Cieľom príspevku je prezentovať výsledky štúdie zameranej na zistenie rizika syndrómu vyhorenia u sestier. Pre profesiu sestra je typické zvýšené riziko syndrómu vyhorenia, ktorý zjednodušene možno chápať ako stav celkového vyčerpania organizmu. Na posúdenie rizika vzniku vyhorenia bol použitý dotazník autorov Shirom a Melamed. Hodnotilo sa bodové skóre, ktoré mohlo byť v rozsahu 14 – 98 bodov, so zvyšujúcim skóre sa zvyšovalo riziko vyhorenia. Výskumnú vzorku tvorilo 356 sestier pracujúcich v štátnom zdravotníckom zariadení na štandardných oddeleniach, jednotkách intenzívnej starostlivosti a v ambulanciách. Zistili sme, že priemerné skóre rizika vyhorenia všetkých sestier bolo na úrovni 45,96 bodov. Najvyššie skóre vyhorenia bolo v subškále fyzickej únavy, 24,63 bodov, pričom 24 bodov je považovaných za zvýšené riziko. Rizikovú hranicu fyzickej únavy presiahlo 51,12 % sestier. V subškále kognitívnej opotrebovanosti a v oblasti emocionálneho vyčerpania priemerné skóre nedosiahlo rizikových hodnôt. Vysoká úroveň fyzickej únavy je dôsledkom nedostatočného personálneho zabezpečenia pracovísk, nadlimitného počtu nadčasových hodín a s tým spojenej záťaže. Je nevyhnutnosťou zlepšiť pracovné podmienky sestier, zvýšiť atraktivitu profesie sestra a motiváciu pre výber tohto povolania.
The aim of the paper is to present the results of the study aimed at detecting the risk of burnout syndrome in nurses. For the nursing profession, an increased risk of burnout syndrome is typical, which can be seen as the state of overall exhaustion. The maesure by Shirom and Melamed was used to assess the risk of burnout. Score points were examined, ranging from 14 to 98 points, with a higher score increasing the risk of burnout. The research sample consisted of 356 nurses working in the national health facility at standard departments, intensive care units and outpatient departments. We found that the average risk score for all nurses was at 45.96 points. The highest burnout score was 24.63 points in the Physical Fatigue Subscale, with 24 points being considered as an increased risk. The risk margin of physical fatigue exceeded to 51.12 % of nurses. In the subscale of cognitive weariness and in the area of emotional exhaustion, the average score did not reach the risk values. The high level of physical fatigue is the result of insufficient assurance of employees at workplaces, exceeded limitation of overtime work and the associated burden. It is necessary to improve the working conditions of nurses, to increase the attractiveness of the nursing profession and motivation to choose this profession.
- MeSH
- hodnocení rizik statistika a číselné údaje MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pracovní stres MeSH
- profesionální vyhoření * epidemiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- věkové rozložení MeSH
- zdravotní sestry v klinické praxi statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Východiska: Kvalita života se v medicíně stává respektovaným fenoménem odrážejícím vliv léčby na zdravotní stav pacienta. Hodnocením kvality života samotným pacientem se může do značné míry spolehlivě hodnotit i efektivita příslušné léčby. Potenciál vlivu léčby intestinálním gelem levodopa a karbidopa na kvalitu života a schopnost pracovat nebyl doposud u pacientů s Parkinsonovou nemocí v České republice publikován. Metody: Na výzkum byl použitý originální dotazník pro pacienty s metodou výsledků hlášených pacienty (patient reported outcomes – PRO). Výsledky byly zpracovány popisnou statistikou, z ostatních testů byly použily parametrický dvojvýběrový t-test, Mann-Whitneyův test, Wilcoxonův test, Kruskal-Wallisův test a Friedmanův test s následným Dunnovým testem jednotlivých dvojic. Korelace mezi proměnnými byly stanoveny s pomocí neparametrického Spearmanového korelačního koeficientu. Výsledky: Celkový počet pacientů zapojených do výzkumu tvořilo 176 pacientů, z toho 132 pacientů užívalo standardní medikamentózní léčbu (skupina A) a 44 pacientů bylo léčených intestinálním gelem levodopa a karbidopa (skupina B). Jak ve skupině A, tak i ve skupině B byly zjištěny statisticky významné rozdíly v kvalitě života, která byla hodnocena na stupnici od 0 – nejhorší do 10 – nejlepší ve všech fázích onemocnění, tj. v čase bez onemocnění ve skupině A oproti skupině B (8,0 vs. 8,7), v čase stanovení diagnózy (5,6 vs. 5,5) a v současné době, tj. při léčbě (4,1 vs. 4,9) a rovněž při schopnosti pracovat (8,0 vs. 9,2, 4,7 vs. 5,2, 2,9 vs. 2,7). Při porovnání obou skupin v oblasti kvality života a schopnosti pracovat byl shledán jediný statisticky významný rozdíl a to v QoL v době bez onemocnění ve prospěch skupiny B (8,7 vs. 9,2). Míra těžkostí v podobě souhrnné hodnoty PDQ-8 měla výraznější korelaci ve skupině A (n=132, R=-0,59), ale prakticky žádnou u pacientů ve skupině B (n=44, R= -0,06). V případě schopnosti pracovat byla korelace v obou skupinách výraznější (skupina A: n=132, R=0,74; skupina B: n=44, R=0,39). Informovanost o onemocnění, která byla hodnocena na stupnici od 1 – nejhorší do 5 – nejlepší, byla signifikantně lepší ve skupině B (3,0 vs. 3,9) a stejně to bylo i v případě spokojeností s lékařskou (3,1 vs. 4,3) a sesterskou péči (3,0 vs. 4,2). Závěry: Parkinsonova nemoc měla signifikantní vliv na kvalitu života pacientů a také na jejich schopnost pracovat a to nezávisle na způsobu léčby, přičemž trvání nemoci bylo jedním z podstatných aspektů zhoršování obou charakteristik. Schopnost pracovat byla pacienty vnímána jako podstatnější než vnímání kvality života. Kvalita života pacientů léčených intestinálním gelem levodopa a karbidopa byla sice vyšší než u pacientů léčených standardní léčbou (4,0 vs. 4,1), ale těsně pod hranici statistické významnosti.
Background: The quality of life is becoming a respected medical phenomenon reflecting the impact of treatment on the patient's health condition. Evaluation of the quality of life by a patient can be used as a quite reliable assessment of the effectiveness of a treatment. The potential of impact of therapy with levodopa/carbidopa intestinal gel on the quality of life and ability to work in patients with Parkinson's disease has not yet been published in the Czech Republic. Methods: The research was conducted through the original questionnaire for patients using patient-reported outcomes (PRO). The results were processed by descriptive statistics; from among other tests, we used parametric two-sample t-test, Mann-Whitney test, Wilcoxon test, Kruskal-Wallis test and Friedman test followed by a Dunn’s multiple comparison test. Correlations between the variables were determined using the nonparametric Spearman's correlation coefficient. Results: The total number of subjects involved in the research consists of 176 patients, of whom 132 patients received standard medication therapy (group A) and 44 patients were treated with levodopa/carbidopa intestinal gel (group B). Both in the group A and in the group B are found statistically significant differences in the quality of life, which is evaluated on a scale between 1 – worst and 10 – best in all stages of the disease, i.e. at a time without the disease in the group A and in the group B (8.0 vs. 8.7), at the time of diagnosis (5.6 vs. 5.5), and at present, i.e. during the treatment (4.1 vs. 4.9), as well as in the ability to work (8, 0 vs. 9.2, 4.7 vs. 5.2, 2.9 vs. 2.7). The comparison of the two groups in terms of the quality of life and ability to work, show the only statistically significant difference in QoL at a time without the disease in favour of the group B (8.7 vs. 9.2). The degree of difficulties in the form of the aggregate value of PDQ-8 shows significant higher correlation in the group A (n=132, R=-0.59), but virtually none in patients in the group B (n=44, R=-0.06). The difference in the ability to work is statistically more significant in both groups (group A: n=132, R=0.74; group B: n=44, R=0.39). Informedness about the disease is rated on a scale between 1 – worst and 5 – best, is proved better in the group B (3.0 vs. 3.9). Satisfaction with the medical (3.1 vs. 4 3) and nursing care (3.0 vs. 4.2) is also proved better. Conclusions: The treatment with levodopa/carbidopa intestinal gel is usually indicated for patients with a more severe stage of the disease and it can maintain a better quality of life than was observed in patients treated with a standard therapy. It can be generally expected that early treatment with levodopa/carbidopa intestinal gel might, in the long term, bring and maintain the desired improvement in the quality of life.
- MeSH
- antiparkinsonika terapeutické užití MeSH
- činnosti denního života MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- karbidopa * terapeutické užití MeSH
- kvalita života MeSH
- levodopa * terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Parkinsonova nemoc * farmakoterapie psychologie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Autorky príspevku prezentujú možnosti využitia kazuistiky vo výučbe ošetrovateľstva v neurológii. Metóda kazuistiky vo výučbe neurologické ošetrovateľstva umožňuje využitie teoretických vedomostí z neurológie, rehabilitácie, ošetrovateľskej diagnostiky a psychológie. Cieľom využitia kazuistiky je posilniť pripravenosť študentov na riešenie klinických problémov v ošetrovateľskej praxi. Študenti na cvičeniach realizujú analýzu prípadových štúdií vyplývajúcich zo základných a najčastejších neurologických ochorení, plánujú ošetrovateľskú starostlivosť v nadväznosti na stanovené ošetrovateľské diagnózy využívajúc NANDA International taxonomy II. Príspevok predkladá ukážku kazuistiky pacienta trpiaceho na Parkinsovu chorobu s následne stanovenými úlohami pre študentov.
Authoresses of the paper present the possibilities to use casuistics in neuroscience nursing education. The method of casuistic in teaching neuroscience nursing allows apply theoretical knowledge from neurology, rehabilitation, nursing diagnostics and psychology. The aim of its use is to enhance preparedness of students to solve clinical problems within neuroscience practice. In courses students execute analysis of case studies which involve most frequent neurological illnesses, determine nursing diagnoses by using NANDA International taxonomy II, and finally they plan nursing care. The paper presents a case study of a patient suffering from Parkinson´s disease and tasks for students.
- MeSH
- lidé MeSH
- neurologie MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- Parkinsonova nemoc etiologie ošetřování MeSH
- senioři MeSH
- studium ošetřovatelství * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The paper presents an overview of recommendations for the prevention of low back pain based on the criteria of evidence based medicine. The recommendations were compiled on a systematic evaluation of results of scientific studies. Scientific studies have analyzed the COST B13 Working Group consisting of experts from 9 countries. According to the reliability of the results recommendations were divided into 4 groups A - D, on the basis of the strength and credibility of evidence, which they are based. Certainty is a Recommendation on guidelines for user indication to what extent can rely on the recommendation. Recommendations marked with the letter A can be regarded as most trustworthy and recommendations identified by the letter D are subject to only the lack of evidence. Recommendations for the prevention of back pain were developed for three groups of target population - the population in general, for working people and for school-age children. Recommendations are common for primary and secondary prevention. Key words
- MeSH
- bolesti zad epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- Evropská unie MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- medicína založená na důkazech metody MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- preventivní lékařství metody MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sekundární prevence metody MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- plán ošetřovatelské péče, výuka ošetřovatelství, ošetřovatelství v neurologii,
- MeSH
- Parkinsonova nemoc MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Prevencia je nevyhnutnou a dôležitou súčasťou komplexu opatrení vedúcich k zastaveniu nárastu výskytu alergických chorôb. Autorky v príspevku prezentujú výsledky výskumu zameraného na zistenie miery angažovanosti sestier pracujúcich v ambulanciách primárnej zdravotnej starostlivosti pre deti a dorast v podpore zdravia a v prevencii alergických ochorení. Metódou výskumu bol pološtruktúrovaný dotazník. Angažovanosť sestier v preventívnej starostlivosti bola vyjadrená percentom času z pracovnej doby venovanom poradenstvu, realizáciou návštevnej služby v rodinách, kvalitou komunikácie s rodičmi, spoluprácou s inštitúciami a participáciou na projektoch. Výskumnú vzorku tvorilo 95 sestier pracujúcich v ambulanciách primárnej zdravotnej starostlivosti pre deti a dorast. Výsledky výskumu poukázali na to, že angažovanosť sestier je najvyššia v oblasti poradenstva. Sestry najčastejšie poskytovali rady zamerané na dojčenie a hygienickú starostlivosť o pokožku. Sestry sa málo angažovali vo vykonávaní návštevných služieb v rodinách po narodení dieťaťa. Najmenej boli sestry angažované v oblasti spolupráce s inštitúciami a participácii na projektoch. Miera angažovanosti sestier na prevencii a podpore zdravia štatisticky významne rástla so zvyšujúcim sa vzdelaním sestier. Z výsledkov vyplýva, že najviac návštevných služieb vykonávali sestry s najvyšším dosiahnutým vzdelaním (p = 0,03). Spolupráca s inštitúciami štatisticky signifikantne rástla s rastúcim vzdelaním sestry (p = 0,002). Najvýraznejšia bola spolupráca s materskými centrami (p<0,001) a s materskou a základnou školou (p = 0,02). Sestry s najvyšším vzdelaním boli štatisticky veľmi signifikantne zapojené aj do projektov (p<0,001). Na hranici významnosti sa pohybovali rozdiely v komunikácii. Aktivity sestier vzhľadom k veku sa signifikantne líšili iba v spolupráci s materskými centrami, mladšie spolupracovali v signifikantne vyššej miere (p = 0,034) v porovnaní so staršími. Signifikantný vzťah angažovanosti k dĺžke odbornej praxe v ambulancii pre deti a dorast nebol dokázaný.
The prevention is an unavoidable and important part of provisions focused on the control of the increasing frequency of allergic diseases. The authors of the contribution present results of a research aimed at establishing the extent of the involvement of nurses working at outpatient departments and taking the primary care of children and youth in support of the health and prevention of allergic diseases. The method was based on the use of a semi-structured questionnaire. The involvement of the nurses in the preventive care was expressed as a percent proportion of working hours devoted to consultation activities, visits to families, quality of the communication with parents, cooperation with institutions and participation in projects. The research sample included 95 nurses working at outpatient departments and taking the primary care of children and youth. The result of the research indicated that the highest involvement of nurses is achieved in the field of consultation activities. The nurses most frequently granted advices concerning breast-feeding and taking hygienic care of the skin. They were less frequently involved in performing services in the form of visits to families after deliveries of children. The lowest involvement of the nurses was encountered in the field of the cooperation with institutions and participation in projects. The involvement of the nurses in the prevention and support of health statistically significantly increased with increasing degree of their education. The results demonstrated that most services in the form of visits to families were provided by nurses who achieved the highest level of the education (p = 0.03). The cooperation with institutions statistically significantly increased with increasing level of the nurse education (p = 0.002). There was the most considerable cooperation with centres for mothers (p<0.001) and with kindergartens and primary schools (p = 0.02). The nurses with the highest level of education were also statistically very significantly engaged in projects (p<0.001). Differences in the communication ranged at a significance limit. In terms of the age of nurses, there were statistically significant differences in the cooperation with centres for mother only; younger nurses exerted a statistically significantly higher degree of the cooperation (p = 0.034) compared with the older ones. No significant relationship was observed in terms of the duration of the professional practice at outpatient departments for children and youth.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- alergie prevence a kontrola MeSH
- komunikace MeSH
- kooperační chování MeSH
- lidé MeSH
- rodina MeSH
- vztahy mezi ošetřovatelkou a pacientem MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- tabulky MeSH
