Nedostatek vhodných orgánů představuje celosvětový problém pro transplantační medicínu. Dárci s prokázanou smrtí mozku (donor after brain death) reprezentují ve vyspělých zemích i České republice nejčastější skupinu dárců orgánů. Po smrti mozku často dochází k rozvoji orgánové dysfunkce, která může vést k poškození orgánů a ovlivnit jejich viabilitu pro úspěšnou transplantaci. Extrakorporální membránová oxygenace představuje účinnou možnost zajištění orgánové perfuze okysličenou krví při selhání obvyklých postupů. Článek popisuje klinický průběh 36letého dárce s prokázanou smrtí mozku, který byl napojen na venovenózní ECMO s cílem překlenutí průvodní těžké hypoxemie jako přemosťující techniku k multiorgánovému odběru. V článku je diskutována odborná, právní a etická problematika s vymezením možností a podmínek, za kterých lze tento postup využít.
The lack of suitable organs is a global problem for transplant medicine. Donors with brain death represent the most common group of organ donors in developed countries and the Czech Republic. After brain death, organ dysfunction often develops, which can lead to organ damage and affect its viability for successful transplantation. Extracorporeal membrane oxygenation is an effective option of circulatory and lung support in the event of failure of normal procedures. The case report describes the clinical course of a 36-year-old donor with proven brain death who was connected to venous ECMO to bridge severe hypoxemia as a bridging technique for organ donation. The article discusses professional, legal and ethical issues with the definition of possibilities and conditions under which this procedure can be used.
- MeSH
- dárci tkání * MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní membránová oxygenace * MeSH
- mozková smrt MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Anesteziologie a intenzivní medicína, ISSN 1214-2158 ročník 32, rok 2021, suppl. A (červenec)
70 stran : barevné ilustrace ; 30 cm
- MeSH
- resuscitace MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urgentní lékařství
- anesteziologie a intenzivní lékařství
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu * MeSH
- poskytování zdravotní péče normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Klíčová slova
- COVID-19,
- MeSH
- koronavirové infekce MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- zajištění dýchacích cest MeSH
- MeSH
- Betacoronavirus MeSH
- COVID-19 * terapie MeSH
- kardiopulmonální resuscitace * metody MeSH
- koronavirové infekce terapie MeSH
- lidé MeSH
- resuscitační směrnice MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- Betacoronavirus MeSH
- COVID-19 * MeSH
- koronavirové infekce MeSH
- lidé MeSH
- zajištění dýchacích cest * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Klíčová slova
- Covid-19,
- MeSH
- Coronavirus MeSH
- kardiopulmonální resuscitace MeSH
- koronavirové infekce MeSH
- směrnice jako téma MeSH