- MeSH
- hyperlipoproteinemie typ II * diagnóza metabolismus patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antikoagulancia farmakologie terapeutické užití MeSH
- dabigatran * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory koagulačních faktorů MeSH
- lidé MeSH
- parciální tromboplastinový čas MeSH
- rivaroxaban * farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl studie: Porovnání metod stanovení sérového kreatininu (S-Kr) a zhodnocení vlivu použité metody na odhad glomerulární filtrace (eGFR) u dětí s onemocněním ledvin. Metody: S-Kr jsme vyšetřovali u 168 dětí (102 chlapců, medián věku 12,8 let, rozmezí 1,7-15,9 let). V každém vzorku byl S-Kr stanoven Jaffého metodou a enzymově (biochemický automatický analyzátor Advia 1800, Siemens, USA). GFR byla odhadnuta podle Schwartzova vzorce. Výsledky: Jaffého metoda poskytovala statisticky významně vyšší výsledky S-Kr (v průměru o 17 μmol/l) v nižším koncentračním rozmezí (do 200 μmol/l) a naopak, ve vyšších koncentracích (nad 250 μmol/l) poskytovala výsledky statisticky významně nižší (v průměru o 35 μmol/l). Do hodnoty S-Kr 60 μmol/l Jaffého metodou byly hodnoty eGFR podle očekávání nižší s vyšším S-Kr ve srovnání s enzymovou metodou. Hodnoty eGFR však byly paradoxně vyšší u všech pacientů se S-Kr nad 100 μmol/l při použití Jaffého metody. Tento paradox byl patrný zejména u dospívajících chlapců, a to především kvůli odlišnému koeficientu F použitému pro výpočet eGFR. Závěr: Odhad GFR závisí na přesnosti měření S-Kr a koeficientu F ve Schwartzově vzorci. Tyto vlivy mohou mít závažné klinické důsledky především u dětí s pokročilým chronickým onemocněním ledvin stadia 4 a 5 (nejvíce u adolescentních chlapců), kdy enzymová metoda poskytuje významně nižší hodnoty eGFR, což může vyústit v časnější zahájení dialyzační léčby.
- Klíčová slova
- Jaffého metoda,
- MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace * MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kreatinin metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- syndrom slepé kličky * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- skin prick test,
- MeSH
- antikoagulancia * farmakologie terapeutické užití MeSH
- heparin nízkomolekulární farmakologie škodlivé účinky MeSH
- intradermální testy MeSH
- léková alergie * komplikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- biochemie * MeSH
- klinická chemie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- osobní vyprávění MeSH
- O autorovi
- Jabor, Antonín, 1953- Autorita
- MeSH
- biologické markery * analýza MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální klasifikace trendy MeSH
- ELISA MeSH
- feces * mikrobiologie MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnostické zobrazování klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- metody pro přípravu analytických vzorků metody MeSH
- odběr biologického vzorku metody MeSH
- pracovníci laboratoře MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH