Emočně nestabilní adolescenti, převážně dívky, představují nejrozsáhlejší skupinu pacientů v současnosti hospitalizovaných na dětských lůžkových psychiatrických pracovištích. Tito pacienti zároveň vyžadují spolupráci pediatrů, zejména v případech sebepoškozování, intoxikací, včetně suicidálních pokusů. Důležitým aspektem je zhodnocení suicidálního rizika. Emoční nestabilita v adolescenci představuje spektrum závažnosti, počínaje emoční labilitou obvyklou v dospívání až po poruchy ve vývoji osobnosti, které mohou v nejzávažnějším případě vyústit do emočně nestabilní – hraniční poruchy osobnosti. Typickými znaky této poruchy osobnosti jsou například úzkost z opuštění, nestabilní interpersonální vztahy, autodestruktivní chování, afektivní nestabilita. Terapeutické intervence zahrnují krizovou intervenci, podpůrnou psychoterapii, systematickou psychoterapii, práci s rodinou a farmakoterapii. Cílem terapie v rámci hospitalizace je zejména zmírnění emočních výkyvů a autodestruktivního chování (sebepoškozování, suicidálního chování), stabilizace rodinného prostředí a motivace pro další ambulantní pedopsychiatrickou a psychoterapeutickou péči.
Emotionally unstable adolescents, mainly girls, represent the largest group of patients currently hospitalized in children’s inpatient pedopsychiatric departments. At the same time, these patients require the cooperation of pediatricians, especially in cases of self-harm, intoxication, including suicide attempts. An important aspect is the assessment of suicidal risk. Emotional instability in adolescence represents a spectrum of severity, starting with emotional lability common in adolescence, up to disturbance in personality development, which in the most serious case can result in emotionally unstable - borderline personality disorder. Typical features of this personality disorder are, for example, abandonment anxiety, unstable interpersonal relationships, self-destructive behavior, affective instability. Therapeutic interventions include crisis intervention, supportive psychotherapy, systematic psychotherapy, work with the family, and pharmacotherapy. The goal of therapy during hospitalization is mainly to alleviate emotional fluctuations and self-destructive behavior (self-harm, suicidal behavior), stabilize the family environment and motivate for further outpatient pedopsychiatric and psychotherapeutic care.
- MeSH
- emoční nastavení * MeSH
- hospitalizace MeSH
- hraniční porucha osobnosti MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sebepoškozování diagnóza terapie MeSH
- vývoj mladistvých MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Význam důsledné a standardizované péče o pacientky s permanentním močovým katétrem (PMK) po radikální onkogynekologické operaci spočívá především v předcházení komplikací souvisejících s přítomností cévky v močovém měchýři. Nejčastější komplikací jsou především uroinfekty se všemi svými důsledky (přestup na vyšší etáže vývodných cest močových, přechod do chronicity, rozvoj algického syndromu apod.). Neméně významnou problematiku ale tvoří spolupráce pacientek s personálem při katetrizaci, jejich tolerance cévky v močovém měchýři apod. Zatímco infekční komplikace PMK se daří zvládat dobře zavedenými postupy, předcházení jiné časté komplikaci: předčasné vytržení katétru pacientem, je obtížně ovlivnitelné pro svou multimodální etiologii.
The aim of this report is to summarize the problematics of permanent urine catether in gyne-oncological patients. The main troubles result mainly from infectious complications and from accidental extraction of the catether by the patient herself. The infectious complications can be managed well by following the instructions (aseptic conditions, sufficient intake of liquids etc.). However the other problem (accidental extraction by the patient) can not be influenced well. Eventhoug patients are educated and well informed, there is still aproximately same number of these cases.
Za závažné autodestruktivní projevy v adolescenci považujeme sebepoškozování a suicidální chování. V klinické praxi se setkáváme s těmito projevy u pacientů s různou komorbidní psychopatologií a problémy osobnostního vývoje. Případy je potřeba posuzovat individuálně a indikovat adekvátní terapii. Autoři se zabývají sebepoškozováním a suicidálním chováním v adolescenci a sdělení ilustrují kazuistickými příklady.
We consider as serious manifestations in adolescence self harm and suicidal behavior. In clinical practice we meet adolescent patients with various comorbid psychopatology and problems of personality development. Cases need to be assessed individually and adequate treatment should be indicated. Autors deal with autodestructive behavior in adolescence and the message is illustrated by case reports.
- MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pokus o sebevraždu * MeSH
- sebepoškozování * diagnóza terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- chronická bolest ošetřování terapie MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- měření bolesti MeSH
- nádorová bolest * ošetřování terapie MeSH
- onkologické ošetřovatelství * MeSH
- ošetřovatelské zhodnocení MeSH
- průlomová bolest ošetřování terapie MeSH
- role ošetřovatelky * MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- vztahy mezi ošetřovatelkou a pacientem MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
