- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- dospělí MeSH
- Ehlersův-Danlosův syndrom etiologie klasifikace komplikace MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- kolagen biosyntéza genetika MeSH
- komplikace těhotenství diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- porod MeSH
- těhotenství MeSH
- vakuová extrakce porodnická MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíle studie: Vyhodnotit rizika předčasného porodu u těhotných ohrožených insuficiencí děložníhohrdla.Typ studie: Prospektivní, mezinárodní, multicentrická, randomizovaná studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UP a FN Olomouc.Metodika: V části prospektivní randomizované mezinárodní studie CIPRACT (Cervical incompe-tence prevention randomised cerclage trial) hodnotíme soubor těhotných s rizikem předčasnéhoporodu. Jedná se o 22 těhotných s předčasným porodem v anamnéze, 40 těhotných s dvoučetnýmtěhotenstvím a 50 těhotných s insuficiencí děložního hrdla prokázanou objektivně vaginální sono-grafií. Všechny pacientky byly sledovány ve 14denních intervalech a závažnější případy byly hos-pitalizovány. Podle randomizace byla u 17 pacientek provedena cerkláž.Výsledky: Z 22 pacientek s předčasným porodem v anamnéze porodilo předčasně 9 (41 %), v termí-nu 13 (59 %). Ze 40 těhotných s dvojčaty porodilo předčasně 8 (20 %), v termínu 32 (80 %). Z 50pacientek s objektivně prokázanou insuficiencí porodilo předčasně 8 (16 %), v termínu 42 (84 %).Statisticky významný je rozdíl výskytu předčasných porodů ve skupině pacientek s předčasnýmporodem v anamnéze ve srovnání se skupinou rodiček s klinicky potvrzenou insuficiencí děložní-ho hrdla (test rozdílu dvou relativních veličin, f = 2,208, p = 0,05). Cerkláž byla provedena u 17těhotných, z nichž 4 předčasně porodily (23,5 %).Závěr: Zjišťujeme významně nižší riziko předčasných porodů u skupiny těhotných s včasně dia-gnostikovanou insuficiencí děložního hrdla ve srovnání s ostatními rizikovými těhotnými bezklinické symptomatologie. Tento rozdíl není jen v důsledku cerkláže, ale souvisí zřejmě s vyššípéčí a další léčbou.
Objective: To evaluate the risk of preterm delivery in pregnant women with cervical incompetence.Design: Prospective international multicentric randomized clinical study.Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Palacký University Medical School and University Hospital, Olomouc.Methods: As a part of a prospective randomized international study CIPRACT (Cervical Incompetence Prevention Randomized Cerclage Trial) a group of 112 patients at risk for preterm deliveryhas been evaluated. Our study group included 22 women with the history of a previous pretermdelivery, 40 women with twin pregnancy and 50 women with cervical incompetence in currentpregnancy objectively proven by vaginal sonography. All patients have been examined every twoweeks and severe cases have been hospitalized. According to the project’s study protocol 17patients were randomly allocated to the prophylactic cerclage.Results: Thirteen (59 %) patients with the history of a previous preterm delivery delivered at termand 9 (41 %) prematurely. Among patients with twin pregnancy 32 (80 %) gave birth at term, whileonly 8 (20 %) went into labour prematurely. In the group of patients with objectively provencervical incompetence in current pregnancy 42 (84 %) delivered at term and only 8 (16 %) prematurely. The difference in frequency of premature delivery in the group of patients with thehistory of a previous preterm delivery and in the group with the clinically proven cervical incometence is statistically significant at p = 0,05 (the test of the difference of two relative values, t =2,208). Four patients (23 %) with prophylactic cerclage delivered prematurely. Conclusions: In comparison with other pregnant women at risk for premature labour who havenot had clinical symptoms a significantly lower risk has been found in the group of pregnantwomen with an early diagnosed cervical incompetence. This difference is not only due to theprophylactic cerclage, but is probably related to the intensive care and an appropriate therapy.
Cíl studie: Sledování délky děložního hrdla transvaginální ultrasonografií u těhotných žen s dvoj-čaty.Typ studie: Prospektivní klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, LF UP Olomouc, Česká republika.Metodika: Transvaginální ultrasonografií byla sledována ve dvoutýdenních intervalech délka dě-ložního hrdla u dvojčetných těhotenství.Výsledky: 69 % pacientek porodilo po ukončeném 36. týdnu gestace, průměrný gestační věkv době porodu činil 35,5 týdne. Délka děložního hrdla činila od 16. do 34. týdne ve 14denníchintervalech: 34,9; 34,9; 33,8; 33,2; 29,7; 28,7; 29,2; 28,4; 23,6 a 22,8 mm. U pacientek, které porodilypředčasně, došlo v 80 % k tvorbě nálevky v období okolo 23. týdne. Průměrná délka čípku u žen,které porodily před 36. týdnem, byla 21,5 mm, zatímco u těch, které porodily později, činila 33,1mm. Výskyt přítomnosti infekce byl na základě laboratorních vyšetření prokázán u 27 % těhot-ných, které porodily před 36. týdnem.Závěr: Ultrazvukové měření děložního hrdla představuje významnou pomoc při péči o těhotnés vícečetným těhotenstvím.
Objective: To evaluate cervical length in twin pregnancies measured by transvaginal ultrasono-graphy.Design: A prospective clinical study.Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty of Palacky, Olomouc, Czechrepublic.Methods: Clinical data of cervical length in twin pregnancies measured by transvaginal ultraso-nography were summarized.Results: 69 % of patients delivered after 36 th week of gestation, mean gestational age at the time ofdelivery was 35.5 week. Mean cervival length measured bi-weekly from the 16 th till 34 th week was34.9, 34.6, 33.8, 33.2, 29.7, 28.7, 29.1, 28.4, 23.6, 22.8 mm. The creation of the funneling was recordedin more than 80 % of patients with preterm delivery at the mean gestational age 23 week. Meancervical length in patients delivered before 36 th week was in the 23 rd week of gestation 21.5 mm,while in woman delivered near term was average cervical length 33.1 mm. Genital infection inpatients with preterm labours was present in 27 %.Conclusion: Transvaginal ultrasonography seems to be a useful method in antenatal care of riskpregnancies with twins.
- MeSH
- cervix uteri ultrasonografie MeSH
- dospělí MeSH
- dvojčata MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- předčasný porod MeSH
- těhotenství mnohočetné MeSH
- těhotenství MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- váhy a míry MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- cervix uteri škodlivé účinky patologie MeSH
- lidé MeSH
- předčasný porod MeSH
- riziko MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- inkompetence hrdla děložního diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- kostní dráty MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dědičná sférocytóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- hematologické komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- doškolování MeSH
- gynekologie MeSH
- lidé MeSH
- porodnictví MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Nizozemsko MeSH
