Gynekomastie je definována jako benigní proliferace mužské prsní žlázy, během života se může objevit až u 40-65 % mužů. Pubertální gynekomastie je ve většině případů důsledkem hormonální nerovnováhy, většinou vzniká u Tannerova stadia 3-4, kdy testikulární objem dosahuje 8-10 ml, v průměrném věku 14 let. Později spontánně vymizí, nevyžaduje tak terapeutickou intervenci. Ve zbývajících případech je nutné vyloučit patologickou příčinu. Metodou první volby je konzervativní terapie, při neuspokojivém výsledku je ve vzácných případech indikováno operační řešení. Kazuistika popisuje případ adolescenta s gynekomastií neodpovídající na konzervativní léčbu. Možnost chirurgického řešení před dosažením osmnácti let věku tak představuje významný posun ve strategii léčby gynekomastie a umožňuje tak podstatně zlepšit kvalitu života dospívajících.
Gynecomastia is defined as benign proliferation of the breast tissu; it can occur in up to 40-65% of men during their lifetime. In most cases, pubertal gynecomastia is the result of hormonal imbalance, it usually occurs in Tanner stage 3-4, when the testicular volume reaches 8-10 ml, at an average age of 14 years. Later it disappears spontaneously, so it does not require therapeutic intervention. In the remaining cases, it is necessary to exclude a pathological cause. The method of first choice is conservative therapy, in case of unsatisfactory results, very rare an operative solution is indicated. The case report describes the case of an adolescent patient with gynecomastia unresponsive to conservative treatment. The possibility of a surgical solution before reaching eighteen years of age thus represents a significant shift in the strategy of gynecomastia treatment and thus enables a substantial improvement in the quality of life of adolescents.
- MeSH
- gynekomastie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mléčné žlázy lidské patologie MeSH
- pohlavní hormony MeSH
- tamoxifen aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Gynekomastie (GM) je benigní proliferace prsní žlázy u mužů, která nastává nejčastěji v důsledku nerovnováhy mezi proliferačními účinky estrogenů a inhibičními vlivy androgenů. GM se vyskytuje s vysokou prevalencí, a sice u 50–60 % adolescentů a až u 70 % mužů nad 50 let. Příčina GM je nalezena zhruba u 40–50 % dospělých mužů. GM může být unilaterální či bilaterální. Klinicky je diagnostikována jako symetricky hmatná měkká tkáň v oblasti areoly. Od GM je nutné odlišit karcinom prsu a pseudogynekomastii. Léčba je závislá na vyvolávající příčině a době trvání gynekomastie.
Gynecomastia (GM) is a benign proliferation of the glandular tissue of the male breast, and it is caused by an imbalance between a proliferative effect of estrogen and inhibitory effect of androgen. GM is high prevalent disorder. It occurs in 50–60 % of adolescents and up to 70 % of males over 50 years. The cause of GM is found in 40–50 % of adult males. GM is unilateral or bilateral. It is clinically characterized by the presence of a tender mass extending concentrically from the nipple. Breast cancer and pseudogynecomastia must be distinguished. Treatment depends on the underlying cause and duration of gynecomastia.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- biologická terapie MeSH
- galaktorea etiologie chemicky indukované terapie MeSH
- gynekomastie diagnóza chemicky indukované klasifikace terapie MeSH
- hormonální protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- hyperprolaktinemie etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mutace MeSH
- nádory prsu u mužů * diagnóza genetika patologie terapie MeSH
- nemoci prsů * klasifikace MeSH
- prsy anatomie a histologie patologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- gynekomastie diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfom farmakoterapie MeSH
- nádory prsu u mužů diagnóza MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- gynekomastie diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu u mužů MeSH
- nádory prsu diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- nádory prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci prsů MeSH
- novorozenec MeSH
- poruchy růstu MeSH
- prekancerózy diagnóza klasifikace MeSH
- prsy abnormality patofyziologie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gynekomastie diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH