Autor popisuje případ patologické mineralizace zadní komory oka. Histologické vyšetření obalů postiženého oka odhalilo zánět, otok, poruchy cirkulace a známky dystrofické kalcifikace. Strukturálně fázové vyšetření a chemická analýza kalcifikace stanovily, že biominerál je tvořen hydroxyapatitem z relativně malých krystalů s poruchou krystalické mřížky. V popisovaném případě byla tvorba patologického biominerálu ve zrakovém orgánu vyvolána penetrujícím poraněním. Oční úraz mohl způsobit hemoftalmus a chronickou zánětlivou reakci v obalech oka. Tyto procesy mohly způsobit částečnou atrofii oka a vývoj dystrofických a nekrobiotických změn v tkáních. Patologická biomineralizace v postiženém oku se vznikla jako druh dystrofické kalcifikace. Klíčová slova: oko, patologická biomineralizace, hydroxyapatit Do redakce doručeno dne 23. 4. 2014 Do tisku přijato dne 18. 7. 2014
The authors have described the case of pathological biomineralization of ocular posterior chamber. Histological examination of affected eye shells revealed inflammation, oedema, dyscirculatory violations, and signs of dystrophic calcification. Structural-phase and chemical analyses of calcification have revealed that the biomineral consists of hydroxyapatite with relatively small crystallite size and defective crystal lattice. In the described case the formation of pathological biomineral in the vision organ was initiated by penetrating wound. Eye injury might have caused a hemophthalmus and chronic inflammatory reaction in the shells, these processes eventually led to the organ subatrophy and to the development of dystrophic and necrobiotic changes in the tissues. Pathological biomineralization in the affected organ developed as a type of dystrophic calcification. Key words: eye, pathological biomineralization, hydroxyapatite
- Klíčová slova
- patologická biomineralizace,
- MeSH
- heterotopická osifikace diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- hydroxyapatit * izolace a purifikace MeSH
- kalcinóza * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikroanalýza elektronovou sondou MeSH
- oči patologie MeSH
- oční nemoci * diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- penetrující poranění oka komplikace MeSH
- transmisní elektronová mikroskopie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- bukláž skléry metody využití MeSH
- časové faktory MeSH
- chirurgická centra normy organizace a řízení pracovní síly MeSH
- cizí těleso v oku chirurgie komplikace MeSH
- endoftalmitida * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- hojení ran MeSH
- lidé MeSH
- odchlípení sítnice * etiologie chirurgie klasifikace patofyziologie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- poranění oka * MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vitrektomie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- bukláž skléry metody využití MeSH
- časové faktory MeSH
- chirurgická centra normy organizace a řízení pracovní síly MeSH
- cizí těleso v oku chirurgie komplikace MeSH
- endoftalmitida * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- hojení ran MeSH
- lidé MeSH
- odchlípení sítnice * etiologie chirurgie klasifikace patofyziologie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- poranění oka * MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vitrektomie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- Chrysosporium patogenita MeSH
- endoftalmitida etiologie chirurgie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace mikrobiologie MeSH
- vitrektomie využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- anizokorie etiologie komplikace MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické klasifikace využití MeSH
- elektroretinografie využití MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- sideróza diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Otevřené poranění oka, způsobené penetrací drátu z brusného kotouče, patří mezi relativně častá poranění oka. Český jazyk používá slovní spojení „lepší než drátem do oka“ jako ustálené pořekadlo, komentující mnoho životních situací jako příměr závažnosti okamžiku. Na kazuistickém sdělení autorky popisují případ penetrujícího poranění oka drátem z brusného kotouče, jeho průběh, chirurgické řešení, komplikace a výsledný nález. Autorky korelují význam uvedeného jazykového spojení s vlastním případem poranění a jeho anatomickým a funkčním výsledkem.
The open eye injury, caused by the penetration of the wire from the rotating steel wire brush is relatively frequent eye injury. In the Czech language, the phrase “better than with the wire into the eye...” is used as the adage to compare the seriousness of the moment. In a case report, the authors describe a penetrating injury caused by a wire from the steel wire brush, its course, surgical treatment, complications, and final finding. The authors correlate the meaning of the phrase with their own case of injury and its anatomical and functional results.
- MeSH
- aforismy a přísloví jako téma MeSH
- cizí těleso v oku chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- odchlípení sítnice etiologie chirurgie MeSH
- penetrující poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- vitrektomie využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: zhodnotit efekt léčby na navození remise a zachování zrakových funkcí u pacientů se sympatickou oftalmií. Metodika: retrospektivní studie. Výsledky: v letech 1999-2004 jsme léčili čtyři pacienty s diagnózou sympatické oftalmie. Všichni pacienti byli muži, průměrný věk byl 27,5 roku (15–49 let). U dvou pacientů předcházelo vzniku sympatické oftalmie penetrující poranění oka s následnými operačními výkony, u dalších dvou pacientů se sympatická oftalmie rozvinula po chirurgickém výkonu (pars plana vitrektomii) bez předchozího traumatu oka. Dva pacienti byli léčeni monoterapií kortikosteroidy, další dva pacienti kombinovanou imunosupresivní léčbou. U všech pacientů měla terapie pozitivní klinickou odezvu. Závěr: sympatická oftalmie je relativně vzácné, ale závažné oční onemocnění. Mezi vyvolávající faktory patří penetrující poranění oka, v současné době se zvyšuje výskyt sympatické oftalmie po operačních zákrocích, zejména pars plana vitrektomii. Včasně nasazená imunosupresivní terapie může výrazně ovlivnit chorobný proces, zabránit rozvoji nitroočního zánětu, a tím zachovat zrakové funkce.
Purpose: to evaluate the efficacy of treatment on prevention of disease development and protection of visual outcomes in patients suffering from sympathetic ophthalmia. Methods: retrospective case. Results: four patients with sympathetic ophthalmia were treated in our department from 1999 to 2004. All patients were men with the mean age 27.5 years (15-49 years). In two patients, there was a history of penetrating eye injury prior to the onset of sympathetic ophthalmia, in other two patients sympathetic ophthalmia occurred after eye surgery (pars plana vitrectomy), with no previous ocular trauma. Two patients were treated with monotherapy of corticosteroids; other two patients were commenced on combined immunosuppression. In all these cases, the therapy was effective. Conclusion: sympathetic ophthalmia is a rare, sight-threatening eye disease. Among the triggering factors dominates penetrating eye injury, however, there is currently an increase in the number of cases with sympathetic ophthalmia following eye surgery, mainly pars plana vitrectomy. Early introduction of immunosuppressive treatment can get the disease under control, prevent the development of intraocular inflammation and improve visual outcomes.
- MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony škodlivé účinky MeSH
- penetrující poranění oka komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sympatická oftalmie etiologie terapie MeSH
- vitrektomie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři prezentují možnosti operace rozsáhlé submakulární hemoragie u pacienta po těžkém úrazu oka s krvácením do sklivce a pod sítnici. Kombinace vitrektomie s aplikací tkáňového aktivátoru plazminogenu do subretinálního prostoru umožní lépe rozpustit koagulovanou krev a tak usnadnit její odstranění. Tento způsob řešení při správném postupu sníží poškození retinální tkáně a tím zachová funkce fotoreceptorů. Ve sdělení je prezentován výsledek operačního zákroku u 22letého muže, kdy při hemoftalmu a submakulární hemoragii byl během vitrektomie použit tkáňový aktivátor plazminogenu, který během několika minut rozpustil koagulovanou hemoragii, a tak usnadnil její úplné odstranění ze subretinálního prostoru.
Authors present the possibilities of extensive submacular hemorrhage surgery in a patient after serious eye injury with bleeding into the vitreous and underneath the retina. The combination of vitrectomy with tissue plasminogen activator application into the subretinal space allows better to dissolve the coagulated blood and facilitates its removal. This procedure with correct operation technique decreases the damage of the retinal tissue and consequently preserves the photoreceptors’ function. In this report, a result of surgical treatment in a 22 years old man is presented. In the presence of intravitreal bleeding and submacular hemorrhage, during the vitrectomy the tissue plasminogen activator was used, which during few minutes dissolved the already coagulated hemorrhage and facilitated its whole removal from the subretinal space.
- MeSH
- fibrinolýza účinky léků MeSH
- fluorokarbony terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka komplikace terapie MeSH
- retinální krvácení komplikace terapie MeSH
- tkáňový aktivátor plazminogenu aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- vitrektomie využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
