Úvod: Syndrom Freyové (SF), aurikulotemporální syndrom, je často opomíjená komplikace vyskytující podle recentních prací u 6–96 % pacientů po operaci příušní žlázy. Vzniká na podkladě aberantního prorůstání parasympatických vláken do pochev vláken denervovaných potních žlázek po přerušení aurikulotemporálního nervu. Pro syndrom je charakteristická triáda příznaků: pocení, zarudnutí a pálení až bolest v návaznosti na příjem potravy. Dia gnostika těchto potíží je časově nenáročný proces a existuje celá řada terapeutických možností. Naprostá většina, ať už chirurgických, nebo nechirurgických přístupů má však pouze krátkodobý účinek a nesou s sebou rizika řady komplikací. Aplikace botulotoxinu A (BTXA) představuje poměrně jednoduchou, účinnou a bezpečnou možnost terapie spočívající v intradermální aplikaci preparátu podle předem stanovené mapy aktivace syndromu Freyové. Cíle: Prezentace a zhodnocení pilotních výsledků terapeutické aplikace BTXA u pacientů s diagnostikovaným syndromem Freyové. Materiál a metodika: Retrospektivní analýza souboru 5 pacientů, kteří na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně podstoupili operaci příušní žlázy různého rozsahu v rozmezí let 2006–2019, u nichž došlo k významné manifestaci symptomů SF na základě čehož u nich byl terapeuticky aplikován BTXA. Výsledky: Vyhodnocením subjektivních projevů SF u všech pacientů z našeho souboru došlo po aplikaci BTXA k signifi kantní ústupu potíží z „obtěžujících a snižujících jejich kvalitu života“ na „nikdy“ nebo „téměř nikdy“ se nevyskytující. Objektivizací Minorovým testem interpretovaným pomocí aplikace SketchAndCalc byl prokázán ústup aktivace SF průměrně o 91,6 %. Pouze u dvou pacientů bylo nutné opakovat aplikaci BTXA v odstupu 6 a 19 měsíců. U žádného z pacientů nebyly zaznamenány nežádoucí účinky aplikace BTXA. Závěr: Aplikace BTXA představuje účinný a bezpečný způsob terapie pacientů se syndromem Freyové.
Introduction: Frey‘s syndrome (SF), auriculotemporal syndrome, is an often neglected complication occurring in 6–96% of patients after parotid gland surgery according to recent studies. It arises on the basis of aberrant ingrowth of parasympathetic fi bers into the sheaths of denervated sweat glands after auriculotemporal nerve damage. The syndrome is characterized by a triad of symptoms: sweating, redness and burning or even pain in connection with food intake. Diagnosing these problems is not a time-consuming process and there are a number of therapeutic options. However, the vast majority of approaches, whether surgical or non-surgical, have only a short-term effect and carry a number of complications. The application of botulinum toxin A (BTXA) represents a relatively simple, effective and safe treatment option consisting of intradermal application of the solution according to a predetermined Frey syndrome activation map. Objectives: Presentation and evaluation of pilot results of therapeutic application of BTXA in patients dia gnosed with Frey‘s syndrome. Material and methods: Retrospective analysis of a group of 5 patients who underwent parotid gland surgery of various extents at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, University Hospital at St. Anny in Brno between 2006 and 2019, in whom there was a signifi cant manifestation of SF symptoms on the basis of which BTXA was therapeutically applied. Results: Evaluating the subjective manifestations of SF in all patients in our cohort, after the application of BTXA, showed that the problems signifi cantly decreased from “annoying and reducing their quality of life” to “never” or “almost never” occurring. Objective results of the Minor test interpreted by SketchAndCalc showed a decrease in SF activation of 91.6% on average. Only two patients required re-administration of BTXA at 6 and 19 months intervals. No adverse reactions to BTXA were reported or observed with any of the patients. Conclusion: BTXA is an eff ective and safe way to treat patients with Frey‘s syndrome.
- Klíčová slova
- parotidektomie,
- MeSH
- botulotoxiny typ A terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- gustatorické pocení * diagnóza terapie MeSH
- injekce intradermální MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory příušní žlázy chirurgie komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Nadměrná potivost nohou patří mezi časté zdravotní komplikace dětské i dospělé populace. Tento problém postihuje nejčastěji mladší lidi, může se ale vyskytnout v jakémkoliv věku. Zvýšené pocení se běžně vyskytuje po fyzické nebo psychické námaze. Pokud se však objevuje často a bez těchto podnětů, je třeba zpozornět. Nadměrné pocení nohou může být vyvoláno v důsledku různých nemocí, užívání farmak, hormonálních změn a psychických potíží, ale často je jeho spouštěčem nevhodná obuv či ponožky a punčocháče z umělých neprodyšných materiálů. Zásadní vliv na pocení nohou lze pozorovat u osob s nesprávným způsobem života, u nadměrných pohybových aktivit a zejména při nedostatečných hygienických návycích jednotlivce. Kouření, užívání alkoholu či drog nadměrné pocení významně ovlivňuje a podílí se na zhoršení celkového zdravotního stavu. Je popsáno mnoho postupů, jak se s tímto problémem vypořádat nebo se o to alespoň pokusit. Mezi nejběžnější konzervativní metody patří používání topických antiperspiračních přípravků, koupele nohou či pití čajů s protipotivým účinkem. V pedikérské či podologické praxi je prospěšné nohy klientů pravidelně ošetřovat a po vhodné edukaci doporučovat potřebné přípravky k domácí péči o nohy. Zcela nevyhnutelné je eliminovat všechny negativní vlivy, které pocení způsobují, či se na něm jakoukoliv mírou podílí. Opomenuta nesmí být ani revize bot s následným odstraněním všech nevhodných.
Excessive sweating of the feet is one of the common health complications of both children and adults. It most often affects younger people, but it can occur at any age. Increased sweating commonly occurs after physical or mental exertion. However, if it occurs frequently and without these stimuli, it is necessary to be wary. Excessive sweating of the feet can be triggered by various diseases, medication, hormonal changes and psychological problems, but it is also often triggered by inappropriate footwear or socks and tights made of artificial, unbreathable materials. A major influence on foot sweating can be observed in people with an improper lifestyle, during excessive physical activities and especially in case of insufficient hygiene habits of the person. Smoking, alcohol or drug use significantly affects excessive sweating and contributes to the deterioration of overall health. There are many procedures on how to deal with this problem, or at least try to do so. The most common conservative methods include the use of topical antiperspirants, foot baths or drinking anti-sweat teas. In a pedicure or podology practice, it is beneficial to regularly treat clients' feet and, after giving appropriate instructions, recommend the necessary products for home foot care. It is absolutely necessary to eliminate all negative influences that cause sweating or contribute to it to any extent. Shoes should be inspected and those unsuitable then removed from use.
- Klíčová slova
- zápach nohou, plantární hyperhidróza,
- MeSH
- hyperhidróza * patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- noha (od hlezna dolů) patologie MeSH
- pocení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pocení je fyziologický jev, s jehož pomocí organismus hospodaří s vodou a minerály, zajišťuje termoregulaci a udržuje kyselé pH pokožky. Nadměrná produkce potu může u pacientů vyvolat značný diskomfort, především kvůli výskytu nepříjemného zápachu. Tento článek přináší přehled léčivých/kosmetických přípravků eliminujících tento zápach (deodoranty) nebo omezujících pocení jako takové (antiperspiranty, antihidrotika) se zaměřením na rady týkající se jejich správné aplikace.
Sweating is a physiological process by which the body manages water and minerals, secures the thermoregulation, and maintains the acidic pH of the skin. Excessive sweat production can cause considerable patients´ discomfort, mainly due to the occurrence of unpleasant odour. This article provides an overview of cosmetic/medical preparations that eliminate odour (deodorants) or reduce the extent of sweating (antiperspirants, antihidrotics) with a particular focus on their proper application.
- MeSH
- Foxova-Fordyceova nemoc MeSH
- hyperhidróza * MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- hyperhidróza * klasifikace terapie MeSH
- hypohidróza MeSH
- lidé MeSH
- miliaria MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cílem práce je shrnout naše pilotní zkušenosti s dvěma metodami léčby hyperhidrózy a nadměrného pocení (subjektivně pociťovaného). Jedná se o dermatochirurgickou mikrovlnou léčbu, která si klade za cíl definitivní odstranění problému a léčbu botulinumtoxinem, která je účinná cca 48 týdnů. Výsledkem je menší, než očekávaná, ale i tak vysoká úspěšnost mikrovlnné terapie, která je ale při komparaci stejným pacientem vnímána jako méně efektivní. V 75 % by byl upřednostněn botulinumtoxin s jasnou preferencí u hyperhidrózy.
The aim of this work is to summarize our pilot experience with two methods for the treatment of hyperhidrosis and excessive sweating (subjectively perceived). It is a dermatosurgical microwave treatment that aims to be the definitive solution of the problem and treatment with botulinum toxin, which is effective for about 48 weeks. The results of the microwave therapy are in our experience less effective than promised, but relatively high. 75 % of patient who perceived both therapies prefer botulinum toxin with a clear preference in the case of hyperhidrosis.
- MeSH
- botulotoxiny terapeutické užití MeSH
- hyperhidróza * terapie MeSH
- lidé MeSH
- mikrovlny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- atopická dermatitida MeSH
- dítě MeSH
- hyperhidróza MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kožní nemoci * MeSH
- lidé MeSH
- molluscum contagiosum terapie MeSH
- plenková dermatitida MeSH
- poruchy fotosenzitivity MeSH
- vitiligo MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
