Jak se pracuje s traumatizovanými klienty psychoterapeutům, kteří jsou sami traumatizovaní? Trauma na obou stranách dialogu je pro terapeuta velkou výzvou, při které může hodně ztratit, ale také hodně získat. Gestalt psychoterapie nabízí ucelený a vysoce smysluplný přístup k léčbě traumatizovaných klientů, její vztahový rámec a důraz na dobrý kontakt zároveň umožňují terapeutům zpracovat vlastní traumatické zkušenosti a zažít posttraumatický růst. Nezbytnými podmínkami jsou adekvátní teoretické zakotvení, prohlubování uvědomění, práce na dobrém kontaktu s vlastním prožíváním, přizpůsobení terapeutické práce ztíženým podmínkám a kvalitní péče o sebe. V první řadě si musíme vůbec připustit, že trauma hluboce zasahuje všechny aspekty našeho života, včetně práce s klienty.

How can we work with traumatized clients when we are also traumatized? The trauma on both sides of the dialogue is a challenge for the therapist. In this challenge we can lose a lot as well as gain a lot. Gestalt psychotherapy offers a comprehensive and highly meaningful approach to the treatment of traumatized clients. Its relationship framework and emphasis on good contact allows vulnerable therapists to process their own trauma and experience post-traumatic growth. However, it is necessary to have an adequate theoretical beckground. This specific situation requires a lot of work on good awareness, good contact with one's own experience, adaptation of therapeutic work to difficult conditions and adequate self-care. First of all, we must admit that trauma deeply affects all aspects of our lives, including work with our clients.

V klasické i vztahové gestaltterapii se vyhýbáme interpretacím, které pacientům říkají, proč něco dělají. Vyhýbáme se interpretacím, které jsou vysvětlujícími intelektualizacemi, jsou vedené spíše teorií než zážitkem, ale jsou podané jako skutečnost a naznačují, že pravda vychází spíše od terapeuta a jeho profesionálního poznání, než ze společně sdíleného a fenomenologicky propracovaného zážitku terapeuta a pacienta. Použijeme-li však slovo interpretace v souvislosti s perspektivou, tj. že percepce se vždy děje z určitého specifického pohledu a není objektivní, stává se vskutku interpretace vědomou součástí gestaltterapie nebo jakéhokoliv jiného fenomenologického systému. Teorie gestaltterapie se snaží eliminovat jeden typ interpretace: interpretaci vzdálenou prožívání, interpretaci založenou na terapeutově teorii a používanou k vysvětlení „skutečné pravdy\", tedy interpretaci, o které se předpokládá, že leží někde v pozadí, pacientovi neodhalená, dokud ji, vycházeje ze své teorie, nepodá terapeut. V gestaltterapeutické teorii neexistuje žádná percepce, vzpomínka nebo smysl reality, který by nebyl interpretovaný. Existuje však rozdíl, i když ne absolutní, mezi interpretovanou subjektivitou/zážitkem, který je blízký prožívání a reaguje na současné organismicko-environmentální pole, a subjektivitou, která je fixovaným Gestaltem, subjektivitou, která se zafixovala v nějakém jiném organismicko-environmentálním poli a na současné pole nereaguje. Je rozdíl mezi terapeutem, jehož subjektivita je reakcí na jedinečnost pacienta, a terapeutem, který se chová, jakoby znal pravdu, která je fundamentálnější než to, co prožívá pacient. Terapeut nemá žádný nárok na „objektivní\" realitu. Terapeuti potřebují pokoru a nedefenzivnost, aby si uvědomili, že jejich „objektivní\" realita je subjektivní, a musí být otevření tomu, že pacientovo prožívání bude jejich „realitu\" měnit.

• MeSH
• existencialismus MeSH
• gestalt teorie MeSH
• gestalt terapie MeSH
• myšlení MeSH
• paměť MeSH
• psychoterapeutické procesy MeSH
• rozvoj osobnosti MeSH
• uvědomování si MeSH
• Publikační typ
• eseje MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• psychoterapie
• psychologie, klinická psychologie

Nádory varlat patří u dětí mezi vzácné typy maligních onemocnění, jejich výskyt se zvyšuje mezi 15.–19. rokem. Jsou řazeny mezi nejlépe léčitelné nádory dospělého věku. V ČR je ročně diagnostikováno cca 400 případů, výskyt nádorů varlat se zvyšuje. Onemocnění je vyléčitelné, je-li včasně diagnostikováno. Pravidelné preventivní prohlídky omezí progresi onemocnění a sestra u PLDD (praktický lékař pro děti a dorost) má nezastupitelnou úlohu v jeho prevenci. Cílem výzkumu bylo zjistit informovanost chlapců ve věku od 15 do 19 let o prevenci nádorového onemocnění varlat. Byl použit kvantitativní výzkum, metoda dotazování a technika nestandardizovaného dotazníku. Z výsledků vyplynulo, že více než 75 % chlapců neví, co zahrnuje prevence nádorového onemocnění varlat. Samovyšetření varlat pravidelně provádí 20,5 % dotazovaných. Po zpracování dat pomocí parametrického testu ANOVA jsme učinili závěr, že věk respondentů nemá vliv na znalost prevence nádorového onemocnění varlat a ani na provádění samovyšetřování varlat. Druhým cílem bylo zmapovat úlohu sestry u PLDD v prevenci nádorového onemocnění varlat u chlapců. Byla použita technika rozhovorů. Respondentky měly základní informace o problematice nádoru varlat a uváděly, že v ordinacích PLDD se provádí kontrola varlat. Odbornou literaturu k tomuto tématu doporučují zřídka. Výzkum poukazuje na velmi nízkou informovanost chlapců o prevenci nádorového onemocnění varlat. Sestry by se měly zaměřit na pečlivější edukaci pacientů i rodičů.

Testicular cancer in children is one of the rare types of malignant diseases, their incidence is increasing between 15 to 19 years.They are included amongst the most treatable cancers in adults. In the Czech Republic it is annually diagnosed about 400 cases,the incidence of testicular cancer is increasing. The disease is curable, if it is early diagnosis. Regular preventive examinations willreduce disease progression and the nurse at GPCY (general practitioner for children and adolescents) plays an irreplaceable rolein this prevention. The aim of the research was to determine the awareness on testicular cancer prevention in boys 15–19. Therewas used a quantitative research, questioning method and technique of non-standardized questionnaire. The results showed thatmore than 75 % of boys do not know what includes the cancer of the testicles prevention. Testicular self-examination performed20.5 % of respondents. After processing the data using a parametric ANOVA test we concluded that the age of respondents haveno effect on the knowledge of prevention of cancer testis, nor the implementation of self-examination of the testes. Second aimwas to map the role of the nurse in general practitioner’s office for children and adolescents regarding the prevention of testicularcancer at boys. There was used a technique of deep dialogues. The respondents possessed basic information on the subject oftesticles cancer and stated that testes examination is conducted in the surgeries. Scientific literature for this subject was recommendedrarely. The research suggests very low awareness of the boys on the prevention of cancer of the testicles. Nurses shouldfocus on the rigorous education of boys and parents.

• MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ošetřovatelství v ordinaci MeSH
• pediatrické ošetřovatelky MeSH
• postoj ke zdraví MeSH
• primární prevence MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• rozhovory jako téma MeSH
• samovyšetření MeSH
• služby preventivní péče využití   MeSH
• testikulární nádory * prevence a kontrola   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH
• zdravotní gramotnost MeSH
• zdravotní sestry MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH

Nádory varlat patří u dětí mezi vzácné typy maligních onemocnění, jejich výskyt se zvyšuje mezi 15.–19. rokem. Jsou řazeny mezi nejlépe léčitelné nádory dospělého věku. V ČR je ročně diagnostikováno cca 400 případů, výskyt nádorů varlat se zvyšuje. Onemocnění je vyléčitelné, je-li včasně diagnostikováno. Pravidelné preventivní prohlídky omezí progresi onemocnění a sestra u PLDD (praktický lékař pro děti a dorost) má nezastupitelnou úlohu v jeho prevenci. Cílem výzkumu bylo zjistit informovanost chlapců ve věku od 15 do 19 let o prevenci nádorového onemocnění varlat. Byl použit kvantitativní výzkum, metoda dotazování a technika nestandardizovaného dotazníku. Z výsledků vyplynulo, že více než 75 % chlapců neví, co zahrnuje prevence nádorového onemocnění varlat. Samovyšetření varlat pravidelně provádí 20,5 % dotazovaných. Po zpracování dat pomocí parametrického testu ANOVA jsme učinili závěr, že věk respondentů nemá vliv na znalost prevence nádorového onemocnění varlat a ani na provádění samovyšetřování varlat. Druhým cílem bylo zmapovat úlohu sestry u PLDD v prevenci nádorového onemocnění varlat u chlapců. Byla použita technika rozhovorů. Respondentky měly základní informace o problematice nádoru varlat a uváděly, že v ordinacích PLDD se provádí kontrola varlat. Odbornou literaturu k tomuto tématu doporučují zřídka. Výzkum poukazuje na velmi nízkou informovanost chlapců o prevenci nádorového onemocnění varlat. Sestry by se měly zaměřit na pečlivější edukaci pacientů i rodičů.

Testicular cancer in children is one of the rare types of malignant diseases, their incidence is increasing between 15 to 19 years. They are included amongst the most treatable cancers in adults. In the Czech Republic it is annually diagnosed about 400 cases, the incidence of testicular cancer is increasing. The disease is curable, if it is early diagnosis. Regular preventive examinations will reduce disease progression and the nurse at GPCY (general practitioner for children and adolescents) plays an irreplaceable role in this prevention. The aim of the research was to determine the awareness on testicular cancer prevention in boys 15–19. There was used a quantitative research, questioning method and technique of non-standardized questionnaire. The results showed that more than 75 % of boys do not know what includes the cancer of the testicles prevention. Testicular self-examination performed 20.5 % of respondents. After processing the data using a parametric ANOVA test we concluded that the age of respondents have no effect on the knowledge of prevention of cancer testis, nor the implementation of self-examination of the testes. Second aim was to map the role of the nurse in general practitioner’s office for children and adolescents regarding the prevention of testicular cancer at boys. There was used a technique of deep dialogues. The respondents possessed basic information on the subject of testicles cancer and stated that testes examination is conducted in the surgeries. Scientific literature for this subject was recommended rarely. The research suggests very low awareness of the boys on the prevention of cancer of the testicles. Nurses should focus on the rigorous education of boys and parents.

• MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ošetřovatelství v ordinaci MeSH
• pediatrické ošetřovatelky MeSH
• postoj ke zdraví MeSH
• primární prevence MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• rozhovory jako téma MeSH
• samovyšetření MeSH
• služby preventivní péče využití   MeSH
• testikulární nádory * prevence a kontrola   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH
• zdravotní gramotnost MeSH
• zdravotní sestry MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH

Nádory varlat patří u dětí mezi vzácné typy maligních onemocnění, jejich výskyt se zvyšuje mezi 15.–19. rokem. Jsou řazeny mezi nejlépe léčitelné nádory dospělého věku. V ČR je ročně diagnostikováno cca 400 případů, výskyt nádorů varlat se zvyšuje. Onemocnění je vyléčitelné, je-li včasně diagnostikováno. Pravidelné preventivní prohlídky omezí progresi onemocnění a sestra u PLDD (praktický lékař pro děti a dorost) má nezastupitelnou úlohu v jeho prevenci. Cílem výzkumu bylo zjistit informovanost chlapců ve věku od 15 do 19 let o prevenci nádorového onemocnění varlat. Byl použit kvantitativní výzkum, metoda dotazování a technika nestandardizovaného dotazníku. Z výsledků vyplynulo, že více než 75 % chlapců neví, co zahrnuje prevence nádorového onemocnění varlat. Samovyšetření varlat pravidelně provádí 20,5 % dotazovaných. Po zpracování dat pomocí parametrického testu ANOVA jsme učinili závěr, že věk respondentů nemá vliv na znalost prevence nádorového onemocnění varlat a ani na provádění samovyšetřování varlat. Druhým cílem bylo zmapovat úlohu sestry u PLDD v prevenci nádorového onemocnění varlat u chlapců. Byla použita technika rozhovorů. Respondentky měly základní informace o problematice nádoru varlat a uváděly, že v ordinacích PLDD se provádí kontrola varlat. Odbornou literaturu k tomuto tématu doporučují zřídka. Výzkum poukazuje na velmi nízkou informovanost chlapců o prevenci nádorového onemocnění varlat. Sestry by se měly zaměřit na pečlivější edukaci pacientů i rodičů.

Testicular cancer in children is one of the rare types of malignant diseases, their incidence is increasing between 15 to 19 years. They are included amongst the most treatable cancers in adults. In the Czech Republic it is annually diagnosed about 400 cases, the incidence of testicular cancer is increasing. The disease is curable, if it is early diagnosis. Regular preventive examinations will reduce disease progression and the nurse at GPCY (general practitioner for children and adolescents) plays an irreplaceable role in this prevention. The aim of the research was to determine the awareness on testicular cancer prevention in boys 15–19. There was used a quantitative research, questioning method and technique of non-standardized questionnaire. The results showed that more than 75 % of boys do not know what includes the cancer of the testicles prevention. Testicular self-examination performed 20.5 % of respondents. After processing the data using a parametric ANOVA test we concluded that the age of respondents have no effect on the knowledge of prevention of cancer testis, nor the implementation of self-examination of the testes. Second aim was to map the role of the nurse in general practitioner’s office for children and adolescents regarding the prevention of testicular cancer at boys. There was used a technique of deep dialogues. The respondents possessed basic information on the subject of testicles cancer and stated that testes examination is conducted in the surgeries. Scientific literature for this subject was recommended rarely. The research suggests very low awareness of the boys on the prevention of cancer of the testicles. Nurses should focus on the rigorous education of boys and parents.

• MeSH
• lidé prevence a kontrola   MeSH
• mladiství metody   pracovní síly   MeSH
• mladý dospělý metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• ošetřovatelství v ordinaci MeSH
• pediatrické ošetřovatelky MeSH
• postoj ke zdraví MeSH
• primární prevence MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• rozhovory jako téma MeSH
• samovyšetření MeSH
• služby preventivní péče využití   MeSH
• testikulární nádory * prevence a kontrola   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH
• zdravotní gramotnost MeSH
• zdravotní sestry MeSH
• Check Tag
• lidé prevence a kontrola   MeSH
• mladiství metody   pracovní síly   MeSH
• mladý dospělý metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• mužské pohlaví metody   pracovní síly   MeSH

• MeSH
• AIDS ekonomika   prevence a kontrola   MeSH
• HIV MeSH
• hygiena práce MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• práce MeSH
• programy národního zdraví MeSH
• zaměstnanost MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH
• Geografické názvy
• subsaharská Afrika MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví
• veřejné zdravotnictví
• NLK Publikační typ
• brožury

BACKGROUND: Patient engagement is vital in multiple sclerosis (MS) in order to optimise outcomes for patients, society and healthcare systems. It is essential to involve all stakeholders in potential solutions, working in a multidisciplinary way to ensure that people with MS (PwMS) are included in shared decision-making and disease management. To start this process, a collaborative, open environment between PwMS and healthcare professionals (HCPs) is required so that similarities and disparities in the perception of key areas in patient care and unmet needs can be identified. With this patient-centred approach in mind, in 2016 the MS in the 21st Century Steering Group formed a unique collaboration to include PwMS in the Steering Group to provide a platform for the patient voice. METHODS: The MS in the 21st Century initiative set out to foster engagement through a series of open-forum joint workshops. The aims of these workshops were: to identify similarities and disparities in the perception and prioritisation in three key areas (unmet needs, the treatment burden in MS, and factors that impact patient engagement), and to provide practical advice on how the gaps in perception and understanding in these key areas could be bridged. RESULTS: Combined practical advice and direction are provided here as eight actions: 1. Improve communication to raise the quality of HCP-patient interaction and optimise the limited time available for consultations. 2. Heighten the awareness of 'hidden' disease symptoms and how these can be managed. 3. Improve the dialogue surrounding the benefit versus risk issues of therapies to help patients become fully informed and active participants in their healthcare decisions. 4. Provide accurate, lucid information in an easily accessible format from reliable sources. 5. Encourage HCPs and multidisciplinary teams to acquire and share new knowledge and information among their teams and with PwMS. 6. Foster greater understanding and awareness of challenges faced by PwMS and HCPs in treating MS. 7. Collaborate to develop local education, communication and patient-engagement initiatives. 8. Motivate PwMS to become advocates for self-management in MS care. CONCLUSION: Our study of PwMS and HCPs in the MS in the 21st Century initiative has highlighted eight practical actions. These actions identify how differences and gaps in unmet needs, treatment burden, and patient engagement between PwMS and HCPs can be bridged to improve MS disease management. Of particular interest now are patient-centred educational resources that can be used during time-limited consultations to enhance understanding of disease and improve communication. Actively bridging these gaps in a joint approach enables PwMS to take part in shared decision-making; with improved communication and reliable information, patients can make informed decisions with their HCPs, as part of their own personalised disease management.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci * MeSH
• odhad potřeb * MeSH
• osobní újma zaviněná nemocí * MeSH
• rozhodování * MeSH
• roztroušená skleróza terapie   MeSH
• výchova a vzdělávání * MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma * MeSH
• vztahy mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem * MeSH
• zapojení pacienta * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Afekty jsou náhlé a rychle začínající a často rychle odeznívající emoční reakce na různé podněty a jsou doprovázeny jak vegetativními, tak i např. mimickými projevy. V rámci afektu často dochází k těm nejzávažnějším trestným činům - vraždám. Ve vyhodnocení zločinů v afektu nepanuje mezi znalci terminologická, ale ani názorová shoda. Autoři se snaží zmapovat snahy o vymezení a pojmenování afektu ještě prostého, nepatického, nicméně velmi silného, který u znalců dlouhodobě vyvolává potřebu forenzně zásadně jej i ohodnotit. Ve shodě s právnickým komentářem se autoři snaží, při vědomí existence nového trestního zákoníku, preferovat rozlišení na afekt prostý a patičky Nedoporučují používání termínů afekt nezvládnutý, či dokonce nezvládnutelný. Současně upozorňují na nutnost dalšího bádání a vymezení afektu ještě prostého, ale již přecházejícího v afekt patičky kdy toto pomezí - hranice, jeho diagnostika, znalecké vyhodnocení, patří bezpochyby k nejobtížnějším úkolům forenzní psychiatrie. Jsou si vědomi, že tento přechod zcela jistě existuje, ale na své znalecké vyhodnocení a terminologické pojmenování dosud čeká. Autoři upozorňují na nutnost dalšího dialogu mezi psychiatry, psychology, ale i právníky, kteří se zločiny v afektu zabývají. Právní komentář odráží aktuální pohled na problematiku zločinů v afektu a je pro psychiatry zásadní, protože již zohledňuje existenci nového trestního zákoníku. Z komentáře je patrné, že i pro odborníky z právní oblasti je problematika zločinů v afektu jednou z těch diskutabilních a obtížně uchopitelných.

Affects are sudden and quickly starting and often rapidly subsiding emotional reactions on different stimulations, accompanied with both vegetative and facial expressions. The affect is often connected with the most serious types of crime - murders. There is no terminological or opinion agreement among experts in affect crimes evaluation. Authors endeavour to chart efforts to define and describe the affect simple, not pathic, but still very strong, which evokes the need of forensically assessing among the experts. In accordance with the juridical commentary, the authors, in the knowledge of the latest penal code, endeavour to prefer distinction between affect simple and pathic. They don't recommend the use of terms affect uncontrolled or even uncontrollable. At the same time they point out the necessity of further research and definition of affect simple, but already in the process transformation into affect pathic, when this frontier - border, its diagnosis, expert evaluation, is undoubtedly on of the most difficult tasks of forensic psychiatry. They are aware that this transition is certainly there, but without any expert evaluation or terminological description yet. The authors highlight the need of further dialogue among psychiatrists, psychologists, but lawyers, who deal with affect crimes, too. Juridical commentary reflects the current view on the issue of affect crime and is for the psychiatrists essential, because it already takes the existence of new Penal Code into account. The comment apparently shows that the issue of affect crimes is a controversial topic even among experts in the juridical area.

• Klíčová slova
• patický afekt, kriminální činy v afektu, forenzní psychiatrie, forenzní hodnocení,
• MeSH
• afektivní symptomy klasifikace   psychologie   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• právní odpovědnost MeSH
• právní vědy MeSH
• role soudu MeSH
• soudní psychiatrie metody   MeSH
• trestní zákon MeSH
• zákonodárství jako téma etika   klasifikace   normy   MeSH
• zločin zákonodárství a právo   MeSH
• znalecký posudek MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lékařská informatika MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• lékařská informatika