- MeSH
- biografie jako téma MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- sochařství * dějiny MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- gastroenteritida * etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- gastrointestinální látky * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- probiotika farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Streptococcus pyogenes je nejčastější příčinou bakteriální pharyngitidy a tonzilitidy u dětí školního věku. Incidence nákazy obvykle vrcholí během zimních měsíců a brzy na jaře. Často jsou hlášena ohniska ve školách a školkách. Z běžných onemocnění je dále bakterie původcem spály a impetiga. Závažnější formy pyogenních streptokokových infekcí u dětí jsme byli v posledních několika letech zvyklí vídat vzácně. Ukazuje se však, že situace se v řadě zemí v období po konci pandemie covidu-19 mění. Mimo celkově vyšší počet běžných infekcí vyvolaných Streptococcus pyogenes se začínají objevovat neobvyklé klinické průběhy, které známe spíše u jiných původců, jakými jsou pneumokoky či stafylokoky. Byl také zaznamenán zvýšený výskyt mimořádně závažných a invazivních forem pyogenních streptokokových nákaz a s tím spojený i celkově vyšší počet úmrtí na tato onemocnění u dětí v posledních měsících. V klinické praxi se tak stává klíčovým časné rozpoznání pacientů s rizikem závažného průběhu infekce spolu se zajištěním adekvátní léčby.
Streptococcus pyogenes is the most frequent cause of bacterial pharyngitis and tonsilitis in school-age children. Peak incidence of the disease is during winter months and the early spring. Outbreaks in schools and kindergartens are frequently reported. Other common diseases caused by the bacteria are scarlet fever and impetigo. Rarely we have been used to see more severe forms of pyogenic streptococcal infections in children. However it seems that situation has changed in many countries after the end of covid-19 pandemic. Apart from higher incidence of common infections caused by Streptococcus pyogenes there is a rise in atypical clinical manifestations which we are used to see in other pathogens like pneumococci anf staphylococci. Higher occurence of extremenly severe and invasive forms of pyogenic streptococcal infections has been reported too, related to a higher incidence of deaths from these diseases in children during last several months. Early recognition of patients with risk factors for severe manifestations of the infection and their treatment are therefore crucial in clinical practice.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- infekce virem varicella zoster diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Streptococcus pyogenes * izolace a purifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Dilatace kalichopánvičkového systému je nejčastěji zjišťovanou abnormitou při prenatálním a postnatálním ultrazvukovém screeningu ledvin a močových cest. Často je doprovázena také rozšířením močovodu (megaureter). Ve více než 60 % případů nález spontánně mizí s věkem v důsledku vyzrávání uropoetického systému. Pokud ne, podílí se na etiologii dilatace (mimo vezikoureterální reflux) zejména vrozené překážky v odtoku moči. Jejich obvyklou lokalizací je oblast pelviureterálního a vezikoureterálního přechodu, převážně se přitom jedná o faktory intraluminální. Z celkově méně často zastoupených extraluminálních příčin obstrukce se v praxi nejčastěji setkáváme s křížící aberantní cévou utlačující ureter v jeho subrenálním průběhu. V těchto případech odstupuje aberantní tepna z aorty a směřuje mimo oblast cévního hilu k dolnímu pólu ledviny, pro který je hlavním zdrojem cévního zásobení. V místě křížení ureteru pak může znesnadňovat jeho průchodnost (1). Prezentovaná kazuistika popisuje zcela výjimečnou příčinu symptomatické obstrukce močových cest cévní etiologie - atypické křížení a útlak ureteru ovarickými cévami.
Pelvicalyceal dilatation is the most common abnormity identified in ultrasound screening of the urinary tract. Often it is accompanied by dilatation of the ureter too (megaureter). In more than 60% of all cases this finding disappears with age due to maturation of the urinary tract. Otherwise, there are mainly congenital narrowings paticipating in the etiology of dilatation (except for vesicoureteral reflux). It ́s usual location is the pelviureteral and vesicoureteral junction and most of them are represented by intraluminal factors. As regards extraluminal causes of obstruction most often we can see aberant vessels crossing ureter in it ́s subrenal course. In these cases the aberant vessel is a branch of the aorta and points toward lower pole of the kidney as the main source of its blood suply. At the site of crossing the ureter there may be a difficult outflow of the urine. Our case represents an extraordinary cause of the symptomatic vascular obstruction of the urinary tract - atypical crossing and oppression of the ureter by ovaric vessels.
- MeSH
- dilatace patologická * chirurgie MeSH
- dítě MeSH
- ledvinná pánvička abnormality MeSH
- ledvinné kalichy abnormality MeSH
- lidé MeSH
- obstrukce močovodu * chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- ovarium chirurgie krevní zásobení patologie MeSH
- ureter abnormality chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- věk při počátku nemoci MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- dysurie etiologie MeSH
- ledvinná pánvička diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- nefrolitiáza etiologie MeSH
- nemoci ledvin diagnostické zobrazování vrozené MeSH
- obstrukce močovodu * chirurgie etiologie vrozené MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
