- Klíčová slova
- 13-C-methacetin, infračervená spektroskopie, transmitance, absorbance, kumulovaná dávka,
- MeSH
- acetamidy * diagnostické užití chemie MeSH
- analýza rozptylu MeSH
- dechové testy * metody přístrojové vybavení MeSH
- dospělí MeSH
- jaterní cirhóza * MeSH
- jaterní testy * MeSH
- játra patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ROC křivka MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- spektrofotometrie infračervená metody přístrojové vybavení MeSH
- srdeční selhání MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
AIMS: The non-invasive (13)C-methacetin ((13)C-MBT) breath test has been proposed as a measure of metabolic liver function that improves the diagnostic efficacy of serologic and biochemical tests in assessing hepatic functional capacity and liver disease severity, The goal of this study was to establish the clinical utility of this test in quantifying hepatic metabolic function in patients with liver cirrhosis of varying severity and to compare (13)C-MBT measurements with the AST/ALT ratio, APRI score, and other routine liver tests. METHODS: Routine liver function tests including serum bilirubin, aspartate aminotransferase activity (AST), alanine aminotransferase (ALT), AST/ALT ratio, the APRI score, the percentage of dose rate (PDR) and cumulative percentage of dose rate (CPDR) of the (13)C-MBT were evaluated in 52 cirrhotic patients of alcohol etiology (Child-Pugh A/B/C 10/28/14) and 37 healthy controls. RESULTS: The (13)C-MBT differed significantly between healthy controls and cirrhotic patients at all time intervals measured. It also proved the ability to differentiate patients with liver cirrhosis based on severity of hepatic impairment corresponding to the Child-Pugh classification A vs. B vs. C. The ROC curve analysis suggested that the best prediction is provided by time intervals between the 10th - 20th or 10th - 40th minute of PDR. CONCLUSIONS: The (13)C-MBT offers a reliable means for quantification of hepatic metabolic function over the complete range of functional liver impairment. It is non-invasive, easy to perform and completely safe.
- MeSH
- acetamidy terapeutické užití MeSH
- dechové testy metody MeSH
- dospělí MeSH
- izotopy uhlíku diagnostické užití MeSH
- jaterní cirhóza diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
V práci je uveden krátký přehled statistických metod používaných v klinické a experimentální medicíně, a to od základních ukazatelů a parametrů popisné statistiky, přes testování hypotéz (parametrické i neparametrické metody), až po popis nejčastěji používané mnohorozměrné metody v lékařských vědeckých publikacích, po logistickou regresi. Je také představena analýza hlavních komponent, která je jednou z metod používaných ke snížení dimenze úlohy čili k redukci počtu vstupních nezávislých proměnných. Správné použití statistických metod je demonstrováno na konkrétních klinických případech a výsledcích.
The paper presents a brief overview of statistical methods used in clinical and experimental medicine, ranging from basic indicators and parameters of descriptive statistics and hypotheses testing (parametric as well as non-parametric methods) to a description of the most frequently used multivariate methods in medical scientific publications, to logistic regression. The paper also describes Principle Component Analysis (PCA), which is one of the methods used to decrease a data dimensionality. The proper use of statistical methods is demonstrated on specific clinical cases.
- Klíčová slova
- průměr, medián, t-test, Mannův-Whitneyův U-test, ANOVA, Kruskal-Wallisova ANOVA, Pearsonův χ2-test, logistické regrese,
- MeSH
- analýza hlavních komponent MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- klinické lékařství statistika a číselné údaje MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Ve své práci jsme předložili přehled o ROC (receiver operating characteristic) analýze a jejím použití v medicíně. Článek uvádí krátký přehled teorie i způsob, jak lze ROC křivku vytvořit, a dále zdůrazňuje význam analýzy nákladů a přínosů (Cost-Benefit Analysis) při volbě optimálního dělícího bodu (prahu). Použití ROC analýzy jsme ukázali na několika příkladech v části „Analýza nákladů a přínosů“. Na těchto příkladech vidíme, že pro určení optimálního dělícího bodu má rozhodující význam prevalence onemocnění, závažnost onemocnění, rizika a nežádoucí účinky léčby nebo diagnostického testu, celkové náklady na léčbu pravdivě i falešně pozitivních pacientů i riziko nedostatečné nebo žádné léčby u falešně negativních.
An overview of the use of Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis within medicine is provided. A survey of the theory behind the analysis is offered together with a presentation on how to create a ROC curve and how to use Cost – Benefit analysis to determine the optimal cut-off point or threshold. The use of ROC analysis is exemplified in the “Cost – Benefit analysis” section of the paper. In these examples, it can be seen that the determination of the optimal cut-off point is mainly influenced by the prevalence and the severity of the disease, by the risks and adverse events of treatment or the diagnostic testing, by the overall costs of treating true and false positives (TP and FP), and by the risk of deficient or non-treatment of false negative (FN) cases.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- MeSH
- financování organizované MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
