dotazníku. VÝSLEDKY: Mimo vyučovací jednotky tělesné výchovy (TV) škola nejčastěji organizuje další formy PA po vyučování; každodenní realizaci PA po vyučování uvádí 29,4 % škol. Každodenní pohybově aktivní přestávky zařazuje 26,8 % škol. Více než 80 % škol disponuje dostatečným množstvím zařízení pro realizaci PA a každodenně je využívá. Pouze v 17 % škol mají žáci umožněn přístup do těchto zařízení také během přestávek a volných hodin. ZÁVĚRY: Většina škol v ČR disponuje dostatečným materiálním a prostorovým zázemím pro realizaci PA dětí. Nejčastěji realizovanou formou PA v průběhu vyučování je školní TV, která je vyučována v rozsahu 2 vyučovacích jednotek týdně. Jako významná se z pohledu celkové úrovně PA dětí jeví podpora PA v průběhu přestávek a volných hodin.

BACKGROUND: The school environment is considered suitable for pro- moting physical activity in children, which infl uen ces their attitude not only to physical activity but also to themselves, classmate s, and teachers. Besides the family, the school environment is a signifi cant scen e for the development of life values, which includes a positive children's attitude to regular physical activity. AIMS: The objective of the study is to use a school-leve l questionnaire to analyse spatial and organizational conditions for p hysical activity and school- based physical education in primary and secondary s chools in the Czech Re- public (CR). METHODS: To investigate the conditions for physical activity and physical education in schools in the CR, a selection sample of 92 educational institutions (84 primary schools and 8 multi-year grammar school s) were used. Research data were collected in the fi rst half of 2012. Statistic al data processing was performed by means of descriptive statistics and graphic illu stration from the questionnaire. RESULTS: Apart from physical education lessons, schools pro vide additional forms of after-school physical activity. As much as 29.4% of schools provide after- school physical activity, while physically active b reaks are promoted by 26.8% of schools. More than 80% of schools have suffi cient equipment for the delivery of physical activity and use it on a daily basis. O nly in 17% of schools students have free access to this equipment during breaks and free lessons. CONCLUSIONS: Most schools in the CR have suffi cient space for t he de- livery of children's physical activity. The most fre quent physical activity during school lessons is physical education, which is deli vered in two lessons a week. Promotion of physical activity during breaks and fr ee lessons appears signifi cant in terms of overall physical activity levels in children.

• Klíčová slova
• přestávky, podmínky pro výuku,
• MeSH
• dítě MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• podpora zdraví MeSH
• pohybová aktivita * fyziologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky využití   MeSH
• školy * organizace a řízení   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tělesná výchova metody   trendy   MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH

Provedli jsme retrospektivní analýzu etiologie akutních gastroenteritid (GE) u pacientů hospitalizovaných v roce 2011 na Klinice dětských infekčních nemocí FN Brno. Rotavirus byl prokázán u 35,8 % z nich, 91 % byly děti ve věku do 5 let, 73 % děti do 3 let, nejvíce nemocných bylo ve věku 6–30 měsíců. Většina hospitalizovaných spadala typicky do období prosinec až květen. Rotavirus je nejčastějším původcem GE i smrti dítěte na světě. Celosvětově zemře na RVGE průměrně 611 000 dětí ročně, většina v rozvojových zemích. Ve vyspělých zemích je problémem ekonomická a emočně-sociální zátěž. Očkování představuje účinnou prevenci.

We performed a retrospective analysis of the etiology of acute gastroenteritides (GE) in patients hospitalized at the Department of Pediatric Infectious Diseases of the Brno University Hospital in 2011. Rotavirus was shown in 35.8 % of them, with 91 % being children up to five years of age and 73 % children up to three years of age; the majority of patients were between six and 30 months old. Typically, most of the patients were hospitalized during the period December to May. Rotavirus is the most frequent causative agent of GE as well as pediatric death in the world. Worldwide, an average of 611,000 children die of RVGE annually, most of them in developing countries. In developed countries, the economic and emotional/social burden is an issue. An effective method of prevention is vaccination.

• Klíčová slova
• RotaTeq, Rotarix,
• MeSH
• dětská úmrtnost MeSH
• dítě MeSH
• gastroenteritida * etiologie   prevence a kontrola   virologie   MeSH
• hospitalizace MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma MeSH
• pediatrie MeSH
• předškolní dítě MeSH
• rotavirové infekce * diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• vakcína proti rotavirům MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH

Stanovení diagnózy viscerální leishmaniózy není snadné - klinické projevy se podobají hematologickým malignitám, které mají v našich podmínkách podstatně vyšší incidenci. Diagnostické metody mají nízkou senzitivitu a je nezbytné vyšetření kostní dřeně. Prezentujeme kazuistiku pacienta, který onemocněl viscerální leishmaniózou v kojeneckém věku, a v důsledku netypického životního stylu svých rodičů se prvního seriózního vyšetření dočkal až po zhruba jedenácti měsících od prvních příznaků onemocnění. Během vyšetřovacího algoritmu si prošel všemi úskalími, která diagnostika viscerální leishmaniózy přináší. Podstoupil léčbu lipidovým komplexem amfotericinu B, který je preferován před dříve používanými antimonovými preparáty. Průběh byl komplikován febrilní neutropenií a anémii s nutnosti krevní transfuze.

The diagnosis of visceral leishmaniasis (VL) is not an easy task. The clinical presentation of VL is similar to lymphomas which have significantly higher incidence in our country. This fact is one of the complications in the diagnosis of VL. Moreover, diagnostic methods have low sensitivity and bone marrow aspiration is necessary. We present a case report of a patient who fell ill in the first year of life and due to atypical lifestyle of his parents was seriously examined after 11 months from the first symptoms of the disease. Many problems with the diagnostic algorithm leading to the definitive diagnosis of VL were encountered. Thereafter, the patient underwent treatment with amphotericin B lipid complex. The course was complicated by febrile neutropenia and anemia, with the necessity for blood transfusion.

• MeSH
• kojenec MeSH
• leishmanióza viscerální diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• anglický abstrakt MeSH
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Uvádíme odpovědi na základní otázky týkající se běžných streptokokových infekcí: asymptomatické nosiče pyogenního streptokoka není třeba identifikovat ani léčit. Provádět kontrolní kultivace po terapii akutních tonzilitid/faryngitid není doporučeno. Provádět výtěr z krku rodinným příslušníkům pacienta s opakovanými streptokokovými infekty není indikováno. Neodebírat ASLO, pokud není podezření na akutní revmatickou horečku. Při léčbě tonzilitidy je vhodné se vyhýbat aminopenicilinům a cefalosporinům II. generace.

The review answers basic questions related to common streptococcal infections. Asymptomatic streptococcal carriers do not need to be identified or treated. It is neither necessary nor advisable to perform control throat cultures of patients after a treatment of streptococcal pharyngitis. Pharyngeal swabs of family contacts of a patient suffering from streptococcal infection should not be generally cultured. Testing ASO titers is not needed unless acute rheumatic fever is suspected. Aminopenicillins and 2nd generation Cephalosporins are not advisable for the treatment of tonsillitis.

• Klíčová slova
• streptokok, ASLO, ASO, nosič,
• MeSH
• antibakteriální látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antistreptolysin analýza   MeSH
• cefalosporiny škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• přenos infekční nemoci MeSH
• revmatická horečka diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• Streptococcus pyogenes imunologie   patogenita   MeSH
• Streptococcus klasifikace   MeSH
• streptokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• tonzilitida diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• zdraví rodiny MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

V České republice vzrůstá v posledních letech incidence syfilis. Případy onemocnění časnými formami jsou v dětském věku četnější než dříve. Na pozadí kazuistiky sekundární syfilitidy bychom rádi připomněli zajímavá historická fakta, klinický obraz druhého stadia onemocnění, diagnostická kritéria dle European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) a terapeutická guidelines dle Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

The incidence of syphilis is growing in the Czech Republic during last years. The early form cases in childhood are more frequent than they were before. We would like to remind some interesting historical data, clinical manifestations of the secondary form, diagnostic criteria according to the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) and treatment guidelines according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) on background of the case report of secondary syphilis.

• Klíčová slova
• diagnostika, guidelines, historie,
• MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• sérologická diagnostika syfilis metody   MeSH
• syfilis diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH