Autoimunitní myelitidy reprezentují etiologicky heterogenní skupinu zánětlivých postižení míchy s akutním či subakutním začátkem. Pro správnou diagnostiku je zásadní zhodnocení objektivního nálezu a neodkladné provedení zobrazovacích vyšetření (MR míchy a mozku, při její kontraindikaci alespoň CT). Nezastupitelnou roli hraje vyšetření mozkomíšního moku (zejména k rozhodnutí o infekční či jiné etiologii), případně další pomocná vyšetření včetně stanovení orgánově specifických i nespecifických autoprotilátek. Po vyloučení infekční etiologie jsou zvažovány autoimunitní záněty postihující CNS (roztroušená skleróza, neuromyelitis optica a onemocnění jejího širšího spektra, onemocnění asociované s protilátkami proti myelinovému oligodendrocytárnímu glykoproteinu, systémová onemocnění pojiva a další) včetně paraneoplastických myelopatií a neurosarkoidózy. V některých případech je potřeba doplnit i onkoskrínink. I přes rozsáhlé vyšetření zůstává u části etiologie neznámá (idiopatické myelitidy).
Autoimmune myelitis represents an etiologically heterogeneous group of inflammatory disorders of the spinal cord with acute or subacute onset. For a correct diagnosis, evaluation of objective findings and urgent imaging examinations (MRI of the spinal cord and brain, or at least CT if contraindicated) are essential. The examination of cerebrospinal fluid (especially to decide on infectious or other etiology), or other auxiliary examinations including determination of organ-specific and non-specific autoantibodies, plays an indispensable role. Once an infectious etiology has been ruled out, autoimmune inflammations affecting the CNS (multiple sclerosis, neuromyelitis optica and diseases of its broader spectrum, diseases associated with antibodies to myelin oligodendrocyte glycoprotein, systemic connective tissue diseases, and others), including paraneoplastic myelopathies and neurosarcoidosis, are considered. In some cases, oncoscreening should be added. Despite extensive investigation, the etiology remains unknown in some cases (idiopathic myelitis).
- MeSH
- autoimunitní nemoci nervového systému * diagnóza imunologie klasifikace mozkomíšní mok patologie MeSH
- autoprotilátky klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- glykoprotein v myelinu oligodendrocytů imunologie MeSH
- lidé MeSH
- myelitida * diagnóza imunologie klasifikace mozkomíšní mok patologie MeSH
- nemoci míchy diagnóza imunologie klasifikace mozkomíšní mok patologie MeSH
- neuromyelitis optica diagnóza mozkomíšní mok patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- absces mozku diagnóza etiologie terapie MeSH
- bakteriální infekce a mykózy diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- dengue diagnóza komplikace terapie MeSH
- diagnostické techniky neurologické MeSH
- infekce centrálního nervového systému * diagnóza komplikace terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- klíšťová encefalitida diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- malárie diagnóza komplikace terapie MeSH
- meningitida * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- meningoencefalitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- myelitida * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- parazitární infekce centrálního nervového systému diagnóza etiologie terapie MeSH
- příručky lékařské MeSH
- virové nemoci CNS diagnóza etiologie terapie MeSH
- žlutá zimnice diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Myelitida je zánětlivý proces v míše, který zanechává trvalé následky. Jaké jsou nejčastější příznaky myelitidy a jaké dopady může mít onemocnění na život nemocného, shrnuje následující článek s kazuistikou.
- Klíčová slova
- likvor, porucha čití,
- MeSH
- čití, cítění MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mozkomíšní mok MeSH
- myelitida diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- neurologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
