Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je neurodegenerativní onemocnění s progresivní ztrátou mozkových a míšních motoneuronů s postupnou generalizací. Léčba je převážně symptomatická s významným zapojením paliativní medicíny. Subjektivně obtěžující sialorea je způsobena narušením mechanismu polykání. V symptomatické léčbě se uplatňuje i terapeutické ozáření slinných žláz. Práce popisuje tři kazuistiky s využitím radioterapie v léčbě hypersalivace. Radioterapie může přispět ke zvýšení kvality života pacientů i jejich rodin.
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease with progressive loss of cerebral and spinal motoneurons with involvement of all muscle groups limited by complete paralysis. Treatment is symptomatic, supported by the involvement of palliative medicine. Subjectively annoying is hypersalivation caused by overproduction of viscous saliva and disruption of the swallowing mechanism. Therapeutic irradiation of the salivary glands is a treatment possibility in symptomatic therapy. The work describes three case reports using radiotherapy in the treatment of hypersalivation. Radiotherapy can help improve the quality of life of patients and their families.
OBJECTIVE: The aim of the study is to assess the risk of malnutrition among institutionalized elderly individuals in North Bohemia and compare it to the risk of malnutrition in the capital city of Prague, Czech Republic. In the Czech Republic, very few studies have been conducted with the goal of describing and evaluating the nutritional status of the institutionalized elderly. METHODS: In this study, data was collected from 254 elderly individuals (aged ≥ 65) residing in retirement homes in North Bohemia and then compared with similar data for the elderly living in retirement homes in Prague (the data from Prague were previously published in 2013). The data included an Mini-Nutritional Assessment (MNA) test; anthropometric measurements - Body Mass Index (BMI), waist circumference, triceps skinfold thickness; and biochemical parameters - albumin, prealbumin, transferrin, urea, and creatinine. RESULTS: Mean BMI values were 27.4 kg/m2 for females and 26.3 kg/m2 for males. According to the MNA questionnaire, 10.4% of all tested elderly were malnourished and 50.8% were at risk of malnutrition; lager proportion of females were found to be malnourished than males. Biochemical indicators supported the MNA results. MNA categories correlated positively with independence (r = 0.56; p < 0.001), mental status (r = 0.54; p < 0.001), mobility (r = 0.46; p < 0.001), calf circumference (r = 0.42; p < 0.001), BMI, and the ability to self-feed (both r = 0.37; p < 0.001). The percentage of institutionalized elderly with malnutrition living in North Bohemia and Prague were about the same; however, the percentage of those at risk of malnutrition was higher in North Bohemia (p = 0.006). CONCLUSION: Study results confirmed that the institutionalized elderly face issues that lower their nutritional status and put them at increased risk; clearly these issues need urgent attention.
- MeSH
- domovy pro seniory * MeSH
- geriatrické hodnocení * MeSH
- hodnocení stavu výživy MeSH
- lidé MeSH
- podvýživa epidemiologie MeSH
- prevalence MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Měsíční jídelní lístky včetně výdejek vybraných školských zařízení byly vyhodnoceny nutričním programem Nutricom. Byly zjištěny hodnoty následujících nutričních ukazatelů: energie, bílkoviny živočišné, bílkoviny rostlinné, bílkoviny celkem, tuky, sacharidy, vápník, fosfor, železo, vitamin B1, vitamin B2, niacin, vitamin C a cholesterol. Vypočítané údaje byly porovnány s výživovými doporučenými dávkami ČR (1989) (dále jen VDD), podle kterých se školní stravování řídí (na základě tzv. spotřebního koše). Nebyly zjištěny zásadní rozdíly mezi průměrnou nabídkou jednotlivých sledovaných živin ve stravovacích zařízeních a legislativou vyžadovanými hodnotami. V průměrné nabídce školních jídelen (ŠJ) při základních školách byla zjištěna nižší nabídka vápníku a mírně snížená nabídka vitaminu B1 oproti VDD (1989). V ŠJ při mateřských školách byla zjištěna nižší nabídka živočišných bílkovin, vápníku a vitaminu C. Dále byly nutriční ukazatele porovnány s doporučenými dávkami německými DACH a evropskými EU (PRI). Zahraniční doporučení není namířeno cíleně na společné stravování uzavřeného typu. Uzavřený typ stravování s jednotným jídelním lístkem pro strávníky má svá specifika, což je nutno zohlednit při srovnání nabídky živin školních jídelen a v zahraničí doporučených dávek živin. Srovnáním byly dokumentovány rozdíly v doporučeních. Při porovnání se zahraničními doporučenými dávkami byly zjištěny zásadní rozdíly v požadavcích na nabídku bílkovin a rozdíly v požadavcích na nabídku vápníku a vitaminu C.
The monthly menus including stock release notes of selected educational establishments were evaluated by the Nutricom nutrition programme. Values of the following nutrients were identified: energy, animal-based proteins, plant-based proteins, total proteins, fats, carbohydrates, calcium, phosphorus, iron, vitamin B1 and B2, niacin, vitamin C and cholesterol. The calculated data were compared with daily recommended values in the Czech Republic from which school meals are derived (based on the so-called consumption basket). No major differences between the average input of the monitored nutrients in catering establishments and the values of nutrients stipulated by domestic legislation were found. On average, catering establishments in primary schools provided lower levels of calcium and slightly lower offer of vitamin B1, compared with the daily recommended values in the Czech Republic. In catering establishments in nursery schools there was a lower contribution of animal based proteins, calcium and vitamin C. Nutritional data were further compared with the daily recommended values of DACH and EU (PRI). Foreign recommendations are not aimed at joint catering of a closed type. The closed type of catering, with the unified menu, has specific properties, which need to be taken into account when comparing nutrients provided by school catering establishments and the recommended nutrient values abroad. In comparison with daily recommended values in other countries, significant differences as regards the offer of proteins, calcium and vitamin C were detected.
- Klíčová slova
- školní jídelny, doporučené dávky,
- MeSH
- dítě MeSH
- energetický příjem MeSH
- fyziologie výživy dětí MeSH
- hodnocení stavu výživy MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- jídelníček normy MeSH
- lidé MeSH
- potraviny normy statistika a číselné údaje MeSH
- proteiny normy zásobování a distribuce MeSH
- stravovací služby normy statistika a číselné údaje MeSH
- vitaminy normy zásobování a distribuce MeSH
- živiny MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
