- MeSH
- autologní transplantace MeSH
- bolest MeSH
- cévy fyziologie účinky léků MeSH
- dolní končetina * krevní zásobení MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- hojení ran MeSH
- ischemie * diagnóza klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci cév terapie MeSH
- placebo MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- transplantace kmenových buněk * využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zánět MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Chronická kritická ischémie je nejtěžší formou ischemické choroby dolních končetin a tito pacienti mají výrazně sníženou kvalitu života. Přibližně 20 % pacientů s touto diagnózou není vhodných k endovaskulární ani chirurgické léčbě. Implantace kmenových buněk je novou slibnou metodou, která podporuje angiogenezi. V publikovaných klinických pracích vedla k subjektivnímu i objektivnímu zlepšení stavu u pacientů s kritickou končetinovou ischémií. Tyto výsledky potřebují ověření randomizovaných placebem kontrolovaných studií na větších počtech pacientů.
Stem cells and critical lower limb ischemia Critical limb ischemia is the worst stadium of peripheral arterial disease and patients suffering from it have a severely decreased quality of life. Up to 20% of critical limb ischemia patients are not suitable for endovascular or surgical treatment. Bone marrow derived stem and progenitor cells have been identified as a new potential therapeutic option to induce angiogenesis. Clinical benefits were reported in many clinical trials. These results should be verified by larger randomized placebo-controlled studies.
- MeSH
- arteriální okluzní nemoci * etiologie klasifikace terapie MeSH
- autologní transplantace metody MeSH
- chronická nemoc * terapie MeSH
- dolní končetina * krevní zásobení patofyziologie MeSH
- injekce intraarteriální metody MeSH
- kmenové buňky MeSH
- kvalita života MeSH
- kyslík krev MeSH
- lidé MeSH
- obnova funkce MeSH
- tlakový index kotník-paže MeSH
- transplantace kmenových buněk * metody využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Thoracic outlet syndrome (TOS) is caused by compression of peripheral nerves and vascular structures along their course through the upper thoracic aperture to the axilla. The aim of our study was to analyze long-term outcomes of different treatments stratified by symptom severity. We performed a retrospective analysis of a cohort of 73 consecutive patients treated at our institution presenting with TOS-associated venous thrombotic events. Treatment strategies and immediate outcome analysis were completed by long-term follow-up with duplex ultrasound controls 6-12 months after the initial clinical event. Conservative therapy was started in mildly symptomatic patients (n = 32), of which 12 required endovascular procedures because of treatment failure. Endovascular treatment was attempted in all highly symptomatic patients and in those with conservative treatment failure (n = 53), of which 12 required acute surgical intervention. Elective surgical treatment was indicated in 30 other patients because of persistent symptoms. Surgery was associated with a significantly lower rate of the ultrasound-detected signs of persisting vascular compression. However, the rate of persisting clinical symptoms was comparable to those treated only by endovascular or conservative therapy. Our data demonstrate that initial endovascular treatment proposed as first line therapy to highly symptomatic subjects and in those with conservative treatment failure improves the symptoms in 77% of patients avoiding the need of acute surgery. Acute and elective surgical decompression leads to lower rates of vascular compression signs without significant amelioration of persisting clinical symptoms as compared to endovascular or conservative therapy.
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- balónková angioplastika MeSH
- časové faktory MeSH
- chirurgická dekomprese MeSH
- dospělí MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie MeSH
- elektivní chirurgické výkony MeSH
- endovaskulární výkony MeSH
- flebografie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- registrace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rozdělení chí kvadrát MeSH
- syndrom horní hrudní apertury komplikace radiografie terapie ultrasonografie MeSH
- trombolytická terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žilní trombóza etiologie radiografie terapie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění periferních cév diagnóza patofyziologie ultrasonografie MeSH
- postflebitický syndrom diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- ultrasonografie dopplerovská barevná přístrojové vybavení trendy využití MeSH
- žilní trombóza diagnóza patofyziologie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
