Traumatická asphyxia je druh dusenia, pri ktorom je vonkajšie dýchanie obmedzené externým tlakom na hrudník alebo brucho. Autori predkladajú prípad 19-ročného muža, ktorý bol nájdený príbuznými pritlačený medzi motorový čln a stenu garáže. Nakoľko smrť vzbudila podozrenie dozorujúceho prokurátora (štátneho zástupcu), bola následne vykonaná pitva obete. Pri vonkajšej obhliadke bola zistená výrazná stáza krvi na tvári, krku a hornej časti hrudníka spolu s pretechiami v spojivkovom vaku. Dolné končatiny podobné známky nevykazovali. Taktiež boli nájdené bodkovité krvné výrony na hornej časti brucha, vpravo na krku a krvné výrony tiahnuce sa na pravú dolnú časť hrudníka k rebrovému oblúku. Na pľúcach bolo zistené výrazné prekrvenie a plošné bodkové krvácania. V predkladanom prípade bol náraz spôsobujúci stlačenie hrudníka detailne potvrdený až pitvou a policajným vyšetrovaním – smrť bola následne stanovená v intenciách úrazovej asfyxie pri stlačení hrudníka. Kľúčové slová: traumatická asphyxia – smrť – pitva
Traumatic asphyxia is a form of asphyxia where respiration is prevented by external pressure on the body. A 19-year-old man was found by relatives compressed by motorboat in the garage. The death was investigated by the prosecutor; body was taken to the Morgue Department for performing autopsy. On gross physical examination; the face, neck and upper part of the chest were congested and many petechiae were observed on the conjunctivae, but not in low extremities. Autopsy macroscopic examination of lungs revealed congestion, sub pleural superficial bleeding areas. In the presented case death was reported as traumatic asphyxia by thorax compression without other lethal factors. Keywords: traumatic asphyxia – death – autopsy
- MeSH
- asfyxie * diagnóza etiologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pitva MeSH
- poranění hrudníku * MeSH
- soudní patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Všichni lékaři, kteří se ve své praxi setkávají se střelnými poraněními, musí mít znalosti týkající se vlastností střelné rány. Pro soudní lékaře jsou významné zejména otázky týkající se vzdálenosti střelby. Z tohoto důvodu je kladen důraz zejména na pečlivé a opatrné zkoumání vstřelu a jeho okolí. Aby tyto případy mohly být správně posouzeny pro právní účely, je nutná detailní soudní pitva. Počet, lokalizace a vlastnosti jednotlivých vstřelů a výstřelů musí být pečlivě popsány. Nesmí být vynechán žádný detail a je třeba mít na paměti, že tyto léze nejsou vždycky typické. Někdy stav pacienta se střelným poraněním vyžaduje okamžitou lékařskou péči, nebo dokonce operaci. A právě lékařským zásahem může poranění ztratit svoje charakteristické vlastnosti. Náš případ ukazuje muže stáří 28 let poraněného ve výcvikovém prostoru během vojenské služby z pěchotní pušky G3, který následně během hospitalizace zemřel. Zevní prohlídka ukázala atypický vstřel na levé straně sterna průměru 4,5 cm, obklopený šesti nepravidelnými spáleninami způsobenými tlumičem výšlehu plamene. Výstřel průměru 0,7 cm byl lokalizován v 7. mezižebří v levé čáře medioskapulární. Při vlastní pitvě byly nalezeny fraktury žeber a kontuze a trhliny plic. Ve spodině pod vstřelem byla svalovina imbibovaná sazemi. Náš případ ukazuje, že je nezbytné pečlivě posuzovat otvor vstřelu nejenom soudnělékařskými specialisty, ale i ostatními lékaři. Pro zdárný průběh dalších právních kroků musí být (nejenom atypická) střelná poranění popisována a dokumentována ještě před léčebným zásahem chirurga.
Our case was a twenty year-old man, who was injured during the military duty with G3 infantry rifle in the training area. An atypical firearm entry wound on the left side of sternum which was 4.5 cm in diameter, and was surrounded by six irregular skin burn wounds by a flash-suppressor and a 0.7 cm diameter firearm exit wound at space on the left midscapular line. Our case emphasizes that the interpretation of properties of these atypical firearm entry wounds need to be carefully assessed by physicians.
- MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- patologie MeSH
- pitva * MeSH
- příčina smrti MeSH
- soudní lékařství MeSH
- střelné rány * diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Náhlé úmrtí v důsledku ruptury aneurysmatu vertebrální arterie je v literatuře uváděno jako vzácné. Popisovaný případ se týká ženy stáří 31 let, která byla nalezena mrtvá ve své ložnici. Rodinní příslušníci udávali anamnesticky jeden rok trvající léčení epilepsie v dětství. Při pitvě bylo nalezeno aneurysma v průměru 5 mm s rupturou v rozsahu 1 mm lokalizované na pravé vertebrální arterii. Klíčová slova: vertebrální arterie – aneurysma – smrt – pitva.
Vertebral artery aneurysm rupture is a rare cause of sudden death. The presented case was 31-year-old woman who was found dead in her bedroom. Family members stated that she had history of one year duration childhood epilepsy treatment. Autopsy investigation revealed 5 mm in diameter aneurysm, ruptured in 1 mm area, localized on the trunk of the right vertebral artery. We described an autopsy case of sudden unexpected death due to ruptured vertebral artery aneurysm. Keywords: vertebral artery – aneurysm – death – autopsy.
- MeSH
- arteria vertebralis patologie MeSH
- disekce arteria vertebralis * patologie MeSH
- dospělí MeSH
- intrakraniální aneurysma patologie MeSH
- lidé MeSH
- náhlá smrt patologie MeSH
- pitva MeSH
- prasklé aneurysma * patologie MeSH
- subarachnoidální krvácení * etiologie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Traumatická píštěl mezi tracheou a truncus brachiocephalicus je vzácná léze, častěji popisovaná spíše po tracheostomiích. Je uváděn případ muže starého 26 let, který byl při práci zavalen kamenitou půdou při hloubení odvodňovacího kanálu. Když dorazila záchranná služba, byl již mrtvý. Po ohledání místa činu byla nařízena soudní pitva, která odhalila tracheo-brachiocephalickou píštěl traumatického původu. Klíčová slova: trauma – trechoarteriální píštěl – pitva.
Tracheo-brachiocephalic artery fistulas were rarely reported lesions often described in cases with tracheostomy procedures. Reported case was 26 year-old male drainage worker, trapped under the stony soil while excavating drainage canal. Rescue operation was performed, but he was reached dead. Provincial prosecutor mandated autopsy after crime scene investigation. Autopsy examination revealed traumatically formed tracheo-brachiocephalic fistula. We aimed to report an intersting case of traumatic tracheo-brachiocephalic artery fistula identified in forensic autopsy. Keywords: trauma – tracheoarterial fistula – autopsy
- Klíčová slova
- trechoarteriální píštěl,
- MeSH
- cévní píštěle * etiologie komplikace patologie MeSH
- dospělí MeSH
- krvácení etiologie MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- rány a poranění MeSH
- soudní lékařství MeSH
- trachea * patologie zranění MeSH
- truncus brachiocephalicus * patologie zranění MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Tupé poranění oblouku aorty má vysokou mortalitu. Příznaky jsou zpočátku spíše mírné a necharakteristické, a proto je třeba co nejrychleji správně vyhodnotit situaci. Je popisován případ úmrtí ženy stáří 72 let. Během pitvy bylo nalezeno masivní krvácení do levé pohrudniční dutiny, ložisko kontuze levého křídla plicního a traumatické přetržení distální části aortálního oblouku. Jde o zajímavý případ tupého poranění aortálního oblouku. Klíčová slova: tupé poranění - poranění aorty - pitva
Aortic arch blunt injury has highly lethal nature. Because the physical examination findings are subtle, immediate medical evaluation is very important. The case was a 72-year-old woman. Massive haemorrhage in the left haemotorax, contusion area in the left lung and a traumatic transection of the distal aortic arch was observed during autopsy. We described intersting autopsy case of aortic arch blunt injury. Keywords: blunt trauma - aortic injury - autopsy
- Klíčová slova
- tupé poranění,
- MeSH
- aorta thoracica * patologie zranění MeSH
- dopravní nehody * MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- ruptura aorty patologie MeSH
- senioři MeSH
- tupá poranění * komplikace patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Arytmogenní dysplasie pravé komory srdeční je jednou z hlavních příčin náhlého úmrtí mladých sportovců. V práci je popisován případ mladého muže, který zmírá ve 28 letech bez jakýchkoliv anamnestických příznaků. Při příjezdu na pohotovostní příjem se cítí velice špatně. Prvotní vyšetření EKG vykazovalo ventrikulární extrasystoly a bylo proto doporučeno přijetí na kardiologickou kliniku. Následující den se jeho stav natolik zhoršil a na tuto kliniku byl přivezen již mrtev. Histologické vyšetření vzorků srdeční svaloviny odebrané z pravé i levé komory odhalilo masivní přeměnu svaloviny pravé komory ve fibrózní a vyzrálou tukovou tkáň. V tomto případě šlo o náhlé úmrtí bez přítomnosti jakýchkoliv symptomů či rodinné nebo osobní anamnézy.
Arrhythmogenic right ventricular dysplasia (ARVD) is both a myocardial disease that predominantly affects the right ventricle (RV) and one of the major causes of sudden death in the young and athletes. A 28-year-old man with no signicant medical history, applied to an emergency department with feeling very ill. After his initial examinations, electrocardiography (ECG) showed ventricular extra systoles and he was recommended for admission to a cardiology polyclinic. The next day, his condition worsened and he was dead on arrival at the hospital. A histological examination of heart samples, which were obtained from the RV and LV, revealed the massive replacement of myocardium by fibrous and mature adipose tissue in the RV. In this case, there were no symptoms, family and medical history and its clinical presentation was as an unexpected sudden death.
Žena 46 roků stará byla nalezena mrtvá v odpočinkové zóně lesoparku. Srdce bylo při pitvě normálního vzhledu váhy 400 g. Kruhovitý odstup pravé věnčité tepny byl ve vzestupné aortě 17 mm nad sinotubulárním přechodem, šlo tedy o vysoký odstup věnčité tepny. Pitva věnčité tepny potvrdila průběh její proximální části mezi aortou a plicnicí s ostrým šikmým ohybem dolů. Tímto sdělením jsme chtěli představit vzácnou koronární anomálii.
Reported case was 46-year-old woman found dead at the forest park rest area. Autopsy examination revealed grossly but normal in appearance heart weighed 400 gr. The orifice of right coronary artery round in shape was situated in the ascending aorta; 17 mm above the sinotubular junction, there was a high take-off coronary artery with ectopic localization. Dissection of the artery confirmed that the proximal segment of the right coronary artery passed between the aorta and pulmonary artery, with acute, oblique down-ward angulation. We aimed to present the rare coronary anomaly and discuss the case from medico legal aspect.
- Klíčová slova
- vysoký odstup, věnčitá tepna,
- MeSH
- anomálie koronárních cév * patologie MeSH
- koronární cévy patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhlá srdeční smrt * etiologie MeSH
- pitva MeSH
- Valsalvův sinus MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The records of Forensic Medicine Council of Turkey Bursa Morgue Department reveal the first case of fatal methanol ingestion in a child. Household methanol exposures are mostly due to accidental ingestion of washing fluids. A 4 year-old girl was admitted to the emergency department with her parents with gastrointestinal symptoms; nausea, vomiting and abdominal pain. Toxicological studies revealed 79 mg/dl blood level of methanol. We presented infant autopsy case of methanol toxicity and discussed the case from medicolegal aspect.
- MeSH
- fatální výsledek MeSH
- lidé MeSH
- methanol otrava MeSH
- předškolní dítě MeSH
- úrazy v domácnosti MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Congenital anomalies originating it the coronary arteries are of special interest for forensic specialists. The presented case is a man found dead on the Coast of Marmara Sea. The death was considered to be suspicious and an autopsy was performed. On the macroscopic autopsy, the ostium of the right coronary artery was hole-like, located in a normal position, but the ostium of the left coronary artery was pocket-shaped and located in the left wall of the ascending aorta and above the rim of the sinotubular junction. We describe an asymptomatic, but didactic case with ectopic high origin of the left coronary artery.
- MeSH
- anomálie koronárních cév mortalita patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhlá srdeční smrt etiologie MeSH
- utonutí MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
