- MeSH
- odborná způsobilost MeSH
- sestry specialistky MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Príspevok sa zaoberá problematikou uplatňovania profesijných rol sestry v ošetrovateľskej praxi. Cieľom práce je zistiť skúsenosti a názory sestier s uplatňovaním profesijných rol počas ošetrovateľskej praxe. Praktická časť pozostáva z kvantitatívneho výskumu, realizovaného prostredníctvom štruktúrovaného dotazníka vlastnej konštrukcie. Na overenie hypotéz sme použili inferenčnú štatistiku. Pred samotným výberom testu bola zisťovaná normalita rozloženia dát premenných pomocou testov normality - Shapirov-Wilkovým testom a Kolmogorov-Smirnovým testom. Pre porovnávanie dvoch skupín v jednej premennej bol použitý neparametrický Mann-Whitneyho U test. V prípade porovnania odpovedí v rámci jednej skupiny bol použitý Chí kvadrát test. Vychádzajúc z teoretických zdrojov i výsledkov analýzy výskumu možno konštatovať, že je potrebné rozvíjať všetky profesijné roly sestry. Z výsledkov výskumu je zrejmé, že nie všetky roly sestry sú v ošetrovateľskej praxi plne aplikované.
This contribution deals with the issue of application of professional roles of a nurse in nursing practice. The goal is to find out nurses' experiences and opinions concerning application of professional roles during nursing practice. The practical part includes quantitative research, executed through astructured, self-constructed questionnaire. Weused inferential statistics to verify the hypotheses. Before a test was chosen, the normality of data distribution was analyzed through normality tests the Shapiro-Wilk test and the Kolmogorov-Smirnov test. For a comparison of two groups in one variablewe used the nonparametric Mann-Whitney U test. In case of a comparison within one group we used the chi-squared test. Based on both theoretical resources and the results of the questionnaire analysis, we can conclude that it is needed to develop all professional roles of a nurse. It is clear from the results of the research that not all roles of a nurse are fully applied in nursing practice.
Sestra je zodpovedná za kvalitné poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti aj v podmienkach domáceho prostredia. V prvom rade si musí uvedomovať, že tu je pod kontrolou rodiny a verejnosti. V tomto prostredí nadobúda jej vzťah k pacientovi – klientovi úplne iný charakter v porovnaní s vzťahom v nemocnici. V samotnej realite je vlastne hosť, lebo prichádza ona za pacientom – klientom, nie on za ňou. Pri poskytovaní tohto typu starostlivosti sa dostáva do rozličných nepredvídaných situácií, napriek tomu musí realizovať všetky ošetrovateľské aktivity na vysokej úrovni a postupy vrátane zdravotno-výchovného pôsobenia. Cieľom poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti formou ADOS je pomoc jednotlivcom, rodinám, či celej skupine v zdraví a chorobe. Ich úlohou je výkon činností, ktoré prispejú k uzdraveniu pacienta, či k pokojnej smrti v jeho prirodzenom prostredí. Každý pacient si vyžaduje iný, individuálny prístup, ktorý treba prispôsobiť danej situácii. Náročné sú situácie, keď do domácej starostlivosti prichádza manžel, otec, živiteľ rodiny, ktorý naposledy z domu odchádzal plný energie a domov z nemocnice prichádza úplne imobilný, závislý na umelej pľúcnej ventilácii a starostlivosť o neho spočíva na zdravotníckom laikovi - manželke. Zabezpečiť ošetrovateľskú starostlivosť o takéhoto pacienta v domácom prostredí znamená aj realizovanie rozsiahlej a náročnej edukácie manželky. Téma príspevku je práve ošetrovateľská starostlivosť o pacienta na umelej pľúcnej ventilácii v domácich podmienkach.
The nurse is responsible for the quality provision of nursing care even in the conditions of the home environment. First of all, she must realize that she is under the control of the family and the public. In this environment, her relationship with the patient-client is completely different from that in the hospital. In reality she is a guest, because she came to patients - client, not he come for her. In providing this type of care she finds in a wide range of unforeseen situations, despite this all she must practice all nursing activities at high level and include procedures of health education. The aim of providing nursing care through ADOS is to help individuals, families or the whole group in health and disease. Their role is to perform activities that contribute to the well being patient's or peaceful death in his natural environment. Each patient requires a different, individual approach, which needs to be adapted to the situation. Situations are difficult when a husband, father, breadwinner come to home care who last left the house full of energy and comes home from the hospital completely immobile, dependent on mechanical ventilation and the care of him depend on laick - his wife. To provide care for such a patient in the home environment means also the provide of a large and demanding education for his wife. The topic of this article is the nursing care of the patient on mechanical ventilation at environment of home care.
Tradičné metódy aplikácie O2 terapie maskou, binazálnou kanylou (kyslíkové okuliare), Venturiho maskou a podobne, vedú vo väčšine prípadov k nedostatočnému zvlhčovaniu dýchacieho plynu. Nedostatočné zvlhčovanie a ohrievanie plynu, ktorý pacient dýcha, vedie k vysušovaniu slizníc, s ďalšími následkami pre pacienta. Použitie systému ventilačnej podpory vysokým prietokom plynov aplikovaným nazálne – high flow nasal ventilation (HFloNV) na aplikáciu oxygenoterapie relatívne nízkymi prietokmi O2 do 15 – 20 l/min je zvyčajne pacientom tolerované s podstatne väčším komfortom. Prinášame pohľad (komparáciu) na tradičnú oxygenoterapiu a vysokoprietokovú nazálnu ventiláciu.
Traditional methods of applying O2 therapy with a mask, binasal cannula (oxygen glasses), Venturi mask and the like, in most cases lead to insufficient humidification of the breathing gas. Insufficient humidification and heating of the gas that the patient breathes leads to drying of the mucous membranes, with further consequences for the patient. The use of a high flow nasal ventilation (HFloNV) system for the application of oxygen therapy with relatively low O2 flows up to 15 - 20 l / min is usually tolerated by patients with significantly greater comfort. We present a view (comparison) of traditional oxygen therapy and high-flow nasal ventilation.
- Klíčová slova
- vysokoprůtoková nazální terapie O2,
- MeSH
- oxygenoterapie ošetřování MeSH
- Klíčová slova
- vysokoškolské tituly,
- MeSH
- lékaři MeSH
- nelékařská zdravotnická povolání MeSH
- studium vysokoškolské MeSH
- stupeň vzdělání MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
V tomto príspevku sme sa zamerali na získanie prehľadu o tom, čo so sebou prináša vedenie odpájania od umelej ventilácie pľúc sestrou, ako to prispieva starostlivosti o pacienta, a aké odporúčania a protokoly sa v rámci procesu odpájania od ventilácie využívajú. Zároveň sme sa zaujímali o to, aké predpoklady sú nevyhnutné pre správny a úspešný priebeh samotného procesu odpájania a implementáciu takejto kompetencie medzi činnosti sestier. V texte možno ďalej nájsť odpovede na to, aké faktory ovplyvňujú vedenie odpájania pacienta od umelej ventilácie sestrou, či aké metódy a spôsoby môžeme využiť. Povolanie sestry sa neustále vyvíja, pribúdajú nové a nové kompetencie. Jednou z činností, ktoré by mohli v budúcnosti sestry prevziať, je napríklad odpájanie pacientov od umelej ventilácie pľúc. Takáto činnosť však vyžaduje prijatie odbornou verejnosťou, ako lekármi, tak aj sestrami samotnými, nielen zvládnutie teoreticky, ale aj v praxi. Okrem toho bude nevyhnutné kvalitné vzdelávanie v tejto oblasti, vytvorenie dôsledne vypracovaných protokolov pre odpájanie od ventilácie, čo musí zároveň priniesť aj adekvátne zvýšenie finančného ohodnotenia sestier. Predpokladom pre úspešné zavedenie tejto činnosti do bežnej praxe je zvýšená autonómia sestier a dobrá spolupráca medzi profesiami sestry a lekára.
In this paper, we focused on gaining an overview of what entails disconnection from the mechanical lung ventilation led by the nurse, how it contributes to patient care, and what recommendations and protocols are used in the weaning process. At the same time, we were interested in what preconditions are necessary for the correct and successful course of the disconnection process itself and the implementation of such competence among the activities of nurses. In the text, there is also possible to find answers to what factors affect the management of disconnection of the patient from mechanical ventilation by the nurse, or what methods and ways we can use. The profession of a nurse is constantly evolving, new and new competencies are added. One of the activities that nurses could take over in the future is, for example, to disconnect patients from mechanical lung ventilation. However, such activity requires acceptance by the professional public, both doctors and nurses themselves, not only mastering theoretically but also in practice. In addition, quality education in this area will be necessary, the creation of consistently developed protocols for disconnection from ventilation, which must also bring an adequate increase in the financial evaluation of nurses. The supposition for the successful introduction of this activity into common practice is increased autonomy of nurses and good cooperation between the professions of nurse and doctor.
