Uvádíme příklad operace současné stenózy a kinking syndromu arteria carotis interna (ACI), při níž dochází k iatrogennímu poranění karotidy. Tato urgentní situace je řešena pomocí interpozitu polytetrafl uorethylenové (PTFE) protézy. Toto řešení je zvoleno jako metoda první volby pro časovou tíseň, kdy odběr autologního materiálu by neúměrně prodloužil čas reparace lacerace ACI.

We present a case report concerning an operation for simultaneous stenosis and kinking syndrome of the internal carotid artery (ICA) where iatrogenic injury to the internal carotid artery took place. The resulting urgent situation was solved with PTFE prosthesis interposition. This solution was chosen as a method of fi rst choice because of the time pressure where autologous material harvesting would inappropriately prolong the time of the ICA laceration repair.

• Klíčová slova
• Iatrogenní poranění ACI,
• MeSH
• arteria carotis interna chirurgie   MeSH
• cévy - implantace protéz využití   MeSH
• cévy zranění   MeSH
• endarterektomie metody   škodlivé účinky   MeSH
• iatrogenní nemoci MeSH
• lidé MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• polytetrafluoroethylen terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Angiochirurgické výkony nepředstavují jedinou možnost řešení aneuryzmatického postižení tepenného systému. Stále více se uplatňují metody miniinvazivní, zejména metody intervenční radiologie. Prezentujeme kazuistiku 51letého muže, který byl odeslán na naše pracoviště v červenci 2005 pro aneuryzma arteria poplitea vlevo diagnostikované sonograficky. Byla zjištěna současná přítomnost subrenálního aneuryzmatu břišní aorty, oboustranných aneuryzmat pánevních a stehenních tepen a podkolenní tepny vlevo. Jednalo se o pacienta, který v minulosti prodělal operaci pseudocysty pankreatu a v dalších 3 letech 8 operací pro recidivující kýlu v jizvě, vše na jiných pracovištích. Byla přítomna 8. recidiva kýly s klinicky rozsáhlým defektem břišní stěny. Uvedená skutečnost velmi zvyšovala riziko resekce aneuryzmatu břišní aorty. Proto byla k jeho řešení zvolena implantace stentgraftu. Endovaskulární přístup byl uplatněn i při řešení komplikací, k nimž u pacienta došlo. V kazuistice bychom rádi prezentovali užití kombinace chirurgických a intervenčně radiologických přístupů k řešení aneuryzmatického postižení tepenného systému, jako typickou ukázku interdisciplinární spolupráce.

Vascular surgery is not the only option for arterial aneurysm treatment. Minimally invasive techniques are being increasingly used, especially methods of interventional radiology. We present a case of a 51-year-old man who came to our department in July 2005 because of sonographically diagnosed popliteal artery aneurysm. Simultaneous presence of subrenal abdominal aortic aneurysm, bilateral iliac and femoral artery aneurysms and left popliteal artery aneurysm was found. This patient was operated on for pancreatic pseudocyst in 2000 and then during next three years eight times for incisional hernia and its recurrences. The operations were carried out in other surgical departments. Eighth recurrence of incisional hernia was already present. Because of these facts, the risk of resection was deemed too high. Therefore, we chose stent graft implantation for abdominal aortic aneurysm treatment. The endovascular approach was also used to treat some complications that occurred. In this case report, we would like to present a combination of surgical and interventional radiological approaches to treatment of arterial aneurysms as a typical example of interdisciplinary cooperation.

• MeSH
• aneurysma břišní aorty diagnóza   chirurgie   MeSH
• arteria poplitea chirurgie   patologie   MeSH
• břišní stěna chirurgie   patologie   MeSH
• chirurgické síťky využití   MeSH
• hernie klasifikace   MeSH
• hojení ran fyziologie   MeSH
• intervenční radiologie metody   MeSH
• lidé MeSH
• operace kýly MeSH
• stenty klasifikace   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Cílem práce je shrnutí dosavadních zkušeností pracoviště při operacích pro subclavian steal syndrom. Prosazujeme anestezii se zachovalou vigilitou a mobilitou pacienta, favorizujeme transpozice tepen oproti implantacím protéz. Hlavním rysem těchto pristupuje snaha o zvýšení bezpečnosti výkonu.

The aim of this work is to summarize the authors' experience gathered during surgical procedures for the subclavian steal syndrome. The authors put forward the method of anaesthesia with patient's vigility and mobility preserved, favouring the arterial transposition procedures against the prostheses implantation methods. The main common feature of the above approaches is to increase the procedure's safety.

• MeSH
• celková anestezie metody   MeSH
• cévy - implantace protéz MeSH
• lidé MeSH
• syndrom arteriae subclaviae chirurgie   MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cílem projektu je vytvoření a zpracování registru cévních operací u radiologických intervenčních léčebných postupů při léčbě akutních a chronických cévních onemocnění v ČR.; The aim of the project is the implementation and elaboration of a new type of registry of vascular surgeries and radiological interventional therapeutic procedures during the treatment of acute and chronic vascular diseases in the Czech Republic.

• MeSH
• registrace MeSH
• výkony cévní chirurgie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• chirurgie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• registrace MeSH
• výkony cévní chirurgie statistika a číselné údaje   MeSH
• zákroky plastické chirurgie statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Ruptured abdominal aortic aneurysm (AAA) remains to be represent a†common and highly lethal problem. We revie- wed the records of 92 patients (73 men and 19 women) ope- rated on for ruptured infrarenal AAA within the past 10 years (January 1989 to October 1999) in the 2nd Depar- tment of Surgery in Brno, Czech Republic. The mean age was 71 years (range 57 to 92 years). Only 10 patients (10.9 %) were known to have an AAA before the rupture. Preo- perative systolic blood pressure below 90 mmHg was pre- sent in 70 patients (76 %) and 15 patients (16.3 %) expe- rienced cardiac arrest before surgery. The in-hospital mortality rate was 47.8 % (44 patients). Among the total of 92 patients, haemoperitoneum was discovered only in 30 patients (32.6 %) with the mortality rate of 40 % (12 pa- tients). In 62 patients (67.4 %) also hemoperitoneum was present, the mortality rate was 51.6†% (32 patients) in the- se patients. Multiorgan failure due to an irreversible hemo- rrhagic shock was the main cause of death in 23 patients (25 %). Further causes were: heart failure ó 8 patients (8.7 %), pulmonary complications ó 5 patients (5.4 %), renal failure ó 4 patients (4.3 %), bleeding ó 3 patients (3.3 %), and sepsis ó 1 patient (1.1 %). The patientís prog- nosis depends on early diagnostics and on the quality of peroperative and postoperative care. (Tab. 2, Ref. 8.)

• MeSH
• aneurysma břišní aorty * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mortalita MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• pooperační péče MeSH
• předoperační péče MeSH
• ruptura aorty * chirurgie   mortalita   MeSH
• senioři MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH