Urinary tract infections (UTIs) are one of the most common bacterial diseases both in communities and in hospitalized patients, and at the same, time they are one of the most common indications for the use of antibiotics. UTI guidelines are generally available nationally or internationally, but they do not address all aspects of UTI treatment for different patient cohorts, age, gender, or comorbidities. The aim of the study was to point out the importance of stratified cumulative antibiograms at the level of individual health care facilities and the significant differences between epidemiological data, not only at the national level, but also at the local level. Our study analyses data from 383 patients with UTIs from a hospital department, General University Hospital (GUH), and 272 patients from an outpatient medical facility, Urocentrum (UC). This analysis focuses on the most common UTI causative agent, Escherichia coli, its representation as the causative agent of UTI in patients with complicated acute cystitis (N30), and its representation in complicated acute cystitis in patients with prostate cancer (C61). In addition to the frequency of occurrence, a sub-analysis of the incidence of resistance of E. coli to commonly used antibiotics by age, gender, diagnosis, and medical facility was performed. Results: The most common causative agent of UTI was E. coli. In patients with N30, it was 70% in GUH and 54% in UC, but in oncological patients with UTI, it was only 39% and 35%, respectively. In patients with UTI in C61, there was a significant difference in susceptibility of E. coli between individual health care facilities. Lower resistance was found in UC opposite to GUH isolates in ampicillin, with 29.8% vs. 65%, p = 0.001; amoxicillin/clavulanic acid, with 8.5% vs. 30%, p = 0.01; with 2.1% vs. 17.5% in pivmecillinam, p = 0.01; with 10.6% vs. 37.5% in co-trimoxazole, p = 0.003; and ciprofloxacin, with 10.6% vs. 30%, p = 0.04. The study shows significant differences in the sensitivity of urinary E. coli isolates in patients in relation to age, gender, medical devices, and the presence of comorbidities.
- MeSH
- antibakteriální látky * terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence MeSH
- dospělí MeSH
- Escherichia coli * účinky léků izolace a purifikace MeSH
- infekce močového ústrojí * farmakoterapie mikrobiologie epidemiologie MeSH
- infekce vyvolané Escherichia coli farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
V onkourologické péči je u transgender populace klíčové zahrnout nejen aspekty ovlivňující diagnostiku a léčbu, ale také zaměřit se na onkologický screening. Výskyt nádorových onemocnění má jiné spektrum a frekvenci nádorů. Onkologická léčba je závislá nejen na typu a pokročilosti nádoru, ale i na respektování přání pacienta.
In oncourological care, it is crucial to address not only aspects affecting diagnosis and treatment but also to focus on oncological screening in the transgender population. The occurrence of cancerous diseases presents a different spectrum and frequency of tumors. Oncological treatment depends not only on the type and advancement of the tumor but also on respecting the patient's wishes.
- MeSH
- časná detekce nádoru * metody MeSH
- kvalita zdravotní péče MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence metody MeSH
- transgender osoby * MeSH
- urogenitální nádory prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V České republice (ČR) bylo vystřídáno několik lékových forem léčivých přípravků s obsahem nitrofurantoinu. Nedávno byl ukončen specifický léčebný program, v rámci kterého byl do ČR dodáván nitrofurantoin v mikrokrystalické bezvodé formě. Nově je v ČR dostupný nitrofurantoin v makrokrystalické formě. Hlavním použitím je první volba v léčbě nekomplikovaných infekcí dolních močových cest (IDMC). Dále nalezne nitrofurantoin využití v případě profylaxe rekurentních IDMC. Makrokrystalická forma se vyznačuje lepší snášenlivostí a biologickou dostupností oproti mikrokrystalické formě. Doporučené dávkování uvedené v Souhrnu údajů o přípravku pro léčbu nekomplikovaných IDMC lze na základě zjištěných informací upřesnit na nitrofurantoin 50 mg po 6 hodinách, případně 100 mg po 8 hodinách. V indikaci nekomplikovaných IDMC má být makrokrystalický nitrofurantoin podáván po dobu minimálně 5 dnů. Kratší terapie (3 dny) může vést k selhání léčby.
In the Czech Republic, several dosage forms of medicinal products containing nitrofurantoin have been used. Recently, a specific treatment programme under which nitrofurantoin was supplied to the Czech Republic in the microcrystalline anhydrous form was terminated. Nitrofurantoin is now available in macrocrystalline form. Its primary indication is a first choice in treatment of uncomplicated lower urinary tract infections (IDMC). It is also used in the prophylaxis of recurrent IDMC. The macrocrystalline form is characterized by better tolerability and bioavailability compared to the microcrystalline form. The recommended dosage given in the Summary of Product Characteristics for the treatment of uncomplicated lower IDMC can be revised to nitrofurantoin 50 mg every 6 hours or 100 mg every 8 hours, based on the available information. In the therapy of uncomplicated lower IDMC, macrocrystalline nitrofurantoin should be administered for a minimum of 5 days. Shorter therapy (3 days) may lead to treatment failure.
- MeSH
- antiinfekční látky močové aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- cystitida farmakoterapie MeSH
- dospělí MeSH
- infekce močového ústrojí * farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nitrofurantoin * aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře
29 stran : barevné ilustrace ; 30 cm
Směrnice, které se zaměřují na diagnostiku a terapii urologických nemocí a urogenitálních nádorů. Určeno praktickým lékařům.
- MeSH
- praktické lékařství MeSH
- urologické nádory diagnóza terapie MeSH
- urologické nemoci diagnóza terapie MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urologie
- andrologie
- všeobecné lékařství