• MeSH
• biosimilární léčivé přípravky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• injekce intravitreální ošetřování   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• laserová terapie s nízkou intenzitou světla MeSH
• lidé MeSH
• makulární degenerace * farmakoterapie   terapie   MeSH
• neovaskularizace choroidey diagnóza   patologie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv epidemiologie   klasifikace   MeSH
• ranibizumab aplikace a dávkování   MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory   fyziologie   klasifikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl: Zhodnotit účinnost intravitreální léčby Ranibizumabem u pacientů s diabetickým makulárním edémem (DME) nereagujícím na předchozí laserovou léčbu během dvouletého sledování. Soubor a metodika: V retrospektivní studii je hodnoceno 29 očí 29 pacientů s difúzním DME, nereagujícím na předchozí laserovou léčbu. Soubor tvořilo 16 mužů (55,1 %) a 13 žen (44,8 %) průměrného věku 71,3 let. Doba trvání diabetes mellitus byla průměrně 13 let. Inzulínem bylo léčeno 19 pacientů (65,5 %), perorální antidiabetika užívalo 10 pacientů (34,4 %), průměrná hodnota HbA1c byla 52 mmol/l. Léčba byla zahájena třemi úvodními intravitreálními injekcemi přípravku Ranibizumab 0,5 mg s měsíčním odstupem jednotlivých dávek a podáním dalších aplikací podle potřeby (léčebný režim pro re nata) při kontrolách po měsíci v prvním roce a průměrně po 3 měsících v druhém roce. Sledované parametry: nejlépe korigovaná zraková ostrost (NKZO) na ETDRS optotypech, centrální retinální tloušťka (CRT). Tyto parametry byly sledovány před zahájením léčby a dále v době 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců. Výsledky: Zaznamenali jsme statisticky významné zlepšení průměrné hodnoty NKZO ze vstupních 65,4 ±10,61 písmen o 11,2 písmen (p < 0,05) na konci dvouletého sledování, kdy zlepšení NKZO minimálně o šest písmen oproti původní NKZO bylo dosaženo u 19 očí (65,5 %), stabilizováno ±5 písmen) u 7 očí (24,1 %) a zhoršeno (o více jak pět písmen) u 3 očí (10,3 %). Průměrná hodnota CRT po 2 letech poklesla z původních 450,5 ±139,3 μm o 89,5 μm (p = 0,006). Pokles CRT byl signifikantní v porovnání se vstupními hodnotami (průměr 450,45 μm) ve 4 z 6 sledovaných intervalů. Průměrný počet injekcí Ranibizumabu byl během prvního roku léčby 5,45 ±1,8, během druhého roku bylo aplikováno 3,18 ±1,27 injekcí. Závěr: Intravitreální injekce Ranibizumabu redukuje CRT a zlepšuje NKZO u pacientů s DME, u kterých nedošlo ke zlepšení po laserovém ošetření. Nejlepší efekt byl dokumentován po úvodních třech aplikacích Ranibizumabu a na konci sledovacího období. Za 2 roky jsme zaznamenali pokles CRT u 79,3 % pacientů a zlepšení NKZO v průměru o 15,3 písmene u 65,5 % pacientů. Za 2 roky jsme zaznamenali pokles CRT u 79,3 % pacientů a zlepšení NKZO v průměru o 15,3 písmene u 65,5 % pacientů.

Aim: To evaluate, on the basis of two-year observations, the effectiveness of intravitreal treatment with Ranibizumab in patients with diabetic macular edema (DME) unresponsive to the previous laser treatment. Cohort and Methods: A retrospective study evaluates 29 eyes of 29 patients with diffuse DME unresponsive to their previous laser treatment. The group of the patients consisted of 16 males (55.1%) and 13 females (44.8%); their mean age was 71.3. The mean duration of diabetes mellitus was 13 years (3–20). 19 patients (65.5%) were treated with insulin, 10 patients (34.4%) were treated with peroral antidiabetics (PAD); the mean HbA1c value was 52 mmol/l. The treatment was started with 3 initial doses of intravitreal injections of Ranibizumab 0.5 mg. There was a one- -month interval between the applications. Subsequent evaluations and administrations of the following injections were made in the pro re nata (PRN) mode; the check-ups were carried out every month during the first year and on average every 3 months in the second year. The monitored parameters: the best corrected visual acuity (BCVA) measured on ETRDS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) optotypes, the central retinal thickness (CRT). These parameters were monitored prior to the treatment and then in the 3rd, 6th, 9th, 12th, 18th and 24th months. Results: A statistically significant improvement in the mean value of BCVA was detected. From the initial 65.4 ±10.61 letters it improved by 11.2 letters (p <0.05) at the end of the two-year observations, when the improvement of BCVA by min six letters (compared to the initial VA) was achieved in 19 eyes (65.5%), stabilization (±5 letters) was detected in 7 eyes (24.1%) and worsening (by more than five letters) occurred in 3 eyes (10.3%). The mean CRT value declined after 2 years from the initial 450.5 ±139.3 μm by 89.5 μm (p = 0,006). The decline in CRT was significant in comparison with the baseline values (the mean of 450.45 μm) in 4 out of the 6 monitored intervals. The mean number of Ranibizumab injections was 5.45 ±1.8 during the first year of treatment, and 3.18 ±1.27 injections in the second year. Conclusions: Intravitreal Ranibizumab injections reduce CRT and improve BCVA in patients with DME who did not show any improvement after laser treatment. The best effect was documented after the three initial applications of Ranibizumab and then at the end of the monitoring period. In two-year time period we detected CRT decline in 79.3% of the patients and BCVA improvement (by 15.3 letters on average) in 65.5% of the patients.

• Klíčová slova
• Lucentis,
• MeSH
• diabetická retinopatie * farmakoterapie   MeSH
• injekce intravitreální MeSH
• lidé MeSH
• makulární edém * farmakoterapie   MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• ranibizumab * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• retina MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

PURPOSE: Central retinal vein occlusion (CRVO) entails retinal hypoxia that often causes visual impairment. It has been shown that oxygen saturation in larger retinal vessels correlates with the visual acuity at the time of diagnosis of CRVO but has no predictive value for the visual outcome in patients treated with anti-VEGF medication after 3 months. However, assessing the predictive value of retinal oxygen saturation after 12 months is essential because this is when the main restitution after CRVO occurs. METHODS: Retinal oximetry was performed in 117 patients referred with CRVO to three European centres. The correlation between oxygen saturation and visual acuity at baseline and the predictive value of oxygen saturation in larger retinal vessels for the 12-month visual outcome after treatment with anti-VEGF medication were studied. RESULTS: In the affected eye, the oxygen saturation was significantly higher in the arterioles, significantly lower in the venules, and the arterio-venous (A-V) significantly higher than in the unaffected eye (p < 0.001 for all comparisons). Correlations between best-corrected visual acuity (BCVA) and oxygen saturations were moderate and negative for arterioles (p < 0.001), positive for venules (p = 0.03) and negative for the A-V difference (p = 0.001). Best-corrected visual acuity (BCVA), but not oxygen saturation or the other explanatory variables at baseline, contributed significantly to predicting BCVA after 12 months. CONCLUSION: Retinal vessel oxygen saturation is affected in CRVO, and saturation correlates with BCVA. However, retinal oximetry cannot replace measures of visual function as a predictor of visual outcome after 12 months of anti-VEGF treatment for CRVO.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• fluoresceinová angiografie metody   MeSH
• inhibitory angiogeneze aplikace a dávkování   MeSH
• injekce intravitreální MeSH
• kyslík analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• okluze retinální žíly metabolismus   patofyziologie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• oxymetrie metody   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• ranibizumab aplikace a dávkování   MeSH
• retina diagnostické zobrazování   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• retinální cévy patofyziologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• saturace kyslíkem fyziologie   MeSH
• senioři MeSH
• vaskulární endoteliální růstový faktor A antagonisté a inhibitory   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

Intravitreální aplikace protilátek blokujících VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) je účinnou léčbou vlhké formy věkem podmíněné makulární degenerace, makulárního otoku při okluzi sítnicových žil, diabetického makulárního edému a také choroidálních neovaskulárních membrán při méně častých chorobách makuly. Blokáda VEGF vede k ovlivnění propustnosti sítnicových a choroidálních cév, angiogenezi, produkci cytokinů a k ovlivnění zánětlivé odpovědi. V současné době existují 2 schválené anti‑VEGF přípravky (ranibizumab a aflibercept), u nichž byl několika multicentrickými, randomizovanými klinickými studiemi prokázán kladný účinek i dobrý bezpečnostní profil.

Intravitreal injections of antibodies blocking VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) are an effective treatment for the wet form of age‑related macular degeneration, macular edema in retinal vein occlusion, diabetic macular edema, and choroidal neovascular mem‑ branes in less frequent macular diseases. A blockade of VEGF leads to interference of the permeability of retinal and choroidal blood vessels, angiogenesis, cytokine production and influences the inflammatory response. There are currently 2 approved anti‑VEGF drugs (ranibizumab and aflibercept), with a multicentre, randomized, clinical trial showing a positive clinical effect as well as a good safety profile.

• MeSH
• bevacizumab aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• diabetická retinopatie farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• makulární degenerace farmakoterapie   MeSH
• makulární edém farmakoterapie   MeSH
• okluze retinální žíly farmakoterapie   MeSH
• ranibizumab aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru aplikace a dávkování   fyziologie   MeSH
• rekombinantní fúzní proteiny aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory * antagonisté a inhibitory   fyziologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus * MeSH
• inhibitory angiogeneze MeSH
• injekce intravitreální MeSH
• komplikace diabetu terapie   MeSH
• lidé MeSH
• makulární edém * terapie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• ranibizumab * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• zraková ostrost účinky léků   účinky záření   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• souhrny MeSH

Cíl: Retrospektivní hodnocení prvních 12 měsíců léčby makulárního edému u okluze větve sítnicové žíly (BRVO) preparátem ranibizumab na základě anatomických a funkčních parametrů. Metodika: V hodnoceném souboru bylo zahrnuto 54 očí s makulárním edémem komplikujícím BRVO, s průměrnou vstupní nejlepší korigovanou zrakovou ostrostí (NKZO) 4/16 ETDRS optotypu, průměrnou centrální retinální tloušťkou (CRT) 512,3 µm a průměrnou dobou zařazení do léčby 4 měsíce. Po aplikaci 3 úvodních injekcí 0,5 mg ranibizumabu probíhala léčba v režimu pro re nata, s možností doplnění adjuvantního laseru - mřížkové laserové fotokoagulace (LFK). Retrospektivně byl zhodnocen: počet aplikovaných injekcí, zastoupení očí, kde byla během léčby doplněna mřížková LFK, z funkčních parametrů zisk písmen a nejlepší korigovaná zraková ostrost (výsledná NKZO ≥ 4/8 ETDRS, výsledná NKZO s ohledem na vstupní NKZO) a z anatomických parametrů průměrná CRT a zastoupení očí s CRT ≤ 250 µm resp. ≤ 300 µm. Výsledky: V celém souboru bylo v prvním roce aplikováno v průměru 4,8 injekcí ranibizumabu. U 42 očí byla provedena mřížková LFK: u 8 očí pouze před zahájením léčby ranibizumabem, u 7 očí před i během léčby, u 29 očí až v průběhu léčby ranibizumabem. Zisk písmen po 12 měsících léčby byl v průměru +16,5 písmen, u 63 % (n=34) očí byl zisk ≥ 15 písmen. Výslednou NKZO ≥ 4/8 ETDRS dosáhlo po 12 měsících léčby 72 % (n=39) očí. Ve skupině se vstupní NKZO ≥ 4/10 ETDRS dosáhlo výsledné NKZO ≥ 4/8 ETDRS 96 % (n=23) očí, u 11 očí byla výsledná NKZO ≥ 4/4. Průměrná CRT po 12 měsících léčby byla 290,3 µm z toho u 33,3 % očí byla výsledná CRT po 12 měsících léčby ≤ 250 µm u 64,8 % ≤ 300 µm. Závěr: Při aplikaci relativně nízkého počtu injekcí v prvním roce léčby byla výsledná zraková ostrost na závěr sledovacího období velmi dobrá, potvrdila se i její závislost na vstupní zrakové ostrosti. Rovněž bylo dosaženo i uspokojivých výsledků centrální retinální tloušťky.

The aim of the study: Retrospective evaluation of the first 12 months treatment of macular edema in BRVO with ranibizumab based on anatomical and functional parameters. Methods: 54 eyes with macular edema complicating BRVO were included in the study, with an average initial best corrected visual acuity 4/16 ETDRS charts, an average central retinal thickness 512.3 µm and in average 4 months till the beginning of treatment with ranibizumab. After 3 initial injections of 0.5 mg ranibizumab treatment was performed in pro re nata regimen, with adjuvant laser (grid laser photocoagulation) as an additional treatment option. The number of injections administered, the number of eyes where grid laser photocoagulation was provided, functional parameters as a letter gain and BCVA (eyes with final BCVA ≥ 4/8 ETDRS, final BCVA in according to initial BCVA) and anatomical parameters as a mean CRT and ≤ CRT 250 µm respectively ≤ 300 µm vere evaluated. Results: In the whole group, an average of 4.8 injections of ranibizumab were administered in the first 12 months. Grid laser photocoagulation was performed in 42 eyes: in 8 eyes prior to the beginning of treatment with ranibizumab, 7 eyes before and during the treatment, 29 eyes only during the treatment. The main gain of letters after 12 months of treatment was +16.5 letters, with 63¨ % (n = 34) eyes earning ≥ 15 letters. In the whole group 72 % (n = 39) eyes achieved the resulting BCVA ≥ 4/8 ETDRS after 12 months of treatment. The eyes with initial BCVA ≥ 4/10 ETDRS resulted in BCVA ≥ 4/8 ETDRS in 96 % (n = 23 eyes) and 11 eyes even achieved BCVA ≥ 4/4. The mean CRT after 12 months of treatment was 290.3 µm 33.3 % of eyes had final CRT ≥ 250 µm and 64.8 % had final CRT ≤ 300 µm. Conclusion: When applying a relatively low number of injections in the first year of treatment with ranibizumab, the final best corrected visual acuity was very good at the end of the observation period, and its dependence on the initial best corrected visual acuity was confirmed. Satisfactory results of central retinal thickness were found as well.

• MeSH
• dospělí MeSH
• humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• injekce intravitreální metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• makulární edém * farmakoterapie   MeSH
• okluze retinální žíly * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• ranibizumab * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Choroidální neovaskularizace (CNV) je vzácnou ale závažnou příčinou poškození zraku u dětí. Autoři uvádějí vzácnou kazuistiku 12leté dívky s jednostrannou klasickou choroidální neovaskulární membránou. Uvádějí diferenciální diagnostiku možné etiologie. Dokumentují klinický průběh této zrak ohrožující jednotky během léčby a výsledky více jak ročního sledování. Diskutují podobné případy u dětských pacientů se zahraniční literaturou. Současné léčebné možnosti jsou dostupné i pro dětské pacienty a mají klíčovou roli v zachování zraku u dětí s tímto onemocněním.

Choroidal neovascularization (CNV) is a rare but serious cause of visual impairment in children. The case report of a girl with a unilateral classical choroidal neovascular membrane has been presented. The differential diagnosis of possible etiology and the clinical course of this sight threatening condition during treatment have been documented. The similar cases in pediatric patients in foreign literature have been discussed. Current anti VEGF therapy is also available for pediatric patients and play a key role in improvement and stabilization of visual acuity in children with this disease.

• Klíčová slova
• choroidální neovaskulární membrána, CNV, idiopatická CNV,
• MeSH
• choroidea diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• dítě MeSH
• fluoresceinová angiografie metody   MeSH
• injekce intravitreální metody   MeSH
• lidé MeSH
• neovaskularizace choroidey * diagnóza   terapie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• ranibizumab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pachychoroidní choroba makuly zahrnuje čtyři stadia onemocnění - pachychoroidní pigmentovou epiteliopatii, centrální serózní chorioretinopatii, pachychoroidní neovaskulopatii a polypoidní choroidální vaskulopatii. Jejich základními společnými rysy jsou zvětšení tloušťky cévnatky ≥ 300 μm, patologicky dilatované žíly Hallerovy vrstvy, ztenčování Sattlerovy vrstvy a vrstvy choriokapillaris. Referujeme kazuistické sdělení případu ženy ve věku 61 let, u které jsme během 8 let zaznamenali kompletní vývoj tohoto onemocnění.

Pachychoroid disease of the macula includes four stages: pachychoroid pigment epitelopathy, central serous chorioretinopathy, pachychoroid neovasculopathy, and polypoid choroidal vasculopathy. Their basic common features are increase in choroidal thickness ≥ 300 μm, pathologically dilated choroidal vessels in the Haller's layer with thinning of Sattle's layer and choriocapillaris layer. We report the case of a woman at the age of sixty-one, in which we have monitored the complete development of this disease within 8 years.

• Klíčová slova
• choroidální neovaskulární membrána,
• MeSH
• choroidea diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• fluoresceinová angiografie metody   MeSH
• injekce intravitreální metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• neovaskularizace choroidey * diagnóza   terapie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• ranibizumab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

The aim of the study: Retrospective evaluation of the first 12 months treatment of macular edema in BRVO with ranibizumab based on anatomical and functional parameters. Methods: 54 eyes with macular edema complicating BRVO were included in the study, with an average initial best corrected visual acuity 4/16 ETDRS charts, an average central retinal thickness 512.3 μm, and in average 4 months till the beginning of treatment with ranibizumab. After 3 initial injections of 0.5 mg ranibizumab treatment was performed in pro re nata regimen, with adjuvant laser (grid laser photocoagulation) as an additional treatment option. The number of injections administered, the number of eyes where grid laser photocoagulation was provided, functional parameters as a letter gain and BCVA (eyes with final BCVA ≥ 4/8 ETDRS, final BCVA in according to initial BCVA) and anatomical parameters as a mean CRT and CRT ≤ 250 μm, respectively ≤ 300 μm were evaluated. Results: In the whole group, an average of 4.8 injections of ranibizumab were administered in the first 12 months. Grid laser photocoagulation was performed in 42 eyes: in 8 eyes prior to the beginning of treatment with ranibizumab, 7 eyes before and during the treatment, 29 eyes only during the treatment. The main gain of letters after 12 months of treatment was +16.5 letters, with 63¨% (n = 34) eyes earning ≥ 15 letters. In the whole group 72 % (n = 39) eyes achieved the resulting BCVA ≥ 4/8 ETDRS after 12 months of treatment. The eyes with initial BCVA ≥ 4/10 ETDRS resulted in BCVA ≥ 4/8 ETDRS in 96 % (n = 23 eyes) and 11 eyes even achieved BCVA ≥ 4/4. The mean CRT after 12 months of treatment was 290.3 μm, 33.3 % of eyes had final CRT ≤ 250 μm, and 64.8 % had final CRT ≤ 300 μm. Conclusion: When applying a relatively low number of injections in the first year of treatment with ranibizumab, the final best corrected visual acuity was very good at the end of the observation period, and its dependence on the initial best corrected visual acuity was confirmed. Satisfactory results of central retinal thickness were found as well.

• Klíčová slova
• centrální retinální tloušťka, zisk písmen,
• MeSH
• dospělí MeSH
• humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• injekce intravitreální metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• laserová koagulace metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• makulární edém * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• okluze retinální žíly * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• ranibizumab * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• retina MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost účinky léků   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl: Cílem této práce je prezentovat dvouleté zkušenosti s intravitreální léčbou makulárního edému (ME) ranibizumabem (anti VEGF A) v dávce 0,5 mg u pacientů s centrální (CRVO) a větvovou (BRVO) retinální venózní okluzí na Oční klinice Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. Metodika: Retrospektivní studie. Výsledky: Dvouleté sledování ukončilo 18 pacientů s ME při CRVO a 16 pacientů s ME při BRVO. Průměrný věk při stanovení diagnózy byl u pacientů s ME při CRVO 63 let, průměrný interval mezi vznikem ME a zahájením léčby byl 3,6 měsíce. V průběhu prvního roku léčby dosáhli pacienti průměrného zisku 17,4 písmen Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) optotypu, tento výsledek se ve druhém roce léčby ještě mírně zlepšil (+2,4 písmene). Průměrný počet aplikací byl v prvním roce léčby 6,8 (medián 7, rozpětí 3–12), ve druhém roce léčby 3,6 (medián 2,5, rozpětí 0–10), celkem 10,2 injekcí (medián 10, rozpětí 3–20). U pacientů s ME při BRVO byl průměrný věk při stanovení diagnózy 68 let, průměrné trvání ME před zahájením léčby 6 měsíců, zisk písmen v prvním roce léčby 19,7 a zisk písmen ve druhém roce léčby 1 písmeno ETDRS optotypu. Průměrný počet aplikací byl v prvním roce léčby 7 (medián 7, rozpětí 3–12), ve druhém roce 3,2 (medián 2, rozpětí 0–10), celkem 9,6 (medián 8,5, rozpětí 3–22). Závěr: Intravitreální léčbou ranibizumabem jsme u našich pacientů v prvním roce léčby dosáhli výrazného zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti. Toto zlepšení se udrželo i během druhého roku léčby. V porovnání s výsledky klinických studií jsou naše výsledky ve skupině pacientů s ME při CRVO mírně lepší (ve studii CRUISE +13,9 písmen ETDRS optotypu, ve studii HORIZON -4,1 písmene), ve skupině pacientů s ME při BRVO jsou srovnatelné (ve studii BRAVO +18,3 písmen, ve studii HORIZON -0,7 písmene). V průběhu léčby jsme nezaznamenali žádné vážné oční ani celkové nežádoucí účinky.

Purpose: To evaluate 2-year follow-up results of patients with macular oedema (ME) caused by central (CRVO) and branch (BRVO) retinal vein occlusion treated with intravitreal ranibizumab at the Department of Ophthalmology, First Faculty of Medicine, Charles University and General University Hospital in Prague, Czech Republic. Methods: Retrospective study. Results: The 2-year follow-up was completed by 18 patients with ME caused by CRVO and 16 patients with ME caused by BRVO. In CRVO group mean age at diagnosis was 63 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment was 3,6 months. During the first year of treatment the mean improvement of best corrected visual acuity (BCVA) was 17,4 letters of Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) optotype, during the second year +2,4 letters. Mean number of injections was 6,8 in the first and 3,6 in the second year of treatment, mean total of 10,2 injections. In BRVO group the mean age at diagnosis was 68 years, mean interval from diagnosis to the beginning of treatment 6 month, mean gain in BCVA was +18,7 letters in the first and +1 letters in the second year of treatment, mean number of injections was 7 and 3,2 respectively, mean total of 9,6 injections. In both groups neither ocular nor systemic serious adverse effects were noted. Conclusion: According to our results intravitreal ranibizumab is a safe and effective treatment for ME caused by retinal vein occlusion. Our results in BRVO group were in accordance with published international studies – BRAVO (BRVO) +18,3 letters, HORIZON -0,7 and even slightly better in CRVO group - CRUISE (CRVO) +13,9 letters, HORIZON study -4,1 letters.

• Klíčová slova
• centrální retinální venózní okluze, větvová retinální venózní okluze,
• MeSH
• dospělí MeSH
• injekce intravitreální MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• makulární edém * farmakoterapie   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• okluze retinální žíly MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• ranibizumab * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH