Cílem práce bylo stanovit koncentraci ampicilinu v plazmě kardiochirurgických pacientů podstupujících revaskularizaci myokardu bez použití extrakorporálního oběhu a výpočet jeho základních farmakokinetických parametrů. Ke stanovení koncentrace ampicilinu byla zavedena a validována HPLC metoda s UV detekcí a využitím kolony Luna® Omega Polar C18 Column (250 × 4 mm; 5 μm). Individuální farmakokinetické parametry byly vypočteny v programu MW Pharm 3.30 za použití jednokompartmentového modelu. Plazmatické koncentrace ampicilinu byly měřeny u 20 pacientů 15, 30, 45, 60, 120 a 180 min po podání a při ukončení operace. Byla zjištěna průměrná Cmax 127 ± 49 mg/l, poločas eliminace 77 ± 29 min, celková clearance 191 ± 73 ml/min a distribuční objem 19 ± 4 l. Vypočtený průměrný čas, ve kterém plazmatická koncentrace ampicilinu klesla k předpokládané prahové hodnotě účinnosti (1 mg/l), byl 8,5 ± 3,5 h.
The aim of this study was to determine the plasma concentration of ampicillin in plasma of patients undergoing myocardial revascularization without extracorporeal circulation and to calculate its basic pharmacokinetic parameters. An HPLC method with UV detection and Luna® Omega Polar C18 Column (250 × 4 mm; 5 μm) utilization was introduced and validated to determine ampicillin concentration. Individual pharmacokinetic parameters were calculated in MW Pharm 3.30 using a one-compartment model. Plasma concentrations of ampicillin were measured in 20 patients at 15, 30, 45, 60, 120, and 180 min after administration and at the end of surgery. Mean Cmax was found to be 127 ± 49 mg/l, elimination half-life 77 ± 29 min, total clearance 191 ± 73 ml/min, and distribution volume 19 ± 4 l. The calculated mean time for the plasma concentration of ampicillin to decrease to the predicted threshold of efficacy (mg/l) was 8.5 ± 3.5 h.
- MeSH
- ampicilin terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- cefuroxim terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- klindamycin terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- Mycoplasma pneumoniae patogenita MeSH
- mykoplazmová pneumonie * diagnóza etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- pleurální výpotek etiologie MeSH
- sulbaktam terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ampicilin terapeutické užití MeSH
- antibiotická profylaxe MeSH
- gentamiciny terapeutické užití MeSH
- gestační stáří MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecká sepse krev mikrobiologie přenos MeSH
- Streptococcus agalactiae * patogenita účinky léků MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Požití cizích těles je obecný a vážný problém u dětí, který může představovat širokou škálu klinických příznaků. Mince jsou nejčastějšími cizími tělesy, které tvoří až 80 % všech odstraněných cizích těles z jícnu. Prezentujeme případ dvouletého dítěte, u kterého se požití mince prezentovalo primárně respiračními příznaky, ale nedokonalý management vedl k opožděné diagnóze.
Foreign bodies ingestion is a common and serious problem in children, which can present with a wide variety of symptoms. Coins are the most common foreign bodies, which make up to 80% of all removed foreign bodies from the esophagus. We present the case of a two-year-old child in which the ingestion of the coin was presented primarily with respiratory symptoms, but inaccurate management led to a delayed diagnosis.
- Klíčová slova
- spolknutí mince,
- MeSH
- ampicilin terapeutické užití MeSH
- cizí tělesa * diagnostické zobrazování terapie MeSH
- ezofágoskopie metody MeSH
- ezofágus * diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rentgendiagnostika hrudníku MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ampicilin terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- apendicitida chirurgie MeSH
- dehiscence operační rány * MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- peritonitida farmakoterapie MeSH
- předčasná porodní činnost * MeSH
- těhotenství MeSH
- vaginální porod po císařském řezu * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
V Nemocnici Jihlava byla hospitalizována mladá pacientka pro gastroenteritidu, která se rychle vyvinula až do obrazu septického šoku. Ze stolice byl kultivován Campylobacter jejuni. Současně u této pacientky došlo k rozvoji perimyokarditidy s přechodným obrazem elevací ST úseku v unipolárních svodech V1-V3. Po léčbě ampicilinem a ciprofloxacinem došlo k rychlé úpravě klinického stavu a pacientka je i po šesti měsících sledování zcela bez potíží. Pokud je nám známo, jedná se o první zdokumentovaný případ myokarditidy asociované s infekcí C. jejuni na území České republiky.
In this paper we present a case report of a young patient that was hospitalized in Jihlava hospital for gastroenteritis with fulminant progress resulting in septic shock. Stool cultivation was positive for Campylobacter jejuni. Bacterial infection caused perimyocarditis with transient ST elevation in unipolar leads V1-V3. Patient recovered completely after ampicilin and ciprofloxacin therapy including 6 months of follow up. To our best knowledge this is the first documented case of periomyocarditis associated with C. jejuni infection in the Czech Republic.
- Klíčová slova
- infarkt myokardu s elevacemi ST úseku (STEMI),
- MeSH
- ampicilin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologické markery krev MeSH
- Campylobacter jejuni * izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- ciprofloxacin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- elektrokardiografie metody využití MeSH
- gastroenteritida * diagnóza komplikace terapie MeSH
- infarkt myokardu etiologie terapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- myokarditida * diagnóza etiologie terapie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- septický šok diagnóza etiologie terapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ampicilin terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gentamiciny MeSH
- hostitel s imunodeficiencí MeSH
- lidé MeSH
- Listeria monocytogenes patogenita růst a vývoj MeSH
- listeriové infekce * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Příznaky infekce močových cest u novorozenců mohou být velmi nespecifické. Diagnostika se opírá o chemické a kultivační vyšetření moči, dále se provádějí vyšetření obvyklá při podezření na novorozeneckou sepsi. Správný odběr vzorku moči je naprosto zásadní, použití sběrných močových sáčků je vzhledem k vysokému riziku kontaminace nevhodné. Základem léčby je časné podání parenterálních antibiotik spolu s udržováním přiměřené hydratace. K odhalení vrozených vad uropoetického traktu se využívá neinvazivní ultrazvukové vyšetření. Názory na indikaci provedení mikční cystografie novorozencům po první atace akutní pyelonefritidy, u kterých ultrazvuk neprokáže patologii uropoetického traktu, nejsou zatím jednotné.
Symptoms of urinary tract infection in newborns may be nonspecific. Diagnosis is based on chemical and microbiological urine examination along with neonatal sepsis work-up. Correct urine sample collection is essential, usage of collection bags is not recommended, given the high risk of bacterial contamination. Early parenteral antibiotic administration along with maintenance of adequate hydration is the mainstay of the management. Ultrasound examination is necessary to detect any congenital defects of the uropoetic system. Indication of voiding cystography in newborns after the first acute pyelonephritis with normal ultrasound is still a subject for debate.
- MeSH
- ampicilin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- analýza moči MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cystografie MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnostické zobrazování diagnóza farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- močové ústrojí diagnostické zobrazování mikrobiologie MeSH
- novorozenec MeSH
- parenterální infuze MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní bolest MeSH
- ampicilin farmakologie terapeutické užití MeSH
- analýza moči metody MeSH
- angiografie metody MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- bolesti na hrudi diagnóza MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dietetika metody MeSH
- hospitalizace MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie metody MeSH
- pneumokokové infekce diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pneumonie * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Streptococcus pneumoniae MeSH
- vakcinace využití MeSH
- výběr pacientů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Syndromem diabetické nohy označujeme destruktivní postižení tkání dolních končetin diabetiků distálně od kotníku, jehož následkem jsou rozsáhlé ulcerace, gangrény a v krajních případech i nutnost amputace končetiny. Hlavní faktory, které vedou ke vzniku diabetické nohy, jsou diabetická neuropatie (senzomotorická a viscerální), ischemie končetiny (angiopatie), snížení kloubní pohyblivosti a působení tlaku na plosku nohy. Na vzniku a obtížném hojení ulcerací se často podílí infekce. Z přítomnosti těchto faktorů potom vyplývá i léčebná strategie, v níž se významně uplatňuje i použití farmakoterapie. Jedná se zejména o antibiotickou, antiagregační/antikoagulační léčbu a ovlivnění mikrocirkulace. V textu rozebíráme jednotlivé možnosti farmakoterapie.
Diabetic foot syndrome refers to a foot that exhibits pathological changes below the ankle – ulcerations or gangrenes that result directly from diabetes mellitus. The major factors that can cause the diabetic foot syndrome are diabetic neuropathy, limb ischaemia (angiopathy), limited joint mobility, and plantar pressure. Healing is complicated by infection. These factors should be targeted in our treatment strategy that includes pharmacotherapy as well. Antimicrobial, antiplatelet/anticoagulant treatment and drugs improving microcirculation are mainly used
- Klíčová slova
- trimetoprim - cotrimoxazol, ciprofloxacin - metronidazol, kyselina acetylsalicylová - clopidogrel, diabetická makroangiopatie,
- MeSH
- alprostadil aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- amoxicilin * terapeutické užití MeSH
- ampicilin * analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- aztreonam * terapeutické užití MeSH
- cefalexin * terapeutické užití MeSH
- cefalosporiny * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- ceftazidim * terapeutické užití MeSH
- ciprofloxacin * terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus * MeSH
- diabetická noha * diagnóza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- hojení ran * MeSH
- hypolipidemika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- imipenem * terapeutické užití MeSH
- infekce * diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- inhibitory agregace trombocytů * terapeutické užití MeSH
- klindamycin * terapeutické užití MeSH
- levofloxacin * terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mikrocirkulace fyziologie účinky léků MeSH
- oxacilin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- piperacilin * terapeutické užití MeSH
- prostaglandiny * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- vankomycin * terapeutické užití MeSH
- vazodilatancia aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH