Legionářská nemoc je akutní bakteriální plicní onemocnění se závažným průběhem a vysokou mortalitou. Z epidemiologického hlediska má původ v komunitním, cestovním, nemocničním nebo pracovním prostředí. Nejvýznamnější rezervoáry legionel pro expozici osob představují chladicí věže a odpařovací kondenzátory, dále centrálně řešené vytápění a chlazení moderních budov. Autoři prezentují výsledky mikrobiologických vyšetření vody na přítomnost legionel v technologiích průmyslu plastikářského, sklářského, z chladicích věží. Ve vazbě na tyto výsledky vyhodnocují možné zdravotní dopady na exponované pracovníky. Ve všech vyšetřovaných provozech byly legionely nalezeny, a to kmeny patogenní i saprofytické. Největší potenciál možného zdravotního rizika má Legionella pneumophila séroskupina 1, podskupina A – Pontiac. Riziko expozice pracovníků je relativně nízké při běžném provozu, významně narůstá při operacích údržby a oprav. Se zjištěnou kolonizací prostředí legionelami korespondují v České republice sporadické případy hlášených profesionálních onemocnění legionelózou. Posuzování profesionality tohoto onemocnění musí vycházet z kritérií epidemiologické surveillance s využitím moderních diagnostických a identifikačních metod.
Legionnaire's disease is an acute bacterial disease affecting the lungs, with severe course and high mortality rates. In epidemiological terms, the disease originates in communal, travel, hospital, or occupational environments. The most important potential reservoirs of Legionella causing human exposure are cooling towers and evaporative condensers, as well as central heating and cooling systems in modern buildings. The authors present the results of microbiological tests of water for the presence of Legionella in industrial technologies (plastic injection molding, glass and cooling towers) and their potential health effects on exposed workers. Pathogenic and saprophytic Legionella strains were found in all investigated plants. The highest potential health risks are connected to Legionella pneumophila serogroup 1, subgroup A – Pontiac. During normal operation the risk of occupational exposure is relatively low, but it significantly increases during repairs and maintenance operations. The environmental Legionella colonization found in the Czech Republic corresponds to sporadic cases of reported occupational cases of legionellosis. Assessment of whether the disease is to be defined as occupational or not has to be based on criteria of epidemiological surveillance using modern diagnostic and identification methods.
- MeSH
- aerosoly MeSH
- epidemiologické monitorování MeSH
- hygiena práce MeSH
- klimatizace MeSH
- legionářská nemoc * prevence a kontrola přenos MeSH
- Legionella pneumophila izolace a purifikace MeSH
- Legionella izolace a purifikace MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologie vody MeSH
- nemoci z povolání prevence a kontrola MeSH
- pracovní expozice * MeSH
- průmysl * MeSH
- průmyslová mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V rámci projektu byla ověřena účinnost chemické dezinfekce cirkulačních okruhů hydromasážních van. Jednalo se o vany ve zdravotnickém zařízení, provozované v režimu napouštění jak teplou vodou vyrobenou z vody pitné, tak vodou jodobromovou. V důsledku dlouhodobého nedůsledného zabezpečení hydromasážních systémů van došlo ke kolonizaci a významným denzitám mikroorganismu Pseudomonas aeruginosa ve vodě po napuštění van před vstupem pacienta. Na nevyhovujících výsledcích se významnou měrou podílela nevhodná konstrukce hydromasážních systémů a kvalita použitých materiálů (stagnace vody ve vedlejším okruhu po vypuštění vany, konstrukce jednotlivých masážních trysek, poréznost povrchu materiálů). Po vytipování "slabých míst" systému hydromasážní vany byl vypracován harmonogram provádění očisty a dezinfekce dvou van v rozdílných provozních režimech při systémové aplikaci různých biocidů. V rámci úkolu byla potvrzena teorie tvorby biofilmů a jejich kolonizace Pseudomonas aeruginosa ve vedlejších okruzích hydromasážních van; tedy nutnost soustavné aplikace dezinfekčních preparátů schopných nejen dezinfekce, ale i rozpouštění a odstraňování tvořících se inkrustů a biofilmů.
The project verified the effectiveness of chemical disinfection in circulating lines of hydromassage bath tubs. It dealt with tubs in a health care facility, operated both under the filling of hot water produced from drinking water and iodine-bromine water. Long term inconsistent security of hydromassage systems has resulted in colonization by and significant densities of Pseudomonas aeruginosa organisms in water after operation of the bath tub prior to patient entry. This unsatisfactory performance is explained by inappropriate design of the hydro-massage system and the quality of applied materials (water stagnation in the secondary circuit after discharging the tub, construction of massage nozzles and porosity of surface materials). A cleansing and disinfection timetable of two tubs in different operating modes with application of different biocides has been elaborated following identification of "weak points" in the hydromassage tub system. The task has confirmed the theory of formation of biofilms and their colonization by Pseudomonas aeruginosa in the secondary circuits of hydromassage bath tubs; thus the need for continuous application of disinfectants capable of adequate disinfection and removal of incrustation and biofilms
- Klíčová slova
- mikrobiologická kvalita teplé vody, rehabilitační vany,, hydromasážní trysky, desinfekce van,
- MeSH
- biofilmy růst a vývoj MeSH
- dezinfekce metody statistika a číselné údaje MeSH
- hydroterapie přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologie vody MeSH
- Pseudomonas aeruginosa izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
