• Klíčová slova
• obvod hlavy,
• MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec nedonošený * růst a vývoj   MeSH
• novorozenec růst a vývoj   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• software MeSH
• tělesná hmotnost MeSH
• tělesné váhy a míry * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec růst a vývoj   MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• SUPC, neočekávaný postnatální kolaps,
• MeSH
• BRUE diagnóza   klasifikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• náhlá smrt kojenců prevence a kontrola   MeSH
• novorozenec MeSH
• resuscitace * metody   MeSH
• Check Tag
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bronchopulmonální dysplazie diagnóza   etiologie   MeSH
• hyperbilirubinemie diagnóza   komplikace   MeSH
• hypotrofický novorozenec MeSH
• infekce diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku diagnóza   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• nekrotizující enterokolitida diagnóza   patologie   MeSH
• nemoci novorozenců * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• otevřená tepenná dučej diagnóza   MeSH
• placentární insuficience diagnóza   etiologie   MeSH
• prenatální diagnóza MeSH
• propuštění z nemocnice MeSH
• retinopatie nedonošených diagnóza   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• syndrom respirační tísně novorozenců diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• centrum komplexní péče, intervenční programy, MABC-2, kognitivní vývoj, socioemoční vývoj,
• MeSH
• centra péče o matku a dítě * dějiny   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• motorické dovednosti MeSH
• neurologické vyšetření metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• novorozenec nedonošený psychologie   růst a vývoj   MeSH
• novorozenec MeSH
• péče o kojence MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• psychologické testy statistika a číselné údaje   MeSH
• respirační funkční testy metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• výzkumný projekt MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• O autorovi
• Všeobecná fakultní nemocnice (Praha, Česko). Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu. Centrum komplexní péče pro děti s perinatální zátěží Autorita
• Univerzita Karlova. Lékařská fakulta, 1. Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu. Centrum komplexní péče pro děti s perinatální zátěží Autorita

• MeSH
• gestační stáří MeSH
• kojenecká mortalita MeSH
• lidé MeSH
• morbidita trendy   MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• novorozenec MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• porodnost * trendy   MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: There is no strict correlation between early bronchopulmonary dysplasia and long-term respiratory disease. Early inhaled corticosteroids seem to reduce the incidence of bronchopulmonary dysplasia, but the long-term outcome remains unknown. RESEARCH QUESTION: The aim of this study was to evaluate the effect of early inhaled corticosteroids on chronic respiratory morbidity. METHODS: Fifty-nine survivors from the Prague cohort included in Neonatal European Study of Inhaled Steroids underwent further follow-up comprising of respiratory morbidity monitoring during the first 2 years of life followed by objective lung function testing performed at the age of 5.9 years (range 5-7 years). Both outcomes were pursued and finalized before the unblinding of budesonide subgroups. RESULTS: Fifty randomized (budesonide vs placebo group, 56% vs 44%) survivors were included in the study. Spirometry was successfully performed in 48 children. No statistically significant differences were found in the lung function test (forced expiratory flow [FEF] - FEF75 , FEF50, FEF25 , and FEF25-75; FEV1 , forced vital capacity [FVC], FEV1 /FVC) although mild trend to the improvement of expiratory flow pattern was observed in the budesonide group (median z-score of FEV1 /FVC -0.376 vs -0.983, P = .13; median z-score of FEF25-75 -1.004 vs -1.458, P = .13; median z-score of FEF75 -0.527 vs -0.996, P = .17). Children assigned to budesonide had a significantly lower rate of symptoms of chronic lung disease (34.6% vs 68.2%; P = .04) than children assigned to placebo. INTERPRETATION: Our study suggests that early inhaled budesonide was associated with the trend to the improvement of functional lung parameters and with a lower rate of symptoms of chronic lung disease within the first 2 years of life.

• MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• bronchodilatancia terapeutické užití   MeSH
• budesonid terapeutické užití   MeSH
• glukokortikoidy terapeutické užití   MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí * MeSH
• novorozenec MeSH
• plíce fyziologie   MeSH
• plicní nemoci prevence a kontrola   MeSH
• spirometrie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

OBJECTIVE: The aim of this single-center study was to identify factors that affect the short-term outcome of newborns delivered around the limits of viability. METHODS: A group of 137 pregnant women who gave birth between 22+0/7 and 25+6/7 weeks of gestation was retrospectively studied. The center supports a proactive approach to infants around the limits of viability. Perinatal and neonatal characteristics were obtained and statistically evaluated. RESULTS: A total of 166 live-born infants were enrolled during a 6-year period; 162 (97.6%) of them were admitted to the neonatal intensive care unit (ICU) and 119 (73.5%) survived until discharge. The decrease in neonatal mortality was associated with an advanced gestational age (P<0.001) and a completed course of corticosteroids (P=0.002). Neonatal morbidities were common among infants of all gestational ages. The incidence of severe intraventricular hemorrhage significantly depended on gestational age (P<0.001) and a completed course of corticosteroids (P=0.002). Survival without severe neonatal morbidities was 39.5% and occurred mostly after 24+0/7 weeks of gestation. CONCLUSION: The short-term outcome of newborns delivered around the limits of viability is mostly affected by gestational age and antenatal corticosteroid treatment. A consistently proactive approach improves the survival of infants at the limits of viability. This is most pronounced in cases where the delivery is delayed beyond 24 completed gestational weeks.

• MeSH
• kojenec MeSH
• kojenecká mortalita * MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí * MeSH
• novorozenec MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• výsledek těhotenství * MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

AIM: Minimally aggressive and easily performed techniques that facilitate spontaneous respiratory stabilisation are required to reduce rescue intubation in extremely premature infants. This study evaluated the feasibility and safety of administering surfactant into the pharynx of infants born at <25 weeks immediately after birth. METHODS: This study of 19 infants was conducted from January 2013 to June 2014 in a tertiary perinatal centre in Prague. We administered 1.5 mL of Curosurf as a bolus into the pharynx and simultaneously performed a sustained inflation manoeuvre (SIM). The extent of the interventions, death and severe neonatal morbidity in the study group were compared with 20 controls born before the study period and 20 born after it. RESULTS: All infants received oropharyngeal surfactant within the median (interquartile range) time of 40 seconds (25-75) after cord camping. The surfactant had to be suctioned in one infant because of upper airway obstruction. Although more subsequent surfactant was administered in the study group, significantly fewer study period infants required intubation than the before and after controls (16% versus 75% and 58%, respectively, p < 0.01). CONCLUSION: Oropharyngeal surfactant with simultaneous SIM was feasible and safe and reduced the need for delivery room intubation in these fragile infants.

• MeSH
• biologické přípravky aplikace a dávkování   MeSH
• fosfolipidy aplikace a dávkování   MeSH
• intratracheální intubace využití   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí MeSH
• novorozenec MeSH
• plicní surfaktanty aplikace a dávkování   MeSH
• resuscitace metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky kontrolované MeSH

Úvod a cíl: Česká perinatologická centra intenzivní péče v roce 2015 vytvořila Českou neonatologickou síť v rámci mezinárodní neonatologické sítě eNewborn. Základním kamenem této sítě je databázový systém, do kterého se zadávají data o skupině vysoce rizikových novorozenců. Cílem práce bylo s použitím těchto dat stanovit přežití a neonatální morbiditu u extrémně nedonošených novorozenců narozených mezi 22. a 27. gestačním týdnem v České republice. Metodika: Hodnocení individuálních dat z databáze eNewborn o mortalitě i morbiditě u novorozenců s gestačním stářím ≤27 + 6 z let 2015 a 2016. Výsledky: Ve sledovaném období bylo hodnoceno 728 živě narozených dětí ve 22. až 27. gestačním týdnu. Jejich úmrtnost v celé skupině byla 23 %, v rozmezí od 77 % ve 22. gestačním týdnu do 4 % v 27. gestačním týdnu. Při propuštění z nemocnice mělo 20 % přeživších dětí diagnostikován střední nebo těžký stupeň bronchopulmonální dysplazie (BPD) a 8 % mělo závažný stupeň retinopatie nedonošených. Kombinovaný outcome složený ze závažného stupně BPD a smrti činil v celé skupině 43 %, ale jeho výše i zastoupení jednotlivých morbidit významně stoupaly s klesajícím gestačním stářím. Závěr: Celostátní výsledky péče o skupinu extrémně nezralých novorozenců poukazují na heterogenitu této skupiny, kde je riziko úmrtí i závažných komplikací nejsilněji spojeno s klesajícím gestačním týdnem.

Introduction and aim of study: The Czech perinatal care centers created in 2015 the Czech Neonatal Network within the international neonatal network eNewborn. This network is based on the database system into which data on a group of high-risk newborns are entered. The aim of this work was to determine survival and neonatal morbidity in extremely premature neonates born between 22 and 27 gestational weeks in the Czech Republic. Methods: Evaluation of individual data from the eNewborn database on mortality and morbidity in newborns with gestational age ≤27+6 from years 2015 and 2016. Results: During study period, 728 live births were evaluated in the 22 to 27 gestational weeks. Study group mortality was 23%, ranging from 77% in the 22 gestational week to 4% in the 27 gestational week. At discharge from hospital, 20% of surviving children had a moderate or severe BPD and 8% had a severe retinopathy of prematurity. The combined outcome of a moderate or severe BPD and death rate was 43% across the group, but severity of individual morbidities increased significantly with declining gestational age. Conclusion: The nationwide outcomes of a group of extremely preterm newborns point to the heterogeneity of this group where the risk of both death and serious complications is most strongly associated with the decreasing gestational age.

• Klíčová slova
• neonatologická síť,
• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• intenzivní péče o novorozence * MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• mortalita MeSH
• novorozenci extrémně nezralí * MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• novorozenec MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cerkláž cervikální metody   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• předčasný porod * diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• tokolýza metody   MeSH
• vedení porodu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH