Migréna je časté invalidizující onemocnění. Celosvětová prevalence migrény se odhaduje mezi 10-15 %. Migréna často propuká již v dětském věku, kdy je poměr dívek a chlapců kloněn k vyššímu počtu u chlapců, během puberty se pak počty vyrovnávají. S pokračujícím věkem se poměr kloní více k ženskému pohlaví. Nejvíce však postihuje dospělé v produktivním věku, kde již výrazně převažují ženy nad muži. V České republice je více než milion migreniků. Většina z nich trpí migrénou epizodickou, nejméně dvacet procent z nich pak trpí formou chronickou, která se významně odráží na kvalitě života nemocného i jeho rodiny. V léčbě migrény zažíváme v posledních letech revoluci. Máme k dispozici specifickou medikaci akutní i profylaktickou v různých formách podání.
Migraine is a frequent disabling disease. The worldwide prevalence of migraine is estimated to be between 10-15 %. Migraines often start already in childhood, when the ratio of girls to boys tends to be higher in boys, and during puberty the numbers even out. As age continues, the ratio leans more towards the female sex. However, it mostly affects adults of working age, where women already significantly outnumber men. There are more than a million migrainers in the Czech Republic. Most of them suffer from episodic migraine, while at least twenty percent of them suffer from the chronic form, which significantly affects the quality of life of the patient and her/his family. In recent years, we have experienced a revolution in the treatment of migraine. We have available specific acute and prophylactic medication in various forms of administration.
- Klíčová slova
- atogepant, rimegepant,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- migréna * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- tryptaminy farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Migréna je třetí nejčastější neurologickou nemocí. Zároveň je i jednou z nejvíce hendikepujících nemocí na světě. V České republice je odhadem kolem milionu pacientů s migrénou, z toho nejméně 50 000 žen a mužů trpí migrénou chronickou. Migréna není jen bolest, ale je doprovázena i dalšími příznaky, které nemocným komplikují život. Pacienti s chronickou migrénou si často stěžují na potíže s pamětí a potíže se soustředěním. Nedostatečné soustředění a paměť se dá cíleně trénovat a zlepšovat.
Migraine is the third most common neurological disease. It i also one of the most disabling disease in the world. They are around one million patients with migraine in the Czech Republic. At least 50 000 women and men suffer from chronic migraine. Migraine is not only pain, but is also accompanied by other symptoms that complicate the life of patients. Patients with chronic migraine often complain of memory problems and difficulty concentrating. Insufficient concentration and memory can be trained and improved in a targeted manner.
Migraine is the third most common neurological disease. It is also one of the most disabling diseases in the world. About a billion people are suffering from migraine around the world. There are around one million patients with migraine in the Czech Republic. At least 50 000 women and men suffer from chronic migraine. Since 1993, we have had a specific acute antimigraine drug, triptans. Since 2020, targeted biological treatment has been available, which significantly reduces the number of migraine attacks and improves the patient's quality of life. Since 2022 another acute and prophylactic treatment, gepanty, is available.
Migréna je třetí nejčastější neurologickou nemocí. Zároveň je i jednou z nejvíce hendikepujících nemocí na světě. Celosvětově se odhaduje, že migrénou trpí miliarda lidí na celém světě. V České republice je odhadem kolem milionu pacientů s migrénou, z toho více než 50 000 žen a mužů trpí migrénou chronickou. Od roku 1993 máme k dispozici specifická akutní antimigrenika, triptany. Jejich nadměrné podávání může vést k sekundárně navozené bolesti hlavy z nadužívání léčby. Od roku 2020 je k dispozici cílená biologická profylaktická léčba, která výrazně snižuje počet migrenózních záchvatů a zlepšuje kvalitu života nemocného. Od roku 2022 je k dispozici i další akutní a profylaktická léčba, gepanty.
- Klíčová slova
- gepanty,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie * MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie patofyziologie MeSH
- preexpoziční profylaxe MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Migréna je třetí nejčastější neurologickou nemocí. Zároveň je i jednou z nejvíce hendikepujících nemocí na světě. V České republice je odhadem kolem milionu pacientů s migrénou, z toho nejméně 50 000 žen a mužů trpí migrénou chronickou. Od roku 1993 máme k dispozici specifická akutní antimigrenika, triptany. Jejich nadměrné podávání může vést k sekundárně navozené bolesti hlavy z nadužívání léčby. Od roku 2020 je k dispozici cílená biologická profylaktická léčba, která výrazně snižuje počet migrenózních záchvatů a zlepšuje kvalitu života nemocného.
Migraine is the third most common neurological disease. It i also one of the most disabling disease in the world. They are around one million patients with migraine in the Czech Republic. At least 50 000 women and men suffer from chronic migraine. Since 1993, we have a specific acute antimigraine drug, triptans. Since 2020, targeted biological treatment has been available, which significantly reduces the number of migraine attacks and improves the patient's quality of life.
- Klíčová slova
- profylaktická léčba,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů farmakologie terapeutické užití MeSH
- humanizované monoklonální protilátky farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- erenumab, fremanezumab, galkanenezumab,
- MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- lékové předpisy normy MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie patofyziologie MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- nežádoucí účinky léčiv epidemiologie etiologie MeSH
- peptid spojený s genem pro kalcitonin antagonisté a inhibitory MeSH
- receptory peptidu se vztahem ke genu kalcitoninu účinky léků MeSH
- sekundární prevence metody normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- lidé MeSH
- syndromy bolesti hlavy * diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Objective: Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is currently being tested for suppressing the symptoms of subjective chronic primary tinnitus, although its effect is controversial. The aim of this randomized double-blinded controlled trial was to determine the effect of rTMS with unique settings for tinnitus treatment. Methods: Fifty-three adult patients suffering from chronic subjective unilateral or bilateral nonpulsatile primary tinnitus for at least 6 months were randomly assigned to rTMS (group 1, n = 20), sham stimulation (group 2, n = 12), or medicament therapy only (group 3, n = 21). The dorsolateral prefrontal cortex (frequency 25 Hz, 300 pulses, and 80% resting motor threshold [RMT]) on the left side and primary auditory cortex (1 Hz, 1000 pulses, 110% RMT) were stimulated on both sides in patients in group 1 for 5 consecutive days. The Tinnitus Reaction Questionnaire (TRQ), Tinnitus Handicap Questionnaire (THQ), Tinnitus Handicap Inventory (THI), Beck Depression Inventory (BDI), pure-tone audiometry with Fowler scoring of hearing loss, and tinnitus analysis were used to evaluate tinnitus in all patients. Data were recorded the day the patient was included in the study and at 1- and 6-month follow-up. Results: The study groups were homogenous. No significant effect of rTMS was found at 1 or 6 months based on the BDI, THQ, and TRQ scores or tinnitus masking. There was a significant but clinically irrelevant effect on the THI score after 1 and 6 months. Interpretation: No significant effect of bilateral low-frequency rTMS of the primary auditory cortex and high-frequency stimulation of the left dorsolateral prefrontal cortex was demonstrated.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
