Od září 2015 provozuje Evropská léková agentura systém Medical Literature Monitoring (MLM) na sledování literatury pro 300 farmaceutických a 100 rostlinných látek a jejich kombinací. Byla hodnocena úplnost záznamů z českých farmaceutických časopisů v hlavní zdrojové databázi EMBASE a následně v MLM. Určité nedostatky jsou uvedeny na konkrétních příkladech. Některé hlásitelné účinné látky v kazuistikách chybí jak v EMBASE (používající pouze autorský souhrn a nikoli plný text článku s popisem případu), tak i v MLM (omezujícím navíc výběr pouze na 300 látek).
Since September 2015, European Medicines Agency has been providing Medical Literature Monitoring (MLM) for selected 300 pharmaceutical and 100 herbal substances and their combinations. Completeness of the records from Czech pharmaceutical journals in the main source database EMBASE and subsequently in MLM was analyzed. Some deficiencies are given on concrete examples. Some reportable active substances in case reports are missing in both EMBASE (using only author abstract and not the full article text describing the case report) and MLM (limiting in addition the choice to 300 substances only).
- Keywords
- Medical Literature Monitoring, Evropská léková agentura, EMBASE, monitorování literatury,
- MeSH
- Databases as Topic statistics & numerical data MeSH
- Pharmacovigilance * MeSH
- International Agencies MeSH
- Publications MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Information Storage and Retrieval methods statistics & numerical data MeSH
- Legislation, Drug MeSH
- Health Information Systems * statistics & numerical data MeSH
Autor analyzuje ve své práci důkazy o účinnosti intraartikulárně podávané kyseliny hyaluronové. V úvodu práce podává přehled nefarmakologických, farmakologických i chirurgických metod v léčbě gonartrózy tak, jak byly po analýze evidence uvedeny v doporučeních European League Against Rheumatism a Osteoarthritis Research Society International v letech 2003–2008. Intraartikulární aplikace kyseliny hyaluronové je doporučována ve všech publikovaných doporučeních. V databázi Cochrane bylo analyzováno 40 randomizovaných, dvojitě zaslepených studií. V období 5–13 týdnů po poslední injekci docházelo k redukci bolesti o 28–52 % a zlepšení funkce o 9–23 %. Kyselina hyaluronová existuje v různých aplikačních formách, které se liší molekulární hmotností, původem (živočišné a fermentační) a přítomností chemické modifikace. Farmakologický účinek po vazbě na receptory CD44 byl popsán pouze u hyaluronátu sodného. Intraartikulární léčba kyselinou hyaluronovou je při správné technice bezpečná a nežádoucí účinky jsou vzácné. Indikací pro kyselinu hyaluronovou je gonartróza I–III. stupně při intenzivní bolesti a nedostatečném účinku či intoleranci nesteroidních antirevmatik. Jedna dvojitě zaslepená studie také potvrzuje účinnost kyseliny hyaluronové u osteoartrózy ramenních kloubů.
In his paper, the author summarizes current evidence regarding the efficacy of intra-articular hyaluronic acid application. In the introductory section, the paper gives an overview of the non-pharmacological, pharmacological, and surgical methods in the treatment of gonarthritis as identified, based on analysis of evidence, in the guidelines of the European League Against Rheumatism and the Osteoarthritis Research Society International in the years 2003–2008. Intra-articular application of hyaluronic acid is recommended in all published guidelines. A Cochrane database analysis included 40 randomized, double-blinded trials. Over a period of 5–13 weeks after the last injection, pain was reported to be reduced by 28–52%, with function improved by 9–23%. Hyaluronic acid is available in various pharmaceutical forms, differing in their molecular weight, origin (animal and fermentation), and the presence of chemical modification. A pharmacological effect upon binding to CD44 receptors has only been described for sodium hyaluronate, which is also approved as a drug. When applied properly, intra-articular treatment with hyaluronic acid is safe, with side effects occurring rarely. An indication for hyaluronic acid application is grade II–III gonarthritis associated with intense pain and inadequate effect or intolerance of non-steroid anti-inflammatory drugs. A double-blind study has also confirmed the efficacy of hyaluronic acid in should joint osteoarthritis.
- MeSH
- Hyaluronan Receptors drug effects MeSH
- Osteoarthritis, Knee drug therapy MeSH
- Databases as Topic standards statistics & numerical data trends MeSH
- Drug Therapy methods trends MeSH
- Clinical Trials as Topic MeSH
- Hip Joint drug effects MeSH
- Hyaluronic Acid administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Evidence-Based Medicine trends MeSH
- Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions drug therapy MeSH
- Osteoarthritis drug therapy MeSH
- Practice Guidelines as Topic standards MeSH
- Drug Administration Routes MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
