Buspirone (BUS) belongs to the azapirone chemical class. The aim of this literature review is to evaluate the clinical epidemiological profile, pathological mechanisms, and management of BUS-associated movement disorders (MD). Relevant reports in six databases were identified and assessed by two reviewers without language restriction. A total of 25 reports containing 65 cases were assessed. The MD associated with BUS were: dyskinesia in 14 cases, 10 of akathisia, 8 of myoclonus, 6 of Parkinsonism, and 6 of dystonia. The cases not clearly defined were 7 tension, 14 incoordination, and the undefined number of dyskinesia, tics, and Parkinsonism. The mean age was 45.23 years (range: 15-74). The male was the predominant sex in 60.86% and the most common BUS-indication was anxiety disorder. The mean BUS-dose was 42.16 mg (range: 5-100). The time from the beginning of BUS administration to the MD onset was one month or less in 76%. The time from BUS withdrawal to complete recovery was within one month in 87.5%. The most common management was BUS withdrawal. In 16 patients the follow-up was reported: 14 had a full recovery, but in two (1 dyskinesia + 1 dystonia) the symptoms continued after the BUS withdrawal. MD associated with BUS were scarcely reported in the literature. Moreover, in the majority of cases, no clear description of the clinical profile, neurological examination, or the time data of the movement disorder onset and recovery were given.
- MeSH
- anxiolytika * škodlivé účinky MeSH
- buspiron * škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pohybové poruchy * etiologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Behaviorální intervence by měly být považovány za první linii léčby nespavosti, i když jsou nutné další důkazy z randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) k potvrzení jejich účinnosti u ADHD. Randomizované, kontrolované studie podporují užití melatoninu, který redukuje spánkovou latenci, jako farmakologickou léčbu insomnie u ADHD. Důkazy pro účinnost jiných léků jsou více limitované.
Behavioral interventions should be considered as first-line treatment of insomnia, although further evidence from randomized controlled trials (RCTs) is needed to prove efficacy in ADHD. Among pharmacological treatments RCTs support the use of melatonin to reduce sleep-onset delay in ADHD. There is more limited evidence for efficacy other medications.
- MeSH
- antidepresiva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antipsychotika kontraindikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- atomoxetin MeSH
- behaviorální terapie MeSH
- benzodiazepiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- buspiron škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dexmethylfenidát-hydrochlorid kontraindikace terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- hydroxyzin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hyperkinetická porucha * farmakoterapie komplikace MeSH
- hypnotika a sedativa škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibitory vychytávání adrenergních neurotransmiterů kontraindikace terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody normy MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie MeSH
- melatonin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku * farmakoterapie komplikace psychologie terapie MeSH
- promethazin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- risperidon kontraindikace terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- alkoholismus komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- ambulantní péče metody organizace a řízení využití MeSH
- buspiron terapeutické užití MeSH
- chinolony terapeutické užití MeSH
- deprese prevence a kontrola psychologie terapie MeSH
- dopravní nehody MeSH
- komorbidita MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- naltrexon terapeutické užití MeSH
- piperaziny terapeutické užití MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek epidemiologie komplikace prevence a kontrola MeSH
- psychiatrie metody organizace a řízení trendy MeSH
- taurin analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- úzkostné poruchy prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
Volba léčby úzkostných poruch je daná pacientovými charakteristikami (jako předchozí odpověď na léčbu či kontraindikace), dostatečným množstvím dat podporujících její použití, pacientovými a lékařovými preferencemi, místní dostupností. Za nedostatečným zlepšením bývá větší závažnost poruchy, její delší trvání a současná sociální nepřízeň. Máme dostatek informací o účinnosti léků (hlavně antidepresiv) a kognitivně behaviorální terapie u úzkostných poruch. Tělesná aktivita a cvičení mají také pozitivní efekt v klinických i neklinických populacích. Generalizovaná úzkostná porucha patří mezi nejčastější duševní onemocnění v primární péči, úroveň zneschopnění je stejná jako U deprese. Ze systematických shrnutí a randomizovaných kontrolovaných studií vyplývá, že některé inhibitory zpětného vychytávání sero oninu (SSRI), inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) venlafaxin, některé benzodiazepiny (BZD), imipramin a buspiron jsou v akutní léčbě účinné; dalšími piprověřovanými látkami jsou například některá antipsychotika, hydroxyzin, pregabalin, agomelatin. Pokračovací léčba SSRI či SNRI vede k vyššímu počtu zlepšení a remisí v dlouhodobých studiích.
The need for treatment of anxiety disorders is determined by the severity and persistence of symptoms, the presence of comorbid men- tal disorder or physical illness, the level of disability and impact on social functioning, concomitant medication, and a histo ry of good response to, or poor tolerability of, previous treatment approaches. Choice of treatment is affected by the patients characteri stics (such a previous response or contraindications), the evidence base supporting its use, patients and physicians preference, and the lo cal availa- bility of the respective intervention. Severity, duration of illness and ongoing social adversity were associated with lack of improvement. There is good evidence for the efficacy of medication and cognitive behavioral therapy for anxiety disorders. The physical acti vity and exercise have also positive effects in both clinical and nonclinical populations. Generalized anxiety disorder is amongst the most common mental disorders in primary care, leading to the disability comparable to that associated with major depression. Systematic reviews and placebo-controlled RCTs indicate that some SSRIs, the SNRI venlaf axine, some benzodiazepines, imipramine, and buspirone are all efficacious in acute treatment; other compounds with proven efficacy in clude some antipsychotics, hydroxyzine, pregabalin, and agomelatin. Continuing with SSRI or SNRI treatment is associated with an incr ease in overall response rates in the long term studies.
- Klíčová slova
- tricyklická antidepresiva, tělesná aktivita, SSRI, SNRI, generalizovaná úzkostná porucha, doporučení k léčbě,
- MeSH
- acetamidy terapeutické užití MeSH
- anamnéza MeSH
- antidepresiva aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antikonvulziva MeSH
- antipsychotika MeSH
- anxiolytika MeSH
- behaviorální terapie metody MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- buspiron aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- cvičení fyziologie psychologie MeSH
- dlouhodobá péče MeSH
- GABA analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- imipramin terapeutické užití MeSH
- kognitivně behaviorální terapie metody MeSH
- kombinovaná terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- melatonin terapeutické užití MeSH
- recidiva MeSH
- sekundární prevence MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu terapeutické užití MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- úzkostné poruchy diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- směrnice MeSH
It is known that mood disorders in women explicitly relates to estrogen production. Except for these findings phenomenon as Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder, directly connected to menstrual cycle in women, is widely discussed. Premenstrual dysphoric disorder (PMDD) is a set of subjectively unpleasant mental and somatic symptoms. It appears in luteal phase of ovarian cycle. During menstruation it remits and disappears up to one week from its termination. DSM IV classified PMDD into the category of “Other specific depressive disorders” and further revision DSM IV-TR classifies PMDD as a separate strictly defined psychiatric diagnosis. The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10) does not include any specific category as PMDD or similar. The closest category F38.8 does not represent the core of the phenomenon because it relates only to general depressive symptomatology and does not give specific diagnostic criteria to menstrual cycle related mood disorders (Grady-Weliky, 2003). In the presented article, possible effectivity of PMDD treatment with the focus to antidepressants of SSRI type (Serotonin selective reuptake inhibitors) is discussed. In spite of interesting and significant findings, the treatment of PMDD and accordingly PMS is above all multidisciplinary question and it must be treated like that.
- MeSH
- alprazolam terapeutické užití MeSH
- androsteny terapeutické užití MeSH
- antagonisté prostaglandinu terapeutické užití MeSH
- antidepresiva terapeutické užití MeSH
- buspiron terapeutické užití MeSH
- depresivní poruchy diagnóza etiologie terapie MeSH
- estrogeny metabolismus škodlivé účinky MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- luteální fáze fyziologie metabolismus MeSH
- menstruační cyklus fyziologie psychologie MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- premenstruační syndrom diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Buspiron a tandospiron jsou parciální agonisté serotoninového-lA (5-HTlA) receptoru registrovaní pro léčbu generalizované úzkostné poruchy. Některé prekhnické i klinické studie ukazují, že tyto látky také mají prokognitivní účinek v kombinaci s antipsychotiky (haloperidol) a antipsychotický profil v animálním modelu schizofrenie založeném na inhibici NMDA receptoru. Cílem práce bylo zjistit, jestli opakované podání (4 dny) buspironu (1 a 10 mg/kg) a tandospironu (0,05 a 5 mg/kg) mění expresi podjednotek (NRl, NR2A) NMDA receptoru ve frontální kůře a hipokampu jak u intaktních potkanů, tak u potkanů po podání NMDA antagonisty (MK-801; 0,1 mg/kg). Naše výsledky ukázaly, že opakovaná aplikace parciálních agonistů významně snižuje expresi NRl podjednotky ve frontální kůře a hipokampu. Podání MK-801 ruší účinek 5-HTlA agonistů vzhledem ke změně v expresi podjednotek NMDA receptoru. Aplikace parciálních agonistů 5-HTlA receptoru neměla vliv na expresi NR2A podjednotky. Podání MK-801 snižovalo expresi NR2A podjednotky. Závěrem lze říci, že aktivací 5-HTlA R můžeme snížit expresi NRl podjednotky ve frontální kůře a hipokampu a navodit poškození kognitivnich funkcí, které jsme potvrdiU už v předešlých studiích.
Buspirone and tandospirone are partial agonists of 5-HT1A receptor authorized for treatment of generalized anxiety disorder. So me of preclinical and clinical studies show that these drugs have procognitive effect in combination with antipsychotic (haloperidol) and exert anti- psychotic-like profile in animal model of schizophrenia based on inhibition of N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor. The aim of the study was investigate the effect of repeated (4 days) administration of buspirone (1 and 10 mg/kg) and tandospirone (0,05 mg/kg and 5 mg/kg) on protein expression of NMDA receptor subunits (NR1 and NR2A) in frontal cortex and hippocampus in intact rats and in MK-801 trea ted rats (0,1 mg/kg). Our results showed that repeated administration of 5-HT1A receptor partial agonist significantly decreased the exp ression of NR1 subunit in frontal cortex and hippocampus. Application of MK-801 blocked the effect of 5-HT1A receptor agonists. Partial agonis t of 5-HT1A receptor had no effect on NR2A subunit expression; however application of MK-801 decreased the expression of NR2A. In conclusion, activation of 5-HT1A receptor induced a decrease of NR1 subunit expression in frontal cortex and hippocampus and could induced disturbances in cognitive function as we published in previous studies.
- Klíčová slova
- NMDA receptor, MK-801, tandospiron, exprese, NR1, NR2A, podjednotka,
- MeSH
- agonisté serotoninových receptorů aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- buspiron aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- dizocilpinmaleát aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- financování organizované MeSH
- haloperidol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- hipokampus metabolismus účinky léků MeSH
- isoindoly aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- modely u zvířat MeSH
- mozková kůra metabolismus účinky léků MeSH
- piperaziny aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- potkani Wistar MeSH
- pyrimidiny aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- receptory N-methyl-D-aspartátu biosyntéza účinky léků MeSH
- schizofrenie farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- western blotting využití MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
Serotonin (5-HT) receptors have been suggested to play key roles in psychosis, cognition, and mood via influence on neurotransmitters, synaptic integrity, and neural plasticity. Specifically, genetic evidence indicates that 5-HT(1A), 5-HT(2A), and 5-HT(2C) receptor single-nucleotide polymorphisms (SNPs) are related to psychotic symptoms, cognitive disturbances, and treatment response in schizophrenia. Data from animal research suggest the role of 5-HT in cognition via its influence on dopaminergic, cholinergic, glutamatergic, and GABAergic function. This article provides up-to-date findings on the role of 5-HT receptors in endophenotypic variations in schizophrenia and the development of newer cognition-enhancing medications, based on basic science and clinical evidence. Imaging genetics studies on associations of polymorphisms of several 5-HT receptor subtypes with brain structure, function, and metabolism suggest a role for the prefrontal cortex and the parahippocampal gyrus in cognitive impairments of schizophrenia. Data from animal experiments to determine the effect of agonists/antagonists at 5-HT(1A), 5-HT(2A), and 5-HT(2C) receptors on behavioral performance in animal models of schizophrenia based on the glutamatergic hypothesis provide useful information. For this purpose, standard as well as novel cognitive tasks provide a measure of memory/information processing and social interaction. In order to scrutinize mixed evidence for the ability of 5-HT(1A) agonists/antagonists to improve cognition, behavioral data in various paradigms from transgenic mice overexpressing 5-HT(1A) receptors provide valuable insights. Clinical trials reporting the advantage of 5-HT(1A) partial agonists add to efforts to shape pharmacologic perspectives concerning cognitive enhancement in schizophrenia by developing novel compounds acting on 5-HT receptors. Overall, these lines of evidence from translational research will facilitate the development of newer pharmacologic strategies for the treatment of cognitive disturbances of schizophrenia.
- MeSH
- agonisté serotoninových receptorů farmakologie terapeutické užití MeSH
- antagonisté serotoninu farmakologie terapeutické užití MeSH
- buspiron farmakologie terapeutické užití MeSH
- chování účinky léků MeSH
- isoindoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- kognitivní poruchy * farmakoterapie metabolismus patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- membránové transportní proteiny pro serotonin genetika metabolismus MeSH
- mozek patofyziologie účinky léků MeSH
- piperaziny farmakologie terapeutické užití MeSH
- polymorfismus genetický * MeSH
- pyrimidiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- receptor serotoninový 5-HT1A * genetika metabolismus MeSH
- schizofrenie * farmakoterapie metabolismus patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Serotoninové-1A receptory se vyskytují jako autoreceptory v rafeálních jádrech, tak postsynapticky v limbické a kôrové oblasti. Dosavadní nálezy ukazují bifázický účinek agonistů těchto receptoru na paměť a učení. Zatímco nízké dávky agonistů zlepšují kognitivní funkce, vysoké dávky mají opačný účinek. Aktivace autoreceptorů zlepšuje kognitivní deficit po podání skopolaminu nebo antagonistů NMDA receptoru. Stejný účinek jako nízké dávky agonistů 5-HTlA receptoru má i podání antagonistů těchto receptoru. Na základě dosavadních poznatku se předpokládá pozitivní účinek aktivace 5-HTlA autoreceptorů na kognitivních funkce u pacientů s Alzheirvnerovou demencí a schizofrénií.
Serotonin-1A receptor is localized postsynaptic in limbic and core area and on raphe nucleus, where acts as autoreceptors. Actu al finding shows biphasic effect of 5-HT1A receptor agonist on learning and memory. While the low doses of agonist improve cogniti ve functions, the high doses have an opposite effect. The activation of autoreceptors improve cognitive deficit after administrati on of scopolamine or antagonist of NMDA receptor. The similar effect as the low dose of agonist has an antagonist of the receptor. Ba sed on recent findings has been suggested positive effect of the activation of 5-HT1A autoreceptors on cognitive function in patien ts with Alzheimer disease and schizophrenia.
- MeSH
- buspiron aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- financování organizované MeSH
- kognitivní poruchy farmakoterapie MeSH
- krysa rodu rattus fyziologie MeSH
- paměť fyziologie účinky léků MeSH
- receptor serotoninový 5-HT1A fyziologie účinky léků MeSH
- schizofrenie farmakoterapie MeSH
- učení fyziologie účinky léků MeSH
- úleková reakce genetika účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus fyziologie MeSH
- zvířata MeSH
O buspiróne – nebenzodiazepínovom anxiolytiku – sú publikované rôzne odborné články, ktoré sledujú jeho účinnosť. Je to liek, na ktorý nevzniká závislosť, čo ho predurčuje na liečbu pridružených úzkostných porúch práve u závislých pacientov. Prezentujeme prvé naše skúsenosti s týmto liekom u závislých od alkoholu s pridruženou úzkostnou poruchou. Buspirón bol dobre tolerovaný a hodnotenie ukončili všetci zaradeni pacienti. Sprievodná komedikácia neovplyvňovala výsledky merania. Účinkom tohto anxiolytika sa dosiahol signifikantne vyšší pokles úzkostlivosti v experimentálnej skupine po predošlom vylúčení vplyvu iných interferujúcich premenných a po analýze kovariancie. Javí sa ako liek vhodný pre závislých pacientov s pridruženou úzkostnou poruchou.
There were a lot of articles about buspiron – non-benzodiazepine anxiolytic drug – in the scientific literature. These articles also followed its efficiency. As a drug without risk of dependency, buspiron is important in the treatment of addicts who suffer anxiety too. Buspiron was good tolerated, without side effects. All patients finished this study. Co-medication did not influence the results. There were no important serious somatic comorbidities found in both groups. Buspiron turns out as a suitable drug for treating trait – anxiety of addict patients.
