Cíl: Cílem této práce je prezentovat dvouleté zkušenosti s intravitreální léčbou makulárního edému (ME) ranibizumabem (anti VEGF A) v dávce 0,5 mg u pacientů s centrální (CRVO) a větvovou (BRVO) retinální venózní okluzí na Oční klinice Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. Metodika: Retrospektivní studie. Výsledky: Dvouleté sledování ukončilo 18 pacientů s ME při CRVO a 16 pacientů s ME při BRVO. Průměrný věk při stanovení diagnózy byl u pacientů s ME při CRVO 63 let, průměrný interval mezi vznikem ME a zahájením léčby byl 3,6 měsíce. V průběhu prvního roku léčby dosáhli pacienti průměrného zisku 17,4 písmen Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) optotypu, tento výsledek se ve druhém roce léčby ještě mírně zlepšil (+2,4 písmene). Průměrný počet aplikací byl v prvním roce léčby 6,8 (medián 7, rozpětí 3–12), ve druhém roce léčby 3,6 (medián 2,5, rozpětí 0–10), celkem 10,2 injekcí (medián 10, rozpětí 3–20). U pacientů s ME při BRVO byl průměrný věk při stanovení diagnózy 68 let, průměrné trvání ME před zahájením léčby 6 měsíců, zisk písmen v prvním roce léčby 19,7 a zisk písmen ve druhém roce léčby 1 písmeno ETDRS optotypu. Průměrný počet aplikací byl v prvním roce léčby 7 (medián 7, rozpětí 3–12), ve druhém roce 3,2 (medián 2, rozpětí 0–10), celkem 9,6 (medián 8,5, rozpětí 3–22). Závěr: Intravitreální léčbou ranibizumabem jsme u našich pacientů v prvním roce léčby dosáhli výrazného zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti. Toto zlepšení se udrželo i během druhého roku léčby. V porovnání s výsledky klinických studií jsou naše výsledky ve skupině pacientů s ME při CRVO mírně lepší (ve studii CRUISE +13,9 písmen ETDRS optotypu, ve studii HORIZON -4,1 písmene), ve skupině pacientů s ME při BRVO jsou srovnatelné (ve studii BRAVO +18,3 písmen, ve studii HORIZON -0,7 písmene). V průběhu léčby jsme nezaznamenali žádné vážné oční ani celkové nežádoucí účinky.
Purpose: To evaluate 2-year follow-up results of patients with macular oedema (ME) caused by central (CRVO) and branch (BRVO) retinal vein occlusion treated with intravitreal ranibizumab at the Department of Ophthalmology, First Faculty of Medicine, Charles University and General University Hospital in Prague, Czech Republic. Methods: Retrospective study. Results: The 2-year follow-up was completed by 18 patients with ME caused by CRVO and 16 patients with ME caused by BRVO. In CRVO group mean age at diagnosis was 63 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment was 3,6 months. During the first year of treatment the mean improvement of best corrected visual acuity (BCVA) was 17,4 letters of Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) optotype, during the second year +2,4 letters. Mean number of injections was 6,8 in the first and 3,6 in the second year of treatment, mean total of 10,2 injections. In BRVO group the mean age at diagnosis was 68 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment 6 month, mean gain in BCVA was +18,7 letters in the first and +1 letters in the second year of treatment, mean number of injections was 7 and 3,2 respectively, mean total of 9,6 injections. In both groups neither ocular nor systemic serious adverse effects were noted. Conclusion: According to our results intravitreal ranibizumab is a safe and effective treatment for ME caused by retinal vein occlusion. Our results in BRVO group were in accordance with published international studies – BRAVO (BRVO) +18,3 letters, HORIZON -0,7 and even slightly better in CRVO group - CRUISE (CRVO) +13,9 letters, HORIZON study -4,1 letters.
- Klíčová slova
- centrální retinální venózní okluze, větvová retinální venózní okluze,
- MeSH
- dospělí MeSH
- injekce intravitreální MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * farmakoterapie MeSH
- mladý dospělý MeSH
- okluze retinální žíly MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- ranibizumab * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Purpose: To evaluate 2-year follow-up results of patients with macular oedema (ME) caused by central (CRVO) and branch (BRVO) retinal vein occlusion treated with intravitreal ranibizumab at the Department of Ophthalmology, First Faculty of Medicine, Charles University and General University Hospital in Prague, Czech Republic. Methods: Retrospective study. Results: The 2-year follow-up was completed by 18 patients with ME caused by CRVO and 16 patients with ME caused by BRVO. In CRVO group mean age at diagnosis was 63 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment was 3,6 months. During the first year of treatment the mean improvement of best corrected visual acuity (BCVA) was 17,4 letters of Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) optotype, during the second year +2,4 letters. Mean number of injections was 6,8 in the first and 3,6 in the second year of treatment, mean total of 10,2 injections. In BRVO group the mean age at diagnosis was 68 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment 6 month, mean gain in BCVA was +18,7 letters in the first and +1 letters in the second year of treatment, mean number of injections was 7 and 3,2 respectively, mean total of 9,6 injections. In both groups neither ocular nor systemic serious adverse effects were noted. Conclusion: According to our results intravitreal ranibizumab is a safe and effective treatment for ME caused by retinal vein occlusion. Our results in BRVO group were in accordance with published international studies – BRAVO (BRVO) +18,3 letters, HORIZON -0,7 and even slightly better in CRVO group - CRUISE (CRVO) +13,9 letters, HORIZON study -4,1 letters
- Klíčová slova
- centrální retinální venózní okluze, větvová retinální venózní okluze,
- MeSH
- dospělí MeSH
- injekce intravitreální MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * farmakoterapie MeSH
- mladý dospělý MeSH
- okluze retinální žíly MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- ranibizumab * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- anizokorie etiologie komplikace MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické klasifikace využití MeSH
- elektroretinografie využití MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- sideróza diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem retrospektivní práce je demonstrovat anatomické a funkční výsledky pars plana vitrektomie (PPV) pacientů s Tersonovým syndromem (TS). Nejobvyklejší příčinou TS bylo subarachnoidální krvácení vzniklé při ruptuře nitrolebního aneuryzmatu (6 očí). Jedna pacientka utrpěla traumatické sub-durální a subarachnoidální krvácení. PPV byla provedena u 7 očí 6 pacientů (2 žen a 4 mužů). Věk pacientů se pohyboval mezi 18 a 53 lety, průměrný věk byl 37,5 roku. Interval mezi intrakraniálním krvácením a PPV se pohyboval od 2 do 12 měsíců, v průměru 7,5 měsíce. Průměrná pozorovací doba byla 12,5 měsíce. Zraková ostrost se pooperačně zlepšila u všech 7 pacientů. Peroperační komplikace zahrnovaly pouze vznik 2 retinálních trhlin u 1 oka. Pozdní po-operační komplikace zahrnovaly vznik epiretinální membrány u 2 očí, glau-kom u 1 oka, kataraktu u 2 očí a vznik spojivkové cysty u 1 oka. Pars plana vitrektomie je vysoce efektivní a relativně bezpečná metoda k urychlení zrakové rehabilitace dospělých s Tersonovým syndromem.
The retrospective case review was aimed to demonstrate anatomical and functional results of pars plana vitrectomy (PPV) in patients with Terson's syndrome (TS). The most common cause of TS was an acute subarachnoid hemorrhage of ruptured intracranial aneurysm (6 eyes). One patient suffered traumatic subdural and subarachnoid hemorrhage. PPV was performed in 7 eyes of 6 patients (2 women and 4 men) The patients ranged in interval ueiweťn inuacranim neniurrnu-ge anu rr\ \ ar usu. uiím ZJ 10 i& munm (average 7.5 months). The visual acuity postoperatively improved in all 7 eyes. The mean period of observation was 12.5 month. Intraoperative complications included retinal break (1) only. Latě complications included epiretinal membráně (2), glaucoma (1), cataract (2) and conjunctival cyst (1). Pars plana vitrectomy is highly effective and relatively safe method in hastening visual rehabilitation of adults with Tersoiťs syndrome.
- MeSH
- dospělí MeSH
- intrakraniální krvácení etiologie komplikace MeSH
- krvácení do sklivce etiologie chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- peroperační komplikace MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- subarachnoidální krvácení etiologie komplikace MeSH
- vitrektomie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
