AIMS: Ameloblastic fibrosarcoma (AFS) is an aggressive odontogenic neoplasm featuring malignant mesenchymal stroma in addition to an ameloblastic epithelial component, and is hence considered to be the malignant counterpart of ameloblastic fibroma (AF). AFS is exceedingly rare, with <110 cases having been reported so far. Although BRAF mutations are recognised driver mutations in ameloblastoma, the molecular pathogenesis of AFS remains elusive. METHODS AND RESULTS: We herein describe seven AFSs that were analysed, for the first time, for mutations in the BRAF-NRAS pathway. The patients were four females and three males aged 23-57 years (median, 26 years). Three tumours developed after one or multiple recurrences of AF (4-20 years after initial diagnosis), two showed transition from AF-like bland areas, and two developed de novo. All patients were treated with surgery; adjuvant chemotherapy was given to one patient. At the last follow-up, five patients were alive and well (19-344 months). The remainder were lost to follow-up. Histological examination showed variable sarcomatous overgrowth with varying degrees of atypia and increased mitotic activity. The epithelial component varied greatly according to the degree of sarcomatous overgrowth. Molecular testing revealed BRAF V600E mutations in five cases and NRAS p.Gln61Lys mutation in one case. One tumour was wild-type. CONCLUSION: To our knowledge, this is the first study on BRAF/NRAS mutations in AFS. Given the activity of RAF and MEK inhibitors across different cancers harbouring V600E mutations, our data strongly suggest that all AFS cases should be genetically tested, and that targeted treatment approaches for this extremely rare sarcoma subtype should be clinically investigated.
- MeSH
- ameloblastom genetika patologie MeSH
- dospělí MeSH
- fibrosarkom genetika patologie MeSH
- GTP-fosfohydrolasy genetika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- membránové proteiny genetika MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mutace MeSH
- nádory čelistí genetika patologie MeSH
- protoonkogenní proteiny B-raf genetika MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- ameloblastom patologie veterinární MeSH
- kožní mastocytom patologie veterinární MeSH
- melanom patologie veterinární MeSH
- nádory dásní patologie veterinární MeSH
- nádory jater patologie veterinární MeSH
- nádory kůže patologie veterinární MeSH
- osteosarkom patologie veterinární MeSH
- psi MeSH
- sekundární malignity * patologie veterinární MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ameloblastom diagnóza patologie MeSH
- diagnostické zobrazování metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- histologie MeSH
- imunohistochemie metody využití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru MeSH
- nemoci nosu diagnóza MeSH
- progrese nemoci MeSH
- sinusitida diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- ameloblastom diagnóza patologie MeSH
- dospělí MeSH
- fibula patologie radiografie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory kostí diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
A benign- appearing osteolytic lesion surrounded by a sclerotic rim was found in the upper fibula of a 25-year-old man. Based on histological features the definitive diagnosis of osteofibrous dysplasia-differentiated adamantinoma was made. The correct histological diagnosis of differentiated adamantinoma depends on factors such as the uniform predominance of an osteofibrous dysplasia-like pattern, and scattered epithelial elements positive for cytokeratin and vimentin. In this case the scattered epithelial cells had abundant eosinophilic cytoplasm and resembled rhabdoid elements, but immunohistochemistry proved their epithelial origin.
- MeSH
- ameloblastom * diagnóza patologie MeSH
- dospělí MeSH
- fibula * patologie radiografie MeSH
- lidé MeSH
- nádory kostí * diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- ameloblastom patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory úst patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Referujeme 2 případy dezmoplastické varianty ameloblastomu. Tento tumor se vyznačuje nápadnou stromální dezmoplazií a příležitostně i osteoplazií. Převážnou většinu stromálních elementů tvoří myofibroblasty. Epiteliální komponenta tohoto tumoru je většinou chudá a odlišná od epiteliálních ostrůvků klasického ameloblastomu. Uvádíme patologické, imunohistochemické a radiologické nálezy a diferenciální diagnózu této leze.
Two cases of desmoplastic form of ameloblastoma are reported. This tumor shows marked stromal desmoplasia and often scattered osteoplasia. The majority of stromal elements is represented by myofibroblasts. The epithelial component of this tumor is often scanty and different from epithelial islands of classic ameloblastoma. Pathological, immunohistochemical and radiological findings are described and the differential diagnosis of this tumor is discussed.
- MeSH
- ameloblastom imunologie patologie MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- myofibrily patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ameloblastom chirurgie patologie MeSH
- čelisti chirurgie patologie MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nádory centrálního nervového systému chirurgie sekundární MeSH
- orbita chirurgie patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- ameloblastom patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory maxily patologie MeSH
- nemoci maxilly patologie MeSH
- obrovskobuněčný granulom patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH