Acute kidney injury (AKI) is a consequence of several diseases that can severely damage kidney function. It is a frequent complication of hospitalization and very common in critically ill patients because of other serious illnesses, such as septic conditions. New diagnostic options, including renal biomarkers, may help in early diagnosis. Our study included 46 patients, 31 with AKI and 15 without AKI on admission. Blood samples were collected on the first, fourth, and seventh days of treatment, and in addition to basic biochemical parameters, neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) levels in serum were also examined. Data from the first and seventh day were used for statistical analysis. On the first follow-up day, NGAL values were categorized according to an optimal cut-off value of 290 μg/l. We demonstrated that if NGAL levels were higher, the risk of renal injury increased approximately 16 times. Other results showed that NGAL levels were moderately correlated with serum creatinine (r = 0.613, p < 0.0001), procalcitonin (PCT) (r = 0.627, p < 0.0001), and AKI stage (r = 0.589, p < 0.0001). There was also a significant positive correlation with SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) score (r = 0.395, p = 0.007). Early diagnosis and treatment are crucial in managing AKI and preventing further kidney damage. NGAL levels can increase within a few hours after injury, making it a useful tool for early AKI detection and diagnosis. Key words: Acute kidney injury, Biomarker, NGAL, Sepsis.
- MeSH
- akutní poškození ledvin * krev diagnóza MeSH
- biologické markery * krev MeSH
- dospělí MeSH
- kritický stav * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lipokalin-2 * krev MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- senioři MeSH
- sepse * krev diagnóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cíl: Informace o preanalytických podmínkách pro stanovení cystatinu C jsou rozporuplné a často si protiřečí. Snažili jsme se proto ověřit stabilitu cystatinu C ve vzorcích moče za různých podmínek. Metodika: Analyzováno bylo 15 vzorků ranní moče. Bezprostředně po odběru a označení byl každý vzorek rozdělen na 4 díly, přičemž vzorek 1 byl ponechán bez úpravy (bez přídavku stabilizačního činidla), vzorek 2 byl stabilizován Tencerovým činidlem, vzorek 3 byl stabilizován stabilizačním činidlem připraveným podle vlastního návrhu a vzorek 4 byl stabilizován komerčním činidlem StabilZyme Select. Každý z těchto 4 vzorků byl dále ještě rozdělen na 3 díly (A–C), které byly různým způsobem zatíženy. První byl bezprostředně zmražen při -80 °C (A), druhý byl zatížen 5 cykly zmražení a rozmražení (B) a třetí inkubován 15 dnů při laboratorní teplotě a následně zmražen při -80 °C (C). Od každého pacienta bylo tak připraveno 12 různě upravených a/nebo zatížených vzorků, ve kterých byl následně stanoven cystatin C. Výsledky: Bylo provedeno 171 měření v dubletu, průměrný variační koeficient stanovení činil 5,6 %, přičemž jeho hodnota se mezi jednotlivými testovanými skupinami (1–4, A–C) nelišila. Přestože bylo možné sledovat po několikatýdenním skladování vzorku při laboratorní teplotě pokles koncentrací cystatinu C, nebyly změny ve srovnání s koncentrací cystatinu C ve vzorku zamraženém při -80 °C statisticky významné. Také opakované zmražení a rozmražení vzorku nemělo na hodnoty cystatinu C v moči významný vliv. I když změřené rozdíly nebyly statisticky významné, lze při individuálním hodnocení pacientů usuzovat, že nejvhodnější postup pro uskladnění vzorků po jejich příjmu do laboratoře je jejich zmražení. Závěr: Bezprostřední zmražení vzorku moče určeného pro analýzu cystatinu C při teplotě -80 °C bez přidání stabilizačního činidla lze považovat za dostatečné preanalytické opatření. Použití Tencerova nebo jiného stabilizačního koktejlu nepřineslo žádné podstatné výhody.
Objective: Information about pre-analytical preparation for urine cystatin C measurement is often contradictory; verification of cystatin C stability in urine samples. Methods: Each urine sample collected from 15 individuals was divided into 4 parts and 3 parts were treated with various stabilizers: 1-sample without stabilizer; 2-sample stabilized with Tencer reagent; 3-sample stabilized with reagent according to our own design (thimerosal-anitimicrobial agent; benzamidin-serine proteases inhibitor; aminocapronic acid-lysine proteases inhibitor, citrate buffer-modulator of pH value; BSA-suppressor of non-specific adsorption and protective colloid effect); 4-sample stabilized with StabilZyme Select. All parts were further divided into 3 aliquots and frozen at -80 °C, or treated by 5 cycles of freezing and thawing, or incubated at room temperature for 15 days. Cystatin C was subsequently determined in all samples. Results: We did not observe any significant change in samples after 5 cycles of freezing and thawing, or incubation at room temperature in samples without as well with stabilizing agent. However, storage at room temperature led to a nonsignificant reduction in cystatin C level by 13% in samples without stabiliser, by 18% with Tencer stabilizer, by 13% with our own designed stabilizer, and by 3% with StabilZyme. Conclusion: Urine samples may be frozen at -80 °C without lost of cystatin C level in that kind of sample and it may be a convenient pre-analytical precaution. Application of Tencer or other tested stabilizers does not significantly improve sample handling.
- MeSH
- agregace trombocytů účinky léků MeSH
- Aspirin MeSH
- dospělí MeSH
- kardiovaskulární nemoci diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- klinické laboratorní techniky statistika a číselné údaje MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- propylgalan aplikace a dávkování diagnostické užití MeSH
- recidiva diagnóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
