Hyponatremie je stanovena jako koncentrace sodíku nižší než 135 mmol/l. Jedná se o celosvětově nejčastější poruchu elektrolytů. Nejčastějšími projevy hyponatremie jsou gastrointestinální a neurologické obtíže. Příležitostně může vést hyponatremie k poruchám srdečního rytmu. V námi prezentované kazuistice vedla těžká hyponatremie k sinusové bradykardii s alternujícím stupněm atrioventrikulární blokády a srdeční zástavě. Obnovení sinusového rytmu bylo dosaženo až po úpravě koncentrace sodíku. Těžká hyponatremie a protrahovaná zástava oběhu však u pacienta vedly k malignímu otoku mozku. Tento jedinečný případ zdůrazňuje kritickou roli sodíku v srdeční elektrofyziologii a ukazuje důležitost monitorace koncentrace sodíku u pacientů se zástavou oběhu.

Hyponatremia, characterized by sodium levels below 135 mmol/l, is the most prevalent electrolyte disorder worldwide. It presents with a wide range of clinical symptoms, particularly in the neurological and gastrointestinal domains, occasionally leading to cardiac arrhythmias. In our specific case, severe hyponatremia resulting from potomania resulted in sinus bradycardia with alternating atrioventricular block and subsequent cardiac arrest. Restoration of sinus rhythm was achieved following correction of the sodium levels. However severe hyponatremia and long-lasting CPR resulted in brain oedema, which ultimately led to brain death. Per national regulations, the patient was enrolled in an organ donor program, resulting in successful organ transplants. This unique case underscores the critical role of sodium levels in cardiac electrophysiology and highlights the necessity of monitoring electrolyte levels in patients experiencing cardiac arrest.

• MeSH
• edém mozku etiologie   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• fosfopyruváthydratasa analýza   MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční komplikace   MeSH
• hyponatremie * komplikace   MeSH
• kardiopulmonální resuscitace MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mozková smrt MeSH
• pití alkoholu škodlivé účinky   MeSH
• pitva MeSH
• recidiva MeSH
• srdeční zástava * etiologie   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pravá komora (PK) hraje klíčovou roli v kardiovaskulárním výkonu sportovců, přesto je oproti levé komoře opomíjeným tématem. Arytmogenní kardiomyopatie postihující často dominantně PK je jednou z nejčastějších příčin úmrtí vrcholových sportovců především v evropských zemích. Screening a diferenciální diagnostika patologie PK u vrcholových sportovců může být obtížná. Pravá komora prodělává v rámci fyziologické adaptace na zátěž významné změny včetně dilatace a odlišení fyziologických změn od kardiovaskulární patologie vyžaduje specifická kritéria. Cílem článku je shrnutí poznatků o fyziologické adaptaci PK u sportovců, tak jak se projevují na EKG a v zobrazovacích metodách. Dále jsou probírána specifika diferenciální diagnózy u sportovců s fyziologickou remodelací PK zejména proti arytmogenní kardiomyopatii PK.

The right ventricle plays a crucial role in cardiovascular function in athletes. However, compared to the left ventricle, it often remains neglected. Despite that, arrhytmogenic cardiomyopathy, which affects predominantly the right ventricle, is one of the most frequent causes of morbidity in European athletes. Detection of the right ventricular disease and its differential diagnosis in athletic heart remains difficult. Physiological adaptation to exercise induces significant changes including chamber dilation. Specific criteria are needed to discern between pathology and physiological adaptation. The aim of this review is to summarize the hallmark features of physiological adaptation of the right ven- tricle in athletes. It especially emphasises the role of electrocardiography and imaging methods. Differential diagnosis of especially arrhytmogenic cardiomyopathy and physiologic right heart adaptation in athletes is discussed.

• MeSH
• arytmogenní dysplazie pravé komory diagnostické zobrazování   genetika   komplikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• echokardiografie metody   normy   MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční diagnostické zobrazování   etiologie   komplikace   MeSH
• kardiomegalie indukovaná tělesnou námahou MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• sportovci MeSH
• sportovní výkon klasifikace   normy   MeSH
• sporty klasifikace   normy   MeSH
• srdeční komory anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   MeSH
• tělesná námaha MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• fibrin izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční komplikace   MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční komplikace   MeSH
• idiopatické intersticiální pneumonie * etiologie   komplikace   MeSH
• krevní oběh MeSH
• lidé MeSH
• pleurální výpotek * diagnóza   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• plicní fibróza * komplikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• plicní oběh MeSH
• pneumonie etiologie   komplikace   mikrobiologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• antropometrie MeSH
• arteria pulmonalis * anatomie a histologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• bronchy anatomie a histologie   MeSH
• chronická bronchitida komplikace   MeSH
• cor pulmonale * komplikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• disekce využití   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční komplikace   MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční * komplikace   MeSH
• ischemická choroba srdeční komplikace   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• plicní emfyzém komplikace   MeSH
• plicní oběh fyziologie   MeSH
• srdeční chlopně patofyziologie   patologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH