Incidencia vrodených vývojových chýb vnútorných genitálií v populácii sa udáva 1 - 3,5 %. Klinické prejavy nie sú špecifické. Niektoré sa prejavia už v novorodeneckom veku, ďalšia skupina v adolescentom veku v súvislosti s menarché a menštruačným cyklom. Mnohé však až v neskoršom veku v súvislosti s tehotnosťou. Obdobie stanovenia prvej diagnózy vrodenej vývojovej chyby genitálií je dôležité pre ďalší somatický vývoj pacientky a zachovanie jej reprodukčnej schopnosti.
Clinical manifestations of congenital anomalies of genitalia are not specific. Some of them appear in postneonatal age, some of them in adolescent age together with menarche and a menstrual cycle, some in connection with unsuccessful pregnancy. Early diagnosis and determination of further therapeutic procedure is important for future somatic development and also for reproductive abilities.
Autori sa v článku venujú problematike komplikácií po amniocentéze, najmä predčasnému odtoku plodovej vody a následným fetálnym stratám. Spolu s prehľadom výsledkov zahraničných autorov predstavujú vlastné dlhoročné skúsenosti s odberom plodovej vody a ich pohľad na možnú súvislosť amniocentézy s prípadnými následnými komplikáciami gravidity. Nezistili zvýšené percento komplikácií v našich podmienkach v porovnaní s údajmi v dostupnej svetovej literatúre. Zistili menšie riziko fetálnych strát pri čiastočnom predčasnom odtoku plodovej vody po amniocentéze ako pri spontánnom predčasnom odtoku plodovej vody.
The authors present the problem of complications after amniocentesis, mostly peterm outflow of amniotic fluid followed by foetal death. They review the literature results together with their own long-term experience with amniotic fluid harvesting and possible relation of amniocentesis with subsequent complications with pregnancy. They did not find out any increased percentage of complications in Slovakia compared with data in available literature. They found out lower risk of foetal loss in preterm outflow of amniotic fluid after amniocentesis than in spontaneous preterm outflow of amniotic fluid.
U žien vo veku 40 až 50 rokov je prvým prejavom perimenopauzy zmena intervalov menštruačného krvácania, dĺžky a intenzity krvácania v dôsledku vyhasínajúcej funkcie ovárií. Objavujú sa anovulačné cykly spojené s nepravidelným a predĺženým krvácaním. Nadmerné endometriálne krvácanie u perimenopauzálnych žien môže byť vyvolané systémovým ochorením alebo organickou príčinou. Pri dysfunkčnom uterinnom krvácaní nie je známa anatomicko-patologická príčina endometriálneho krvácania. V diagnostike abnormálneho uterinného krvácania využívame transvaginálne ultrasonografické vyšetrenie endometria, pri suspektných nálezoch je indikovaná hysteroskopia a cielená biopsia endometria. Pre komplianciu pacientok užívajúcich hormonálnu substitučnú liečbu je dôležitý manažment krvácania počas sekvenčného a kontinuálneho režimu liečby.
For women in their 40s or 50s, changes in intervals of menstrual bleeding, duration or amount signify the beginning of perimenopause caused by diminished function of ovaries. Anovulatory bleeding is associated with irregular intervals and prolongation of the number of days of bleeding. Excessive endometrial bleeding in perimenopausal women may by caused by systemic disease or structural abnormality. Dysfunctional uterine bleeding is evaluated by using transvaginal ultrasonography to assess the endometrial thickness; hysteroscopy and target endometrial biopsy is indicated in suspicious findings. The management of bleeding during sequential or continuous therapy is essential for the compliance of patients on hormone replacement therapy.
- MeSH
- estrogenní substituční terapie MeSH
- menopauza MeSH
- osteoporóza komplikace prevence a kontrola MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- MeSH
- antifungální látky MeSH
- Candida albicans izolace a purifikace účinky léků MeSH
- Candida izolace a purifikace klasifikace účinky léků MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- flukonazol farmakologie MeSH
- itrakonazol farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- vagina mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- absorpční fotometrie statistika a číselné údaje MeSH
- denzitometrie statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kontraceptiva orální hormonální aplikace a dávkování MeSH
- kostní denzita účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza etiologie komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Cieľ: Analyzovať prevalenciu a druhové zastúpenie patogénnych kvasiniek u pacientok s vulvovaginálnoukandidózou. In vitro stanoviť citlivosť klinických izolátov kvasiniek na klinicky používanéantimykotiká.Typ štúdie: Retrospektívna klinická štúdia pacientok s pozitívnym výsledkom kultivácie z pošvyna prítomnosť patogénnych druhov kvasiniek.Názov a sídlo pracoviska: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a FN, Zochova 7, 811 03Bratislava.Metodika: Identifikácia kvasiniek na chromogénnom médiu CHROMagar CANDIDA a s identifikačnýmsystémom API-CANDIDA. Analýza citlivosti klinických izolátov in vitro na antimykotikáplatňovou zrieďovacou metódou, NCCLS a testom ATB-FUNGUS.Výsledky: Prevalencia vulvovaginálnej kandidózy bola najvyššia u žien vo veku 20–30 rokov. Candidaalbicans bola najčastejším identifikovaným druhom patogénnych kvasiniek (87,4 %). Z druhovnon-albicans prevažovala C. glabrata (6,3 %). In vitro boli klinické izoláty C. glabrata a C.krusei v porovnaní s C. albicans relatívne menej citlivé na antimykotiká. Najnižší výskyt rezistenciein vitro sa zaznamenal pre ekonazol, klotrimazol a nystatín. Pozoroval sa relatívne zvýšenývýskyt rezistencie na niektoré iné deriváty azolov (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol).Záver: Predpokladom úspešnej liečby mykotickej infekcie je využitie výsledkov mikrobiologickéhovyšetrenia, ktoré klinikovi poskytne nevyvrátiteľný dôkaz o prítomnosti a povahe patogéna,odhalí jeho citlivosť na antimykotiká a tým umožní nasadenie cielenej antimykotickej liečby.
Objective: Analysis of the prevalence and species representation of pathogenic yeasts in patientswith vulvovaginal candidiasis. Determination of in vitro susceptibility of yeast isolates to clinicallyused antimycotic agents.Design: A retrospective clinical study of patients with positive vaginal cultures for the presence ofpathogenic yeast species.Setting: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a FN, Zochova 7, 811 03 Bratislava, Slovenskárepublika. Methods: Identification of yeast pathogens on the chromogenic medium CHROMagar CANDIDAand with API-CANDIDA identification system. In vitro susceptibility assays of clinical yeast isolatesto antifungal agents using the plate dilution method, NCCLS method and ATB-FUNGUS testsystem.Results: The highest prevalence of vulvovaginal candidiasis was found in women aged between20–30 years. Candida albicans was the most commonly identified species of pathogenic yeasts(87.4%). Of the non-albicans species, C. glabrata (6.3%) was the most prevalent species. C. glabrataand C. krusei clinical isolates were found to be generally less susceptible to several antifungals invitro as compared to C. albicans strains. A minimal number of resistant yeast isolates was observedfor econazole, clotrimazole and nystatin. A relatively high number of resistant strains wasobserved for some other azole antifungals (miconazole, ketoconazole, itraconazole, fluconazole).Conclusion: A successful treatment of vaginal mycotic infections requires the results of the microbiologicalanalyses. They will bring evidence to a physician of the presence and fate of the pathogen,of its sensitivity to antifungals, both of which are essential for the rational and successfultherapy of Candida vaginitis.
- MeSH
- antibiotická rezistence MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Candida albicans MeSH
- Candida patogenita MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- kandidóza vulvovaginální diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti metody MeSH
- techniky in vitro MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
