This paper summarizes the evaluation of two standardized approaches to implementation of messages for demographic data exchange between the preventive cardiology outpatient department located at the Institute of Computer Science AS CR, v.v.i. in Prague and the Outpatients Department of Cardiology of Municipal Hospital in Caslav. Our setting consists of four independent systems maintaining different clinical data (scheduling system, hospital information system, EHR system and a digital ECG). The aim is to avoid repetitive patient demographic data entry. We evaluate the suitability of IHE Patient Administration Management Profile (including HL7 v.2.5) and Czech national standard DASTA using Standard Evaluation Framework proposed and published in 2008 by J. Mykkänen et al. Besides the evaluation of standards, we also discuss some aspects of the framework.
- MeSH
- ambulantní péče MeSH
- chorobopisy - spojování MeSH
- demografie MeSH
- elektronické zdravotní záznamy organizace a řízení MeSH
- kardiologická služba nemocniční MeSH
- lidé MeSH
- poskytování zdravotní péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíl: Výzkumné zamerení dentální cásti Centra biomedicínské informatiky je zamereno na vývoj elektronické zdravotnické dokumentace (EHR) pro stomatologii. Úvod: Nejdríve byl zkonstruován elektronický zubní kríž DentCross, který graficky reprezentuje stomatologická data pacienta. Doplnen byl o hlasové ovládání systémem Automatic speech recognition (ASR) a modul pro syntézu hlasu (TTS). Metody: Cílem práce bylo i dosáhnout co nejvetší komplexnosti systému a jeho jistou automatizaci. Z tohoto duvodu byl doplnen o speciální záznamové medium pro onemocnení temporomandibulárního kloubu (TMD). Výsledky: Po zkušenostech se starší verzí byla znalostní báze (KB) pro TMD jinak strukturována. Bylo použito klasifikacní diagnostické schéma dle American Academy of Orofacial Pain (AAOP). KB byla vytvorena v aplikaci MUDR KB Editor. Na techto základech byla vytvorena relacní databáze a samotná uživatelská záznamová aplikace v programech MUDR EHR a MUDRLite. Záver: Hlavní výhodou je ovšem stanovení pravdepodobné diagnózy onemocnení (AAOP delení) systémem (tzv. „custom“ komponentou) na základe typických dat zaznamenaných do elektronického formuláre pri vyšetrení. Pro realizaci samotné komponenty byl použit vývojový nástroj MS Visual Studio.NET 2003. Komponenta je naprogramovaná v jazyku C].
Background: The research goal of the Dental segment of the Centre of Biomedical Informatics is focused on the electronic health record (EHR) development for dentistry. Objectives: At the beginning there has been constructed an electronic dental cross "DentCross", which was representing patients dental data in the graphical form. It has been completed with the system of the automatic speech recognition (ASR) and voice synthesis module (TTS). Methods: The main goal of this work was to reach the high entirety of the system and its automatization. For this reason it has been completed with the special record medium for the temporomandibular disorders (TMD). Results: Concerning the experience with the old version the knowledge database (KB) for TMD has been structured differently. A classification diagnostic schema by the American Academy of Orofacial Pain (AAOP) has been used. The KB has been created in the MUDR KB Editor application. On this basis a relational database has been constructed and a user interface for data collection based on MUDR and MUDRLite EHR systems was developed. Conclusions: The main advantage of this system is determination of probable diagnosis of the disease (AAOP) by the system ("custom" component). It is based on the characteristic data, which have been recorded in the electronic form after the investigation. For the creation of the component of its alone MS Visual Studio.NET 2003 development tool has been used. The whole component is programmed in C] language.
- Klíčová slova
- poruchy temporomandibulárního kloubu, DentCross, elektronická zdravotnická dokumentace, klasifikace AAOP, MUDR EHR, MUDRLite, MUDR KB Editor,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- elektronické zdravotní záznamy statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- financování organizované MeSH
- formuláře a záznamy - kontrola a vedení metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- lidé MeSH
- stomatologie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
The paper describes several classification systems that could improve patient safety through semantic interoperability among contemporary electronic health record systems (EHR-Ss) with support of the HL7 v3 standard. We describe a proposal and a pilot implementation of a semantic interoperability platform (SIP) interconnecting current EHR-Ss by using HL7 v3 messages and concepts mappings on most widely used classification systems. The increasing number of classification systems and nomenclatures requires designing of various conversion tools for transfer between main classification systems. We present the so-called LIM filler module and the HL7 broker, which are parts of the SIP, playing the role of such conversion tools. The analysis of suitability and usability of individual terminological thesauri has been started by mapping of clinical contents of the Minimal Data Model for Cardiology (MDMC) to various terminological classification systems. A national-wide implementation of the SIP would include adopting and translating international coding systems and nomenclatures, and developing implementation guidelines facilitating the migration from national standards to international ones. Our research showed that creation of such a platform is feasible; however, it will require a huge effort to adapt fully the Czech healthcare system to the European environment.
- MeSH
- chorobopisy - spojování metody MeSH
- elektronické zdravotní záznamy organizace a řízení MeSH
- kardiologie metody organizace a řízení MeSH
- kardiovaskulární nemoci klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- programovací jazyk MeSH
- řízený slovník MeSH
- sémantika MeSH
- šíření informací metody MeSH
- systémová integrace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Naše experimentální práce se věnuje tvorbě nového typu elektronické zdravotnické dokumentace (EHR) pro oblast stomatologie, obzvláště pro poruchy temporomandibulárního kloubu (TMD) a hlavním cílem je vytvoření komplexního systému, který by byl dobrým základem pro podporu rozhodování v terapii TMD. Náš EHR systém je založen na Stomatologické znalostní bázi, která je vytvořená v aplikaci MUDR (Multimedia distribuující EHR) a potom také v MUDRLite aplikaci. Architektura MUDRLite je postavena na dvou vrstvách (relační databáze (např. MS SQL server) a uživatelské vrstvě (MUDRLite UI), která je popsána v XML konfigurační složce). Tyto aplikace tvoří reálnou grafickou uživatelskou aplikaci DentCross, která je propojena s ASR (Automatic speech recognition) systémem a TTS (Text-to-speech) modulem. Speciální TMD EHR je částí DentCross a je vytvořena ve stejných aplikacích. Celá tato část využívá klasifikaci RCD/TMD (Research diagnostic kriteria for TMD). Integrovaný Dental-TMJ EHR systém umožňuje záznam komplexních zdravotnických dat pacienta ve stomatologii. Postihuje celý ortognátní systém s jeho všemi složkami (především TMD problematika) v grafické podobě. Záznam a manipulaci s daty zjednodušuje ASR systém a TTS modul. Tato aplikace byla navržena s důrazem na jednoduchost ovládání a schopnost zaznamenat úplnou informaci a měla by pomoci při rozhodování o terapii TMD. Náš Integrated Dental-TMJ systém reprezentuje celou stomatologickou informaci pacienta, která je podstatná pro tvorbu léčebného plánu. Spojení s ASR systémem a TTS modulem zjednodušuje sběr těchto informací. Informace jsou také přehledně uspořádané v grafické formě. Dalším krokem bude pokračování v klinickém testování celého systému a vylepšení ASR systému a TTS modulu. Nevýhodou systému může být nutná zkušenost s ovládáním této aplikace a fungování ASR systému ve velmi hlučném prostředí.
Our experimental work is engaged in creating a new type of Electronic Health Record (EHR) in the field of dentistry, especially for temporomandibular joint (TMJ) disorders (TMD) and the main goal is creation of the comprehensive system, which would be a good basis for the decision support in the TMD therapy. Our EHR system is based on the Dental knowledge base, which is constructed in the application MUDR (Multimedia Distributed EHR) and then in the MUDRLite application. The MUDRLite architecture is built on two tiers (relational database (e.g. MS SQL server) and User Interface layer (MUDRLite UI), which is described by an XML configuration file). These applications are creating the real graphical user application DentCross, which is connected with the ASR (Automatic speech recognition) system and TTS (Text-to-speech) module. Special TMD EHR is a part of the DentCross and is created in the same applications. This part uses the RCD/TMD classification (Research diagnostic criteria for TMD). We present the Integrated Dental-TMJ EHR system, which allows recording patient’s complex medical data in the field of dentistry. It affects the whole orthognathic system with its all components (especially TMD problematic) in the graphical form. The recording and data manipulation are enhanced with the ASR system and TTS module. This application has been constructed with an aim on ease of control and capability of covering medical information and should facilitate decision process in the therapy of TMD. The integrated Dental-TMJ EHR system represents whole patient’s dental information, which is essential for the treatment plan creation. Connection with the ASR system and TTS module simplifies collecting of this information. Information is also well-arranged in the graphical form. Next step is continuation of clinical testing of the whole system and improvement of the ASR system and TTS module. The disadvantage of this system could be necessity of experience in operating with this system and ASR system functionality in the noisy background.
- Klíčová slova
- automatické rozpoznávání řeči, zubní kříž, poruchy temporomandibulárního kloubu, strukturovaný záznam dat, datový model, text-to-speech modul, Research Diagnostic Criteria for TMD,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy využití MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- navrhování softwaru MeSH
- nemoci temporomandibulárního kloubu diagnóza terapie MeSH
- počítačové systémy MeSH
- software pro rozpoznávání řeči trendy využití MeSH
- stomatologie přístrojové vybavení MeSH
- systémy podporující rozhodování v léčbě MeSH
- systémy pro podporu klinického rozhodování využití MeSH
- uživatelské rozhraní počítače MeSH
- využití lékařské informatiky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Vytvořit podporu pro vkládání strukturovaných dat do elektronické zdravotnické dokumentace u poruch temporomandibulárního kloubu. Metody: Jsou popsány metody stukturování dat ve stomatologii a je představena interaktivní DentCross komponenta. Na několika případech je demonstrováno hlasem ovládané vkládání strukturovaných dat do zdravotnické dokumentace ve stomatologii. Dále je vysvětleno propojení této komponenty s elektronickým zdravotním záznamem MUDRLite. Výsledky: Představujeme použití aplikace DentVoice složené z elektronického zdravotnického záznamu MUDRLite a hlasem kontrolované interaktivní komponenty DentCross ke sběru stomatologických informací nutných pro léčbu poruch temporomandibulárního kloubu. Závěry: Aplikace DentVoice s komponentou DentCross prokázala praktické využití pro podporu léčení temporomandibulárních poruch.
Objectives: To identify support of structured data entry for an electronic health record application in temporomandibular joint disorders. Methods: The methods of structuring information in dentistry are described and the interactive DentCross component is introduced. A system of structured voice-supported data entry in electronic health record on several real cases in the field of dentistry is performed. The connection of this component to the MUDRLite electronic health record is described. Results: The use of DentVoice, an application which consists of the electronic health record MUDRLite and the voice-controlled interactive component DentCross, to collect dental information required by temporomandibular joint disorders is shown. Conclusions: The DentVoice application with the DentCross component showed the practical ability of the temporomandibular joint disorder treatment support.
- Klíčová slova
- ukládání strukturovaných dat,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- financování organizované MeSH
- informační systémy normy MeSH
- lidé MeSH
- nemoci temporomandibulárního kloubu terapie MeSH
- software pro rozpoznávání řeči MeSH
- stomatologie MeSH
- systémy pro podporu klinického rozhodování MeSH
- ukládání a vyhledávání informací metody normy MeSH
- zubní lékařství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Ciele: Výmena dát v prostredí českého zdravotníctva je väčšinou založená na národných štandardoch. Tento článok popisuje využitie medzinárodných štandardov a nomenklatúr na skonštruovanie pilotnej platformy sémantickej interoperability (PSI), ktorá by slúžila na výmenu informácií medzi systémami elektronických zdravotných záznamov (EZZ) v českom zdravotníctve. Táto práca bola zastrešená národným výskumným projektom programu „Informačná spoločnosť“. Metódy: Na začiatku projektu boli formulované požiadavky, ktoré by mala PSI splňovať. Bolo analyzovaných niekoľko komunikačných štandardov (openEHR, HL7 v3, DICOM) a HL7 v3 bol zvolený pre naše riešenie na výmenu medicínskych záznamov. Do pilotného prostredia boli zahrnuté dva systémy: WinMedicalc 2000 a EZZ ADAMEKj. Výsledky: Na popis informačného obsahu oboch systémov boli vytvorené Lokálne Informačné Modely (LIM) založené na HL7. Koncepty z našich pôvodných informačným modelov boli namapované na kódovacie systémy podporované HL7 (LOINC, SNOMED CT and ICD-10) a výmena dát pomocou správ HL7 v3 bola naimplementovaná a otestovaná pomocou dotazov na pacientove administratívne údaje. Ako brána medzi lokálnymi systémami EZZ (sEZZ) a infraštruktúrou založenou na správach HL7 slúžil nami vyvinutý konfigurovateľný HL7 broker. Záver: Celonárodná implementácia PSI v plnej veľkosti založená na HL7 v3 by zahrňovala prijatie a preklad príslušných medzinárodných kódovacích systémov a nomenklatúr, vytvorenie implementačných postupov uľahčujúcich migráciu od národných štandardov po tie medzinárodné. Naša pilotná štúdia ukázala, že náš prístup je uskutočniteľný, ale úplná integrácia systému českého zdravotníctva do európskeho kontextu e-zdravia bude vyžadovať ešte veľké úsilie.
Objectives: The data interchange in the Czech healthcare environment is mostly based on national standards. This paper describes a utilization of international standards and nomenclatures for building a pilot semantic interoperability platform (SIP) that would serve to exchange information among electronic health record systems (EHR-Ss) in Czech healthcare. The work was performed by the national research project of the „Information Society" program. Methods: At the beginning of the project a set of requirements the SIP should meet was formulated. Several communication standards (openEHR, HL7 v3, DICOM) were analyzed and HL7 v3 was selected to exchange health records in our solution. Two systems were included in our pilot environment: WinMedicalc 2000 and ADAMEKj EHR. Results: HL7-based local information models were created to describe the information content of both systems. The concepts from our original information models were mapped to coding systems supported by HL7 (LOINC, SNOMED CT and ICD-10) and the data exchange via HL7 v3 messages was implemented and tested by querying patient administration data. As a gateway between local EHR systems and the HL7 message-based infrastructure, a configurable HL7 Broker was developed. Conclusions: A nationwide implementation of a full-scale SIP based on HL7 v3 would include adopting and translating appropriate international coding systems and nomenclatures, and developing implementation guidelines facilitating the migration from national standards to international ones. Our pilot study showed that our approach is feasible but it would demand a huge effort to fully integrate the Czech healthcare system into the European e-health context.
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy normy MeSH
- financování organizované MeSH
- informační systémy trendy využití MeSH
- nemocniční informační systémy normy využití MeSH
- programovací jazyk MeSH
- sémantika MeSH
- systémová integrace MeSH
- ukládání a vyhledávání informací MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
OBJECTIVES: To identify support of structured data entry for electronic health record application in forensic dentistry. METHODS: The methods of structuring information in dentistry are described and validation of structured data entry in electronic health records for forensic dentistry is performed on several real cases with the interactive DentCross component. The connection of this component to MUDR and MUDRLite electronic health records is described. RESULTS: The use of the electronic health record MUDRLite and the interactive DentCross component to collect dental information required by standardized Disaster Victim Identification Form by Interpol for possible victim identification is shown. CONCLUSIONS: The analysis of structured data entry for dentistry using the DentCross component connected to an electronic health record showed the practical ability of the DentCross component to deliver a real service to dental care and the ability to support the identification of a person in forensic dentistry.
The EuroMISE Center focuses on new approaches in the field of electronic health record (EHR). Among others, the structured health documentation in dentistry in the form of an EHR is being systematically studied. This paper describes the evolution of the EHR developed at the EuroMISE Center named MUDRLite and its graphical component for dentists called DentCross. The summary of features of the DentCross component is followed by a brief description of automatic speech recognition and an ASR module. The problems with data insertion into EHR during examination of a dental patient lead to further research in the area of the automatic speech recognition in medical practice. Cooperation of engineers, informaticians and dental physicians resulted in an application called DentVoice which is a successful application of the ASR module and the DentCross component of the MUDRLite EHR. The junction of voice control and graphical representation of dental arch makes hand-busy activities in dental praxis easier, quicker and more comfortable. This will result in a better quality of the data stored in a structured form in dental EHR, thus enabling better decision making and use of decision support systems.
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- financování organizované MeSH
- navrhování softwaru MeSH
- počítačová grafika MeSH
- software pro rozpoznávání řeči MeSH
- ukládání a vyhledávání informací MeSH
- uživatelské rozhraní počítače MeSH
- využití lékařské informatiky MeSH
- znalostní báze MeSH
- zubní záznamy MeSH
