Stimulací indukovaná kardiomyopatie (pacing-induced cardiomyopathy, PIcm) nemá mezinárodně akceptovanou definici, obecně se ale pod tímto pojmem rozumí srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory < 50 % a současně její redukce ≥ 10 % po implantaci kardiostimulátoru bez jiné příčiny. Jedná se o komplikaci konvenční kardiostimulace, která je asociována s vyšší mortalitou z kardiovaskulárních příčin a ze všech příčin a častější nutností hospitalizací. Podíl komorové stimulace, který zvyšuje riziko vzniku PIcm, je > 20 %, nelze ale říct, že je nižší podíl bezpečný nebo že vyšší jednoznačně škodí. už při indikaci k trvalé kardiostimulaci je nutné identifikovat pacienty s vyšším rizikem vzniku PIcm a nabídnout jiné, (zatím) alternativní metody stimulace. u pacientů s konvenční kardiostimulací je nutné optimalizovat programaci k potlačení nežádoucí komorové stimulace s cílem co nejvíce snížit riziko vzniku PIcm. V případě již rozvinutého PIcm přichází v úvahu upgrade na srdeční resynchronizační léčbu (crT) nebo na stimulaci převodního systému (cSP), přičemž je vhodné výkon provést s co nejkratším časovým odstupem od rozpoznání PIcm.

Pacing-induced cardiomyopathy (PICM) does not have an internationally accepted definition. In general, the term refers to the heart failure with a left ventricular EF below 50% and its reduction ≥ 10% after implantation of a pacemaker without known cause. The pacing burden that increases the risk of PICM is > 20%. On the other hand, it cannot be said that a lower pacing burden is safe or that a higher pacing burden is clearly harmful. It is necessary to identify patients with a higher risk of developing PICM before the implantation of a pacemaker and offer other (for now) alternative methods of pacing. In the case of an already developed PICM, an upgrade to a CRT or a CSP should be considered. If indicated it is recommended to perform the upgrade without unnecessary delay after the recognition of the PICM.

• MeSH
• elektrostimulační terapie metody   MeSH
• implantované elektrody škodlivé účinky   MeSH
• kardiomyopatie * epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• kardiostimulace umělá * metody   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• převodní systém srdeční MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• srdeční resynchronizační terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kardiomyopatie představují širokou skupinu onemocnění, která vyžadují specifické diagnostické a léčebné postupy. Na rozdíl od častých onemocnění zahrnuje tato skupina některé vzácnější jednotky, jejichž diagnóza vyžaduje vysoký stupeň expertizy a dostupnost moderních zobrazovacích a laboratorních diagnostických metod. V současné době se mimoto začíná objevovat specifická léčba pro některá tato onemocnění (obstrukční hypertrofická kardiomyopatie, srdeční amyloidóza, Fabryho a Pompeho choroba a další). Tato léčba spadá většinou do kategorie vysoce nákladných léčiv, podléhá řadě indikačních omezení a vyžaduje nadstandardní a převážně vysoce intenzivní monitoraci nemocných. V součtu tak diagnostika a léčba kardiomyopatií vyžaduje centralizaci v expertních centrech s dostatečnou materiální i personální výbavou a jednání s plátci péče tak, aby tato centra měla přístup k vybraným typům léčby pro nemocné, o něž se stará. Tento dokument sestavený Pracovní skupinou pro choroby myokardu a perikardu České kardiologické společnosti představuje konsenzus odborníků specifikující , jak by měla být specializovaná pracoviště pro kardiomyopatie v současné době vybavena. Přepokládá se, že tato centra budou formálně ustavena a budou moci poskytovat celé spektrum péče včetně inovativních a regulovaných léčiv.

Cardiomyopathies encompass a diverse group of diseases requiring specialized diagnostic and therapeutic approaches. Unlike more common conditions, some rarer forms demand advanced expertise and access to modern imaging and diagnostic tools. Recently, targeted treatments for diseases like obstructive hypertrophic cardiomyopathy, cardiac amyloidosis, Fabry, and Pompe disease have emerged. These therapies are often high-cost, subject to strict indications, and necessitate intensive patient monitoring. Given the complexity, diagnosis and treatment should be centralized in expert centers with adequate resources and coor- dination with healthcare payers to ensure an access to these treatments. This document, prepared by the Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases of the Czech Society of Cardiology, outlines expert consensus on the necessary infrastructure for specialized cardiomyopathy units, which are expected to offer comprehensive care, including innovative and regulated therapies.

• MeSH
• kardiologické zobrazovací techniky klasifikace   MeSH
• kardiologie organizace a řízení   MeSH
• kardiomyopatie * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• multimodální zobrazování metody   MeSH
• nemoci srdce diagnostické zobrazování   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• blokáda Tawarova raménka etiologie   terapie   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• funkce levé komory srdeční MeSH
• Hisův svazek * MeSH
• kardiomyopatie * etiologie   terapie   MeSH
• kardiostimulace umělá škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční komory MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• akutní koronární syndrom diagnóza   terapie   MeSH
• endokarditida terapie   MeSH
• kardiologie * metody   trendy   MeSH
• kardiomyopatie diagnóza   terapie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• srdeční selhání diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

BACKGROUND: Cardiac resynchronization therapy (CRT) using biventricular pacing (BVP) has been associated with greater clinical improvement in women than men. Recently, left bundle branch area pacing (LBBAP) has been shown to be an alternative form of CRT. OBJECTIVES: The purpose of this study was to investigate sex-specific outcomes for death and heart failure events in a large, international, multicenter, cohort of patients undergoing CRT with BVP or LBBAP. METHODS: In this international study of 1,778 patients (575 female and 1203 male), sex-specific survival analysis was performed to compare the effect of LBBAP-CRT relative to BVP-CRT on the combined endpoint of death or heart failure hospitalization (HFH), and secondary endpoints of HFH only, and death alone. RESULTS: Female patients were more likely to have nonischemic cardiomyopathy and left bundle branch block (LBBB) and less likely to have hypertension, diabetes, or coronary artery disease than were male patients. Overall, female patients had a better result with LBBAP compared with BVP than did male patients, with a significant 36% reduction in death or HFH (HR: 0.64; 95% CI: 0.43 to 0.97; P = 0.03) and a significant 60% reduction in HFH alone (HR: 0.4; 95% CI: 0.24 to 0.69, P < 0.01). Women had a greater reduction in death or HFH among those with nonischemic cardiomyopathy (HR: 0.45 95% CI: 0.26 to 0.79; P < 0.01) and LBBB (HR: 0.49; 95% CI: 0.27 to 0.87; P < 0.01). Sex-specific echocardiographic outcomes were better in women than in men. CONCLUSIONS: Women obtained significantly greater reductions in the combined endpoint of death or HFH (primarily driven by reduction in HFH) with LBBAP compared with BVP among patients requiring CRT than did men.

• MeSH
• blokáda Tawarova raménka MeSH
• kardiomyopatie * terapie   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční resynchronizační terapie * metody   MeSH
• srdeční selhání * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

Cardiac sarcoidosis (CS) is a form of inflammatory cardiomyopathy associated with significant clinical complications such as high-degree atrioventricular block, ventricular tachycardia, and heart failure as well as sudden cardiac death. It is therefore important to provide an expert consensus statement summarizing the role of different available diagnostic tools and emphasizing the importance of a multidisciplinary approach. By integrating clinical information and the results of diagnostic tests, an accurate, validated, and timely diagnosis can be made, while alternative diagnoses can be reasonably excluded. This clinical expert consensus statement reviews the evidence on the management of different CS manifestations and provides advice to practicing clinicians in the field on the role of immunosuppression and the treatment of cardiac complications based on limited published data and the experience of international CS experts. The monitoring and risk stratification of patients with CS is also covered, while controversies and future research needs are explored.

• MeSH
• imunosupresiva terapeutické užití   MeSH
• kardiomyopatie * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• náhlá srdeční smrt prevence a kontrola   etiologie   MeSH
• sarkoidóza * diagnóza   terapie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• celiakální kardiomyopatie,
• MeSH
• celiakie * diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• kardiomyopatie * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• kardiologie organizace a řízení   MeSH
• kardiomyopatie * chirurgie   diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• rozhovory MeSH

Feochromocytóm/paraganglióm (PPGL) je zriedkavý neuroendokrinný nádor z chromafinných buniek sympatikových ganglií. V 90 % prípadov je lokalizovaný v dreni nadobličiek (feochromocytóm), ak je uložený extraadrenálne (cca 10 %), ide o paraganglióm. PPGL sú nádory produkujúce katecholamíny – adrenalín a/alebo noradrenalín, v prípade extraadrenálnych foriem zriedkavo dopamín. Nadprodukcia týchto hormónov sa u väčšiny pacientov prejaví kardiovaskulárnym ochorením, najčastejšie artériovou hypertenziou. U 8 – 11 % pacientov s PPGL dochádza v dôsledku kardiotoxicity katecholamínov k poškodeniu srdca. Katecholamínmi indukované kardiomyopatie (CICMP) predstavujú závažné, až potenciálne fatálne komplikácie PPGL. Klinický obraz je variabilný, od asymptomatických pacientov až po dramatický priebeh s ťažkým srdcovým zlyhávaním s pľúcnym edémom alebo kardiogénnym šokom. Existujú tri formy CICMP asociovaných s PPGL. Akútna, takotsubo-like kardiomyopatia, typická pre adrenalín produkujúce tumory, a dva chronické typy – dilatačná kardiomyopatia a hypertrofická kardiomyopatia, typická pre nádory produkujúce noradrenalín. Včasná diagnostika a adekvátny manažment vedie u väčšiny pacientov k významnej regresii kardiálnych zmien. Kauzálna liečba spočíva v chirurgickom odstránení PPGL. Inoperabilné alebo metastatické formy PPGL majú častejšie recidívy CICMP a významne horšiu prognózu.

Pheochromocytoma/paraganglioma (PPGL) is a rare neuroendocrine tumour arising from chromaffine cells of sympathetic ganglia. 90% of PPGLs are located in adrenal medulla (pheochromocytoma), the rest are extraadrenal paragangliomas. PPGLs produce catecholamines - adrenaline and/or noradrenaline, in case of extraadrenal forms, dopamine may be rarely secreted. An overproduction of these hormones usually manifests by the cardiovascular diseases, mostly with arterial hypertension. In 8-11% of patients, catecholamine excess leads to heart injury. Katecholamine-induced cardiomyopathies (CICMP) are severe, potentially fatal complications of PPGLs. Clinical manifestation may vary, from asymptomatic forms up to severe heart failure with pulmonary edema or cardiogenic shock. Three types of CICMPs associated with PPGL have been identified. Acute, takotsubo-like cardiomyopathy, typical for adrenalin producing tumours, and two types of chronic forms - dilated cardiomyopathy and hypertrophic cardiomyopathy, the last one typical for noradrenalin-secreting PPGLs. Early diagnosis and appropriate management leads to significant improvement in most of the patients. Though receidiving forms have worse prognosis.

• MeSH
• feochromocytom * komplikace   MeSH
• kardiomyopatie * etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• katecholaminy škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční selhání etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Clinical parameters linked to a low benefit of ICD implantation and increased mortality risks are needed for an individualized assessment of potential benefits and risks of ICD implantation. METHODS: Analysis of a prospective registry of all patients hospitalized from 2009 to 2019 in a single centre for a first implantation of any type of ICD. RESULTS: A total of 2,681 patients were included in the registry. Until the end of follow-up (38.4 ± 29.1 months), 682 (25.4%) patients died. The one-year mortality in all patients, the one-year CV mortality, the three-year mortality in all patients, and the three-year CV mortality were 7.8%, 5.7%, 20.6%, and 14.8%, respectively. There was a statistically significant difference when the subgroups were compared according to the type of cardiomyopathy. No significant difference was found between primary and secondary prevention and between the types of devices. Male gender, age ≥ 75 years, diabetes mellitus, and atrial fibrillation were associated with a significantly increased mortality risk. CONCLUSION: In an analysis of a long-term follow-up of 2,681 ICD patients, we found no mortality difference between patients with ischemic or non-ischemic cardiomyopathy and in the device type. A higher mortality risk was found in men, patients older than 75 years, diabetics, and those with atrial fibrillation.

• MeSH
• defibrilátory implantabilní * MeSH
• fibrilace síní * MeSH
• kardiomyopatie * terapie   MeSH
• lidé MeSH
• náhlá srdeční smrt prevence a kontrola   MeSH
• registrace MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH