Úvod: Problematika vzťahu hemisferálnej dominancie horných končatín a rečových funkcií v zdravej populácii je stále predmetom skúmania a diskusie. Použili sme fokálnu transkraniálnu magnetickú stimuláciu (TMS) ako neinvazívnu vyšetrovaciu metódu k stanoveniu hemisferálnej dominancie končatín a reči a výsledky sme porovnali s viacerými neuropsychologickými testami. Metodika: 91 zdravých osôb (vek 26 ? 4,6) podstúpilo neuropsychologické testovanie končatinovej dominancie, mapovanie kortikálnej reprezentácie  m. abductor pollicis brevis (APB) fokálnou TMS a repetitívnu TMS (rTMS) k stanoveniu lateralizácie rečových funkcií – rTMS(1) s paradigmou číselného radu a rTMS(2) s paradigmou generovania slov. Výsledky: Zistili sme štatisticky významnú koreláciu medzi kortikálnou asymetriou reprezentácie ľavého a pravého APB a všetkými neuropsychologickými testami končatinovej dominancie (p < 0,001). Lateralizácia zástavy reči zistená rTMS(1) korelovala s rozhodujúcou väčšinou testov končatinovej dominancie. Pri rTMS(2) sme zistili významne dlhší reakčný čas v 29 zo 42 testovaných subjektoch, ale zistili sme pozitívnu koreláciu s jedným z testov. Závery: Končatinová dominancia je združená s asymetriou kortikálnej reprezentácie APB. Pravostranná dominancia reči v skupine zdravých pravákov nie je taká zriedkavá, ako sa myslí (9,5 %). Čím je výraznejšia ľavorukosť, tým vyššia je pravdepodobnosť lateralizácie rečových funkcií v pravej hemisfére (9,5–33 %). Použitím rTMS sme ďalej zistili: a) tvorba reči môže byť ovplyvnená v dvoch rôznych miestach gyrus frontalis inferior, b) pars triangularis je zavzatá do verbálnej produkcie iba u niektorých jedincov, c) motorický prah je významne vyšší pre kognitívne ako pre motorické funkcie. TMS s použitím fokálnej cievky môže byť objektívnou metódou k určeniu končatinovej a rečovej hemisferálnej dominancie.

Introduction: There still is some debate about the relationship between handedness and speech in healthy subjects. We used focal transcranial magnetic stimulation (TMS) as a non‑invasive method to determine hemispheric dominance and compared our results with several neuropsychological tests. Methods: 91 healthy subjects (age 26 ? 4.6) underwent neuropsychological testing for handedness, TMS mapping of cortical representation of abductor pollicis brevis (APB), repetitive TMS (rTMS) to determine language lateralization with Number‑counting paradigm – rTMS(1), and Verb‑generation paradigm – rTMS(2). Results: There was a significant correlation between cortical asymmetry of the left/ right APB and all the used neuropsychological tests of handedness (p < 0.001). Laterality of speech arrest using rTMS(1) correlated with the majority of tests for handedness. When rTMS(2) was used, there was significantly longer reaction time in 29/42 subjects but we found correlation with only one of the tests. Conclusion: Handedness is associated with asymmetry in cortical motor representation. Right‑cerebral dominance for language in healthy right‑handers is not as rare as it was supposed (9.5%). Stronger left‑handedness is associated with higher probability of language dominance in the right hemisphere (9.5–33%). When using rTMS, we found that: a) speech production can be influenced by 2 different areas in the gyrus frontalis inferior, b) pars triangularis is involved in verb production only in some subjects, c) motor threshold is significantly higher for cognitive processes than for motor functions. TMS with focal magnetic coil can be used as an objective method for mapping cortical motor asymmetry of handedness and language functions.

• MeSH
• dominance mozková MeSH
• dospělí MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• funkční lateralita * fyziologie   MeSH
• horní končetina * MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• motorické evokované potenciály MeSH
• mozek fyziologie   MeSH
• neuropsychologie MeSH
• řeč * MeSH
• statistika jako téma MeSH
• transkraniální magnetická stimulace * MeSH
• velký mozek MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

OBJECTIVES: Supplementary motor area (SMA) was suggested to have a dominant role in the temporal control of behavior by many neuroimaging studies. The aim of this study was to support this hypothesis by influencing time estimates with theta burst transcranial magnetic stimulation (TMS) over the SMA. METHODS: Nineteen healthy volunteers with a mean age 25.9±3 (SD) years performed the time reproduction task (TRT) before and after 190 seconds of intermittent theta-burst TMS over SMA and the precuneus (total 600 pulses). The TRT consisted of an encoding phase (during which visual stimuli with durations of 5, 10 and 16.82 seconds were presented pseudorandomly) and a reproduction phase (during which interval durations were reproduced by pressing a button). Mean subjects' interval estimates as a measure of accuracy and standard deviation as a measure of variability pre-TMS and post-TMS were compared. RESULTS: Theta-burst TMS over both areas had no effect on the accuracy of duration estimates. An increased variability of interval reproduction was present after stimulation of the precuneus (p<0.01) with the biggest effect on the five second interval. Stimulation of SMA caused a decrease of variability in the ten second interval only (p<0.05). CONCLUSION: It is likely that increased variability of time estimates is a non-specific result of impaired attention and working memory after theta-burst TMS. Decreased variability after stimulation over the SMA could be explained in terms of enhanced activity of the physiological oscillator with a frequency close to 0.1 Hz.

• MeSH
• dospělí MeSH
• kognice fyziologie   MeSH
• krátkodobá paměť fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• motorické korové centrum fyziologie   MeSH
• pozornost fyziologie   MeSH
• psychomotorický výkon fyziologie   MeSH
• světelná stimulace metody   MeSH
• theta rytmus EEG fyziologie   MeSH
• transkraniální magnetická stimulace metody   MeSH
• vnímání času fyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Hypokinetická dysartrie (HD) se často vyskytuje u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PN) a jen částečně reaguje na farmakologickou a chirurgickou léčbu. Budeme zkoumat krátkodobý efekt repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) předem definovaných oblastí mozku pomocí vysoko- i nízko-frekvenční TMS na HD a mikrografii u PN, a na odpovídající změny plasticity mozku. K dosažení našeho záměru použijeme kombinaci akustické analýzy a funkční MRI aplikované po rTMS. Cílem je identifikovat optimální rTMS protokol a stimulovanou oblast tak, aby se u pacientů na dopaminerní léčbě zlepšil dopad na HD a mikrografii. Na základě těchto pilotních výsledků bude navržena studie opakované rTMS a bude proveden výzkum jejího dlouhodobého efektu na HD a na změnu struktury a funkci mozku. Výsledky projektu pomohou identifikovat terapeutický potenciál rTMS, jakožto nástroje, který může přispět k léčbě HD u pacientů s PN. Výsledky rovněž umožní lepší pochopení dlouhodobého efektu rTMS na vnitřní mechanizmy mozku.; Hypokinetic dysarthria (HD) is common in Parkinson’s disease (PD) patients and it responds only partially to pharmacotherapy and surgery of PD. We will explore short-term effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) applied over pre-defined brain regions using both high and low frequency TMS protocols on HD and micrographia in PD, and on related brain plasticity changes. To achieve our goal we will combine acoustic analysis and functional MRI with rTMS. The objective is to identify an optimal rTMS protocol and stimulation site to improve HD and micrographia in PD patients on dopaminergic medication. Based on these results a repeated-sessions rTMS study will be designed to investigate long-term effects of rTMS on HD in PD and related changes in brain structure and function. The project results will allow for the identification of potential therapeutic effects of rTMS as a tool that could contribute to the speech therapy of HD in PD patients. The results will also enhance our understanding of brain mechanisms underlying specific long-term effects of rTMS.

• MeSH
• akustika MeSH
• dysartrie terapie   MeSH
• klinické protokoly MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neuroplasticita MeSH
• Parkinsonova nemoc terapie   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• transkraniální magnetická stimulace metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR