The aim of this contribution is to provide an overview of comparison of two types of eye lens dosemeter systems. The comparison was performed at the Department of Intravenous Cardiology using patient and physician phantoms and supplemented by dose simulation using the Monte Carlo method. The tests were performed in several specific geometries and in addition to eye lens dosemeters the value of a personal dosemeter located at the reference point was also monitored. The value of Hp(3) and Hp(10) was monitored. It is clear from the results that film dosemeters achieve more correct results in most cases. It is probably due to a better correction for the angle of exposure. This assumption must be verified by more detailed measurements in laboratory conditions.
- MeSH
- dávka záření MeSH
- intervenční radiologie metody MeSH
- kardiologie * metody MeSH
- lidé MeSH
- oční čočka * MeSH
- pracovní expozice * analýza MeSH
- radiační ochrana * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- digitální technologie klasifikace přístrojové vybavení trendy MeSH
- důvěrnost informací MeSH
- elektrokardiografie klasifikace přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- fibrilace síní diagnóza prevence a kontrola MeSH
- fotopletysmografie metody přístrojové vybavení MeSH
- kardiologie metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- komorová tachykardie diagnóza MeSH
- lékařská informatika klasifikace přístrojové vybavení trendy MeSH
- lidé MeSH
- plošný screening klasifikace metody MeSH
- self-management metody MeSH
- srdeční arytmie * diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- telemedicína * metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Vývojový přístup v lékařských vědách a speciálně v kardiologii prošel dlouhou křivolakou cestou, a ještě zdaleka nedorazil do cíle. Je však již dnes nepochybné, že nabízí nové možnosti studia patogeneze, prevence a terapie závažných chorob kardiovaskulárního systému. Moderní vývojová kardiologie vyžaduje i novou výzkumnou strategii, především úzkou spolupráci experimentálních a klinických kardiologů. Česká vývojová medicína, založená Babákem na počátku 20. století, se neztratila; našla své vynikající protagonisty i v letech pozdějších. Lze předpokládat, že také česká vývojová kardiologie, jejíž základy položil Otakar Poupa před 70 lety, si udrží své důstojné místo v kardiologickém výzkumu příštích desetiletí.
Developmental approach in medical sciences and particularly in cardiology has a long-lasting tortuous and still not finished history. It is, however, undoubtedly, that it offers new possibilities in the study of pathogenesis, prevention and therapy of the serious cardiovascular diseases. Modern developmental cardiology requires also new research strategy, particularly the close cooperation of experimental and clinical cardiologists. Czech developmental medicine, founded by Babak in the beginning of the XXth century, was not lost; it found its outstanding protagonists. It is possible to assume that also Czech developmental cardiology, founded by Otakar Poupa 70 years ago, will keep its respectable position in the future cardiological research.
- MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- kardiologie * dějiny metody MeSH
- kardiovaskulární nemoci dějiny MeSH
- kardiovaskulární systém růst a vývoj MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Československo MeSH
Monitoring of QTc interval is mandated in different clinical conditions. Nevertheless, intra-subject variability of QTc intervals reduces the clinical utility of QTc monitoring strategies. Since this variability is partly related to QT heart rate correction, 10 different heart rate corrections (Bazett, Fridericia, Dmitrienko, Framingham, Schlamowitz, Hodges, Ashman, Rautaharju, Sarma, and Rabkin) were applied to 452,440 ECG measurements made in 539 healthy volunteers (259 females, mean age 33.3 ± 8.4 years). For each correction formula, the short term (5-min time-points) and long-term (day-time hours) variability of rate corrected QT values (QTc) was investigated together with the comparisons of the QTc values with individually corrected QTcI values obtained by subject-specific modelling of the QT/RR relationship and hysteresis. The results showed that (a) both in terms of short-term and long-term QTc variability, Bazett correction led to QTc values that were more variable than the results of other corrections (p < 0.00001 for all), (b) the QTc variability by Fridericia and Framingham corrections were not systematically different from each other but were lower than the results of other corrections (p-value between 0.033 and < 0.00001), and (c) on average, Bazett QTc values departed from QTcI intervals more than the QTc values of other corrections. The study concludes that (a) previous suggestions that Bazett correction should no longer be used in clinical practice are fully justified, (b) replacing Bazett correction with Fridericia and/or Framingham corrections would improve clinical QTc monitoring, (c) heart rate stability is needed for valid QTc assessment, and (d) development of further QTc corrections for day-to-day use is not warranted.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- dospělí MeSH
- elektrokardiografie metody MeSH
- kardiologie metody normy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počítačové zpracování signálu MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- syndrom dlouhého QT diagnóza patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- zátěž, farmakologická zátěž, indikace, viabilita myokardu, infekce cévních náhrad,
- MeSH
- cévy diagnostické zobrazování patologie MeSH
- dávka záření MeSH
- endokarditida diagnostické zobrazování MeSH
- interpretace obrazu počítačem MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnostické zobrazování MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie MeSH
- kardiologické zobrazovací techniky klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- kardiologie * metody přístrojové vybavení MeSH
- kardiovaskulární infekce diagnostické zobrazování MeSH
- končetiny diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfoscintigrafie MeSH
- nádory diagnostické zobrazování patologie MeSH
- nemoci cév diagnostické zobrazování patologie MeSH
- nemoci srdce diagnostické zobrazování klasifikace MeSH
- nukleární lékařství * metody přístrojové vybavení MeSH
- perfuzní zobrazování metody MeSH
- plíce diagnostické zobrazování patologie MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody ošetřování MeSH
- prognóza MeSH
- radiofarmaka klasifikace MeSH
- radionuklidy farmakokinetika MeSH
- riziko MeSH
- rovnovážná radionuklidová ventrikulografie klasifikace MeSH
- srdce diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- vaskulitida diagnostické zobrazování MeSH
- vazodilatancia klasifikace MeSH
- ventilačně-perfuzní scan metody MeSH
- zánět diagnostické zobrazování klasifikace patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- EKG záznamník, telemonitorace, telemonitoring,
- MeSH
- elektrokardiografie přístrojové vybavení MeSH
- implantované elektrody MeSH
- kardiologie * metody MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí metody přístrojové vybavení MeSH
- nemoci srdce diagnóza prevence a kontrola MeSH
- telemedicína * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Obecné nařízení o ochraně soukromých údajů (General Data Protection Regulation, GDPR) Evropské unie (EU) stanovuje právní odpovědnost při shromažďování a zpracování osobních informací o osobách žijících v EU. Tento dokument má zvláštní důsledky pro dálkové monitorování implantovaných elektronických přístrojů v kardiologii (cardiac implantable electronic device, CIED). Tato zpráva společné pracovní skupiny Evropské asociace pro srdeční rytmus (European Heart Rhythm Association) a Výboru pro regulační záležitosti Evropské kardiologické společnosti (European Society of Cardiology, ESC) doporučuje jednotný právní výklad GDPR. Výrobce i nemocnice je nutno považovat za společné správce údajů shromážděných dálkovým monitorováním (v závislosti na architektuře systému) a musejí mít uzavřenu vzájemnou smlouvu definující jejich příslušné úlohy; byla vypracována obecná předloha této smlouvy. Alternativou k tomuto uspořádání jsou dva nezávislí správci. Správci údajů jsou i kardiologové v soukromé praxi. Poskytovatelé monitorovacích platforem jako třetí strana mohou působit jako zpracovatelé údajů. Výrobci musejí vždy shromažďovat a zpracovávat minimální objem nezbytných identifikovatelných údajů, a kdykoli je to možné, mít přístup pouze k pseudonymizovaným údajům. Byla popsána zranitelná místa v oblasti kybernetické bezpečnosti při přenosu údajů mezi implantovaným přístrojem u pacienta a vysílačem/přijímačem; výrobci proto musejí používat bezpečné komunikační protokoly. Pacienty je třeba informovat o nakládání s jejich dálkově monitorovanými údaji a jejich použití, a ještě před implantací přístroje je nutno získat jejich informovaný souhlas. Rozbor v současnosti používaných formulářů souhlasu odhalilo velké rozdíly v jejich délce a obsahu a někdy i používání velmi odborných výrazů; proto byl navržen standardní informační list a obecný formulář souhlasu. Kardiologové pečující o pacienty s dálkově monitorovanými CIED by měli mít o těchto otázkách povědomí.
The European Union (EU) General Data Protection Regulation (GDPR) imposes legal responsibilities concerning the collection and processing of personal information from individuals who live in the EU. It has particular implications for the remote monitoring of cardiac implantable electronic devices (CIEDs). This report from a joint Task Force of the European Heart Rhythm Association and the Regulatory Affairs Committee of the European Society of Cardiology (ESC) recommends a common legal interpretation of the GDPR. Manufacturers and hospitals should be designated as joint controllers of the data collected by remote monitoring (depending upon the system architecture) and they should have a mutual contract in place that defines their respective roles; a generic template is proposed. Alternatively, they may be two independent controllers. Self-employed cardiologists also are data controllers. Third-party providers of monitoring platforms may act as data processors. Manufacturers should always collect and process the minimum amount of identifiable data necessary, and wherever feasible have access only to pseudonymized data. Cybersecurity vulnerabilities have been reported concerning the security of transmission of data between a patient's device and the transceiver, so manufacturers should use secure communication protocols. Patients need to be informed how their remotely monitored data will be handled and used, and their informed consent should be sought before their device is implanted. Review of consent forms in current use revealed great variability in length and content, and sometimes very technical language; therefore, a standard information sheet and generic consent form are proposed. Cardiologists who care for patients with CIEDs that are remotely monitored should be aware of these issues.
- Klíčová slova
- GDPR,
- MeSH
- bezpečnost MeSH
- data management etika organizace a řízení trendy zákonodárství a právo MeSH
- formuláře souhlasu etika statistika a číselné údaje MeSH
- informovaný souhlas pacienta etika MeSH
- kardiologie metody MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí * etika přístrojové vybavení MeSH
- osobní údaje etika organizace a řízení trendy zákonodárství a právo MeSH
- průzkumy zdravotní péče statistika a číselné údaje MeSH
- telemedicína etika metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- ablace metody využití MeSH
- beta blokátory terapeutické užití MeSH
- defibrilátory implantabilní využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- echokardiografie metody využití MeSH
- elektrokardiografie metody využití MeSH
- genetické nemoci vrozené * diagnóza genetika MeSH
- genetické testování metody využití MeSH
- hypertrofická kardiomyopatie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- kardiologie metody trendy MeSH
- kardiovaskulární chirurgické výkony metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- molekulární biologie metody MeSH
- náhlá smrt etiologie prevence a kontrola MeSH
- obezita MeSH
- prognóza * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
