• Klíčová slova
• kognitivní screening, trénink paměti,
• MeSH
• bolesti hlavy MeSH
• cvičení MeSH
• kognice MeSH
• kognitivní dysfunkce diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• migréna diagnostické zobrazování   diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   mozkomíšní mok   ošetřování   patofyziologie   terapie   MeSH
• paměť MeSH
• poruchy paměti diagnostické zobrazování   diagnóza   rehabilitace   terapie   MeSH
• testy pro posouzení mentálních funkcí a demence MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Publikační typ
• závěrečné práce

Glymphatic system is an emerging pathway of removing metabolic waste products and toxic solutes from the brain tissue. It is made of a network of perivascular spaces, filled in cerebrospinal and interstitial fluid, encompassing penetrating and pial vessels and communicating with the subarachnoid space. It is separated from vessels by the blood brain barrier and from brain tissue by the endfeet of the astrocytes rich in aquaporin 4, a membrane protein which controls the water flow along the perivascular space. Animal models and magnetic resonance (MR) studies allowed to characterize the glymphatic system function and determine how its impairment could lead to numerous neurological disorders (e.g. Alzheimer's disease, stroke, sleep disturbances, migraine, idiopathic normal pressure hydrocephalus). This review aims to summarize the role of the glymphatic system in the pathophysiology of migraine in order to provide new ways of approaching to this disease and to its therapy.

• MeSH
• bolesti hlavy metabolismus   MeSH
• glymfatický systém * diagnostické zobrazování   metabolismus   MeSH
• hematoencefalická bariéra metabolismus   MeSH
• migréna * diagnostické zobrazování   metabolismus   MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   metabolismus   MeSH
• nemoci nervového systému * metabolismus   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Asociace bolesti hlavy a RS byla nalezena v posledních letech ve více studiích. Většina z nich je migrenózního typu. Prevalence migrény u pacientů s RS je zřetelně vyšší (46 %) než ve všeobecné populaci (10–15 %). Tato asociace je v klinické praxi považována obvykle za komorbiditu dvou navzájem nezávislých onemocnění. Některé skutečnosti však nasvědčují, že bolesti hlavy, zejména migrenózního typu, mohou být také příznakem RS. Pak by patřily mezi sekundární bolesti hlavy. Bolest hlavy se ve zvýšené frekvenci vyskytuje zejména v počátečním stadiu RS. Prospektivní multicentrická studie odhalila výskyt bolesti hlavy u 78 % pacientů s klinicky izolovaným syndromem (CIS) nebo časnou RS. Většina těchto pacientů trpěla na pulzující bolest migrenózního typu. Bolest hlavy je také v polovině případů příčinou provedení MRI mozku u radiologicky izolovaného syndromu (RIS). Tato vysoká prevalence bolesti hlavy vnáší do popředí otázku, zda jde skutečně vždy o komorbiditu dvou nezávislých onemocnění, nebo zda by bolest hlavy mohla být také primárním příznakem RS. Z klinického a terapeutického hlediska je to velmi důležité, protože samotná přítomnost bolesti hlavy by v tomto případě dovolovala klasifikaci CIS místo RIS a léčit pacienty imunomodulační léčbou. Navíc se nyní diskutuje i otázka, zda léčit již ve stadiu RIS.

The association of headaches and multiple sclerosis (MS) has been found in the last years in more studies. Most of them are of migrainous type. The prevalence of migraine in MS patients is significantly higher (46%) than in general population (10-15%). This association is considered in clinical practice usually as a comorbidity of two independent diseases. Some facts however indicate, that headaches, especially of migrainous type, could be also the symptom of MS. Then they would belong to the secondary headaches. The headache occurs with increased frequency especially in the initial stage of MS. A prospective multicenter study has revealed the occurrence of headache in 78% of patients with clinically isolated syndrome (CIS) or early MS. Most often patients suffered from throbbing and pulsating headaches of migrainous type. The headache is also in half of cases the cause of brain MRI (magnetic resonance imaging) performance in radiologically isolated syndrome(RIS). This high frequency raises the question, whether it is really a comorbidity of two independent diseases or whether the headache could be also a primary syndrome of MS. Clinically and therapeutically this is very important, as presence of headache alone would allow the classification as CIS instead of RIS and to treat the patients accordingly with immunomodulatory therapy. In addition nowadays the question is being discussed, whether to treat already in the stage of RIS.

• Klíčová slova
• léky modifikující onemocnění (DMD), radiologicky izolovaný syndrom,
• MeSH
• bolesti hlavy chemicky indukované   etiologie   MeSH
• demyelinizační nemoci MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• migréna diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• roztroušená skleróza * komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Headache is a common complication of traumatic brain injury. The International Headache Society defines post-traumatic headache as a secondary headache attributed to trauma or injury to the head that develops within seven days following trauma. Acute post-traumatic headache resolves after 3 months, but persistent post-traumatic headache usually lasts much longer and accounts for 4% of all secondary headache disorders. MAIN BODY: The clinical features of post-traumatic headache after traumatic brain injury resemble various types of primary headaches and the most frequent are migraine-like or tension-type-like phenotypes. The neuroimaging studies that have compared persistent post-traumatic headache and migraine found different structural and functional brain changes, although migraine and post-traumatic headache may be clinically similar. Therapy of various clinical phenotypes of post-traumatic headache almost entirely mirrors the therapy of the corresponding primary headache and are currently based on expert opinion rather than scientific evidence. Pharmacologic therapies include both abortive and prophylactic agents with prophylaxis targeting comorbidities, especially impaired sleep and post-traumatic disorder. There are also effective options for non-pharmacologic therapy of post-traumatic headache, including cognitive-behavioral approaches, onabotulinum toxin injections, life-style considerations, etc. CONCLUSION: Notwithstanding some phenotypic similarities, persistent post-traumatic headache after traumatic brain injury, is considered a separate phenomenon from migraine but available data is inconclusive. High-quality studies are further required to investigate the pathophysiological mechanisms of this secondary headache, in order to identify new targets for treatment and to prevent disability.

• MeSH
• analgetika terapeutické užití   MeSH
• kognitivně behaviorální terapie metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• migréna komplikace   diagnostické zobrazování   epidemiologie   terapie   MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   MeSH
• neurozobrazování trendy   MeSH
• posttraumatická bolest hlavy diagnostické zobrazování   epidemiologie   terapie   MeSH
• sekundární bolesti hlavy diagnostické zobrazování   epidemiologie   terapie   MeSH
• traumatické poranění mozku diagnostické zobrazování   epidemiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

OBJECTIVE: To examine whether interictal plasma pituitary adenylate cyclase-activating peptide 38-like immunoreactivity (PACAP38-LI) shows correlation with the microstructural integrity of the white matter in migraine. METHODS: Interictal plasma PACAP38-LI was measured by radioimmunoassay in 26 patients with migraine (24 women) who underwent diffusion tensor imaging afterward using a 1.5-tesla magnetic resonance scanner. Data were analyzed using tract-based spatial statistics included in FMRIB's Software Library. RESULTS: Interictal plasma PACAP38-LI showed significant correlation with mean diffusivity (p < 0.0179) mostly in the bilateral occipital white matter spreading into parietal and temporal white matter. Axial and radial diffusivity showed positive correlation with interictal PACAP38-LI (p < 0.0432 and p < 0.0418, respectively) in the left optic radiation and left posterior corpus callosum. Fractional anisotropy did not correlate significantly with PACAP38-LI. With disease duration as a nuisance regressor in the model, PACAP38-LI correlated with axial and mean diffusivity in the left thalamus (p < 0.01). CONCLUSION: We report a link between PACAP38, a pathobiologically important neurochemical biomarker, and imaging markers of the disease that may bolster further research into the role of PACAP38 in migraine.

• MeSH
• anizotropie MeSH
• bílá hmota patologie   MeSH
• biologické markery MeSH
• dospělí MeSH
• hypofyzární adenylátcyklázu aktivující peptid krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• migréna krev   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mozek patologie   MeSH
• neurozobrazování MeSH
• zobrazování difuzních tenzorů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH