Autoři uvádí dvě kazuistiky pacientek s endometriózou močového měchýře a ureteru, které podstoupily vyšetření a operativní řešení na daném pracovišti. Kazuistiky popisují možné diagnostické rozpaky a nutnost komplexního interdisciplinárního přístupu zejména při pokročilých nálezech onemocnění. V tomto článku autoři dále přibližují problematiku endometriózy močových cest jako diagnostické jednotky, s níž se urolog ve své praxi může setkat.
The authors present two case reports of patients with endometriosis of the bladder and ureter who underwent examination and operative treatment at the given department. The case reports describe possible diagnostic uncertainity and the necessity of complex interdisciplinary approach, especially in advanced disease. In this article, the authors further describe the issue of endometriosis of the urinary tract as a diagnostic unit that a urologist may encounter in his practice.
- MeSH
- dospělí MeSH
- endometrióza * diagnostické zobrazování diagnóza klasifikace MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí * diagnostické zobrazování patologie MeSH
- nemoci močového měchýře diagnóza klasifikace MeSH
- nemoci močovodu diagnóza klasifikace MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Point-of-care ultrasonografia (POCUS) predstavuje formu ultrasonografie, keď ošetrujúci lekár vykonáva ultrasonogra- fické vyšetrenie pri lôžku pacienta v reálnom čase, čo mu umožňuje hodnotiť aj dynamické zmeny USG obrazu a nálezy priamo korelovať so symptómami pacienta. Lekár vykonávajúci POCUS má zvyčajne na mysli konkrétnu klinickú otázku, ktorú si chce sonografickým vyšetrením zodpovedať. POCUS má potenciál zefektívniť diagnostiku, liečbu, monitoring a skríning mnohých ochorení u interne chorých pacientov, jeho postavenie v rámci vnútorného lekárstva však zatiaľ nie je jasne zadefinované. Článok sa venuje potenciálnym výhodám POCUS-u v kontexte vnútorného lekárstva, dátam o využití POCUS-u v reálnej klinickej praxi relevantnej pre internistu a dátam o využití tzv. vreckových USG prístrojov.
Point-of-care ultrasonography (POCUS) is a form of ultrasonography where the attending physician performs an ultrasonographic examination at the patient's bedside in real-time, which allows him to evaluate dynamic changes in the sonographic image and directly correlate the findings with the patient's symptoms. The doctor performing POCUS has a specific clinical question in mind that he wants to answer with the sonographic examination. POCUS has the potential to streamline the diagnosis, treatment, monitoring, and screening of many diseases in internally ill patients, but its position within internal medicine is not yet clearly defined. The present work is devoted to the potential advantages of POCUS in internal medicine, data on the use of POCUS in an actual clinical practice relevant to the internist, and data on the use of the so-called pocket ultrasound devices.
- MeSH
- aneurysma břišní aorty diagnostické zobrazování MeSH
- ascites diagnostické zobrazování MeSH
- hemodynamické monitorování metody MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování MeSH
- periferní katetrizace metody MeSH
- pleurální výpotek diagnostické zobrazování MeSH
- plíce diagnostické zobrazování MeSH
- srdce diagnostické zobrazování MeSH
- thorakocentéza metody MeSH
- ultrasonografie * metody MeSH
- vyšetření u lůžka MeSH
- žilní tromboembolie diagnostické zobrazování prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Antenatal hydronephrosis, dilatation of the upper urinary tract (UUTD), is a common finding on prenatal ultrasound. One of the most common causes is ureteropelvic junction (UPJ) obstruction. Although such prenatally diagnosed UUTD resolves spontaneously in most newborns, further examination of these children is advocated to prevent possible irreversible kidney damage, and ultrasound is mainly used for this. If the dilatation persists or becomes symptomatic, it is necessary to proceed to other relatively demanding and invasive diagnostic examinations for these small patients, where the question of the right timing of indications for possible surgical solutions is still unclear. For this reason, various biomarkers have been investigated in a number of clinical trials as potential mini-invasive diagnostic tools for determining when upper urinary tract dilatation in such children poses a threat to the developing kidneys and they should be operated on, and vice versa, when to proceed conservatively. The aim of this article is to review the findings on and current issues with the use of biomarkers in the diagnosis and treatment of UPJ obstruction in children.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- dítě MeSH
- hydronefróza * diagnóza etiologie terapie MeSH
- ledviny diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí * diagnostické zobrazování MeSH
- novorozenec MeSH
- obstrukce močovodu * diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibiotická profylaxe metody MeSH
- dilatace patologická MeSH
- dítě MeSH
- hydronefróza * diagnostické zobrazování terapie MeSH
- ledvinná pánvička MeSH
- ledvinné kalichy MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Prenatální a postnatální ultrazvukový (UZ) screening zlepšil časný záchyt vad ledvin a močových cest. Dilatace kalichopánvičkového systému (KPS) ledviny - hydronefróza je nejčastěji zjišťovanou orgánovou abnormalitou. Nejen dětští nefrologové a urologové, ale každý praktický lékař pro děti a dorost (PLDD) má v péči děti s dilatací KPS. K určování závažnosti dilatace KPS jsou používány různé stupnice, v České republice byla pro postnatální dilataci KPS nejčastěji požívána klasifikace dle SFU. Tento článek seznamuje s novou mezinárodní "UTD klasifikací" dilatace močových cest, zahrnující prenatální i postnatální UZ nálezy. Uvádí výhody a nevýhody této klasifikace a konverzi z klasifikace SFU na UTD. V krátkých kazuistikách je demonstrováno správné načasování diagnostického postupu při různých stupních dilatace močových cest.
Prenatal and postnatal ultrasound (US) screening has improved the early detection of renal and urinary disorders. The most commonly identified organ abnormality is pelvicalyceal dilatation (PCD) - hydronephrosis. Apart from pediatric nephrologists and urologists, virtually all general pediatricians care for children with PCD. To determine the severity of PCD, various scales are used; in the Czech Republic, the SFU grading system has been most commonly used for postnatal PCD. The paper introduces the UTD classification of urinary tract dilatation, a novel international system including both prenatal and postnatal US findings. It explains the advantages and disadvantages of the classification as well as the conversion from the SFU to the UTD system. Short case reports demonstrate the proper timing of diagnosis with respect to different grades of urinary tract dilatation.
- Klíčová slova
- pelviureterální junkce,
- MeSH
- diagnostické techniky urologické MeSH
- dilatace patologická etiologie terapie MeSH
- hydronefróza * diagnostické zobrazování etiologie klasifikace MeSH
- kojenec MeSH
- ledvinná pánvička * abnormality diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí abnormality diagnostické zobrazování patologie MeSH
- obstrukce močovodu diagnóza terapie vrozené MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- ureterokéla diagnóza terapie vrozené MeSH
- vezikoureterální reflux diagnóza etiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Článek stručně shrnuje neurourologickou regulaci dolních cest močových a rozčleňuje jednotlivé možné dysfunkce v souvislosti s úrovní poškození nervového systému. Dále se článek věnuje indikaci a provedení urodynamického vyšetření včetně neinvazivní urodynamiky. Současně rozebírá a vysvětluje jednotlivé metody urodynamického vyšetření.
The article briefly summarizes the neurological regulation of the lower urinary tract and breaks down possible dysfunctions related to nervous system damage. Furthermore, the article deals with the indication and performance of urodynamic examination including noninvasive urodynamics. It also analyzes and explains individual methods of urodynamic examination.
- MeSH
- antibiotická profylaxe metody MeSH
- dilatace * metody MeSH
- dítě MeSH
- hydronefróza diagnostické zobrazování terapie MeSH
- ledvinná pánvička MeSH
- ledvinné kalichy MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ultrasonografie mortalita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Příznaky infekce močových cest u novorozenců mohou být velmi nespecifické. Diagnostika se opírá o chemické a kultivační vyšetření moči, dále se provádějí vyšetření obvyklá při podezření na novorozeneckou sepsi. Správný odběr vzorku moči je naprosto zásadní, použití sběrných močových sáčků je vzhledem k vysokému riziku kontaminace nevhodné. Základem léčby je časné podání parenterálních antibiotik spolu s udržováním přiměřené hydratace. K odhalení vrozených vad uropoetického traktu se využívá neinvazivní ultrazvukové vyšetření. Názory na indikaci provedení mikční cystografie novorozencům po první atace akutní pyelonefritidy, u kterých ultrazvuk neprokáže patologii uropoetického traktu, nejsou zatím jednotné.
Symptoms of urinary tract infection in newborns may be nonspecific. Diagnosis is based on chemical and microbiological urine examination along with neonatal sepsis work-up. Correct urine sample collection is essential, usage of collection bags is not recommended, given the high risk of bacterial contamination. Early parenteral antibiotic administration along with maintenance of adequate hydration is the mainstay of the management. Ultrasound examination is necessary to detect any congenital defects of the uropoetic system. Indication of voiding cystography in newborns after the first acute pyelonephritis with normal ultrasound is still a subject for debate.
- MeSH
- ampicilin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- analýza moči MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cystografie MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnostické zobrazování diagnóza farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování mikrobiologie MeSH
- novorozenec MeSH
- parenterální infuze MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky urologické * MeSH
- diagnostické zobrazování * metody MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
