BACKGROUND: Antiviral resistance development is a serious complication of human cytomegalovirus virostatic therapy caused by mutations in UL 97 and/or UL54 genes. OBJECTIVES: To determinate the presence of sensitive and resistant strains in patients developing antiviral resistance. STUDY DESIGN: We used three different molecular biological methods for mutation analysis-restriction fragment length polymorphism, sequencing and real-time PCR approach. RESULTS: We describe three allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients developing the GCV resistant HCMV strains manifested by virostatic treatment failure. In these patients we identified UL97 mutations L595S, A594V and A594T and monitored the dynamics of coexisted sensitive/resistant strains. We confirmed the presence of mixed HCMV populations and in two patients a phenomenon of sensitive strain repopulation which occurred after 6.5 months and 1 month after removing GCV pressure. CONCLUSIONS: Our results show changes in proportions of sensitive/resistant subpopulations over time but other studies would be required to demonstrate the beneficial impact of their monitoring on clinical outcome.
- MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- cytomegalovirové infekce farmakoterapie virologie MeSH
- Cytomegalovirus účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- dospělí MeSH
- homologní transplantace škodlivé účinky MeSH
- kvantitativní polymerázová řetězová reakce metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- missense mutace * MeSH
- neúspěšná terapie MeSH
- polymorfismus délky restrikčních fragmentů MeSH
- sekvenční analýza DNA MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk škodlivé účinky MeSH
- virová léková rezistence * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- chromozomální delece MeSH
- chronická lymfatická leukemie * farmakoterapie genetika MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lidské chromozomy, pár 17 genetika MeSH
- mutace * MeSH
- nádorový supresorový protein p53 * genetika MeSH
- protinádorové látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
