Závěrečná práce NCONZO
1 svazek : grafy, tabulky ; 30 cm
Přítomnost bolesti vyvolává úzkost, neklid, poruchy spánku, zhoršuje schopnost nemocného spolupracovat, způsobuje stavy zmatenosti a může vést až k agresivitě verbální či fyzické. Bolest má komplexní vliv na kvalitu života nejen samotného seniora, ale přeneseně působí negativně i na jeho pečovatele. Bolest chronického charakteru se vyskytuje u desítek procent starších nemocných a tento výskyt dále stoupá s narůstajícím věkem – jedna třetina seniorů ve vlastním prostředí a dvě třetiny institucionalizovaných seniorů trpí chronickou bolestí. Práh bolesti se u starších nemocných zvyšuje, práh tolerance bolesti se naopak snižuje. Přes tato obecně uznávaná fakta je bolest u nemocných vyššího věku nedostatečně diagnostikována a léčena. Jednou z příčin diagnostických obtíží je klesající kognitivní výkon, u těchto nemocných je nutné začít včas využívat nástroje objektivního hodnocení bolesti. Důležitým aspektem je vztah bolesti a deprese, přítomnost chronické bolesti potencuje vznik či zhoršení deprese, přítomnost deprese zhoršuje vnímání a důsledky přítomnosti chronické bolesti. V léčbě chronické bolesti u seniorů je vhodné využít i pozitivního ovlivnění jejího psychosociálního rozměru a léčbu plánovat s ohledem na aktuální complianci nemocného.
The presence of pain causes anxiety, restlessness, impairs the patient‘s ability to cooperate, causes states of confusion and can lead to verbal or physical aggression. Pain has a complex effect on the quality of life not only of the senior himself, but also negatively affects his caregiver. Tenths percent of seniors suffer from chronic pain and its appearance increases further at higher age. About one third sniors living in their owm environment and two thirds of social facility residents are considered to experience long term chronic pain. While the pain threshold increases in elderly patients, the pain tolerance threshold decreases. Despite the obvious consequences of its presence, pain is very often underdiagnosed and insufficiently treated in elderly patients. One of diagnostic difficulties is the cognitive decline, there is necessary to incorporate objective diagnostic tools into pain evaluation on time. An important aspect is the relationship between chronic pain and depression. Chronic pain potentiates the onset or worsening depression, the presence of depression worsens the perception and consequenes of chronic pain. In the treatment of chronic pain in the elderly, it is appropriate to use the positive influence of its psychosocial dimension and to plan the treatment with regard to the patient‘s current compliance.
- Klíčová slova
- tolerance bolesti,
- MeSH
- adherence a compliance při léčbě MeSH
- chronická bolest * MeSH
- deprese MeSH
- kognice MeSH
- kvalita života MeSH
- management bolesti MeSH
- práh bolesti MeSH
- samostatný způsob života MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Jessenius Medica
2., přepracované a doplněné vydání 176 stran : ilustrace, tabulky ; 24 cm
Publikace se zaměřuje na léčbu bolestí zad a kloubů. Určeno odborné veřejnosti.
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- revmatologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
Na etiologii chronických nespecifických bolestí zad se podílí široké spektrum biologických, psychologických a sociálních faktorů. V léčbě jsou proto v poslední době kladeny do popředí nefarmakologické metody z oblasti rehabilitace, psychoterapie či alternativních postupů jako je tai-či a jóga. Cílem článku je podat základní informace o současném stavu výzkumu jógy v léčbě chronických bolestí zad. V první části je uvedena nejaktuálnější souhrnná práce na toto téma z databáze Cochrane a dále příklady některých klinických studií. Druhá část představí potenciální mechanismy působení jógy u tohoto typu potíží. Na základě provedených výzkumů se jóga jeví jako efektivní a bezpečná nefarmakologická metoda v léčbě chronických nespecifických bolestí zad. KLÍČOVÁ SLOVA bolest zad, léčba, jóga, přehled
Chronic non-specific low back pain is multifactorial health condition with biological, psychological and social sources. Non-pharmacological treatment methods from range of rehabilitation, psychotherapy or alternative approaches such as tai-chi or yoga are now recommended in a first line. The aim of this article is to give a basic information about a current stay of research in yoga and chronic back pain. The first part cites the most recent review on this topic from the Cochrane database and some of the clinical trials. The second part introduces the potential mechanisms of yoga that influence this type of health condition. Based on the conducted researches yoga appears as an effective and safe non-pharmacological method in the therapy of chronic non-specific low back pain.
- MeSH
- bolesti zad * MeSH
- chronická bolest MeSH
- jóga * MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Aim: Patient self-management is considered one of the preconditions for successful control of chronic conditions (including chronic pain), and health literacy is a relevant factor that can affect patient outcomes. The aim was to conduct a scoping review to synthesize studies within the healthcare context that have dealt with chronic pain in adults and measured literacy, and also to explore what literacy instruments were used. Methods: After determining clear inclusion and exclusion criteria, 8 electronic databases were searched for relevant articles; additional articles were obtained through reference lists of the obtained articles. Of the 56 records that were screened, 14 were included for data abstraction. Results: Most (n = 11) obtained studies were quantitative and most were based on a definition of literacy that focused on individuals, i.e. either on their reading level or on their abilities to access, read, understand, appraise, and act on health information. Correspondingly, most (n = 10) instruments measured individual-level characteristics; they did so mainly to examine the relationship between health literacy and various pain-related variables. Most studies were conducted in the USA and Germany. Conclusions: Chronic pain health literacy is a topic with emerging research. However, most instruments are generic and are oriented mainly towards individuals. Thus, chronic pain-specific instruments should be developed, and the existing instruments should be expanded to include contextual factors as well. Research is urgently needed in non-Western countries, especially given the current and predicted future global trends concerning chronic pain.
Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit určující znaky dle NANDA International ošetřovatelských diagnóz „akutní bolest“ (00132) a „chronická bolest“ (00133), jejich význam pro pacienty a ověřit subjektivní pocity pacientů s různými typy ran a bolestí dle definujících charakteristik diagnóz. Soubor a metodika: Pacienti z ambulancí hojení ran a lůžkových oddělení z různých lokalit České republiky (n = 180 respondentů). Validizace diagnózy na pacienta zaměřeným modelem klinické validity „Patient focus CDV model“. Výsledky: Nejčastější definující charakteristiky při akutní bolesti: „hledání polohy, která uleví v bolesti“ (vážené skóre 0,93) a u chronické bolesti: „strach ze vzniku další rány“ (vážené skóre 0,74). Ověřena korelace mezi věkem respondentů, intenzitou bolesti a váženým skóre jednotlivých určujících znaků (p ≤ 0,05). Závěr: Hodnoty váženého skóre nad 0,8 byly zjištěny u pacientů s intenzitou bolesti v rozmezí 7–10 bodů – silná bolest (10stupňová škála). Pacienty byly jako nejvýznamnější určující znaky zvoleny: „vyhledávání úlevové polohy, ochranné chování, pozorované známky bolesti a častá bolest“. Definující charakteristiky ošetřovatelské diagnózy „chronická bolest“ dosáhly nižších hodnot váženého skóre, ale byly zdůrazněny určující znaky typické pro dlouhodobé potíže, s nimiž nehojící se rána souvisí: „strach ze vzniku další rány, omezená pohyblivost v místě bolesti, pozorované ochranné chování a trvalá bolest“.
Aim: The aim of the study was to validate defining characteristics (according to NANDA international) of the nursing diagnoses “acute pain” (00123) and “chronic pain” (00133) and their meaning as well as the mostly subjective feelings for the patients with different wound and pain. Material and methods: The data were acquired from outpatient clinics for wound healing and from inpatient wards from various localities of the Czech Republic (n = 180 patients). The study followed „Patient focus CDV model“. Results: The most frequent defining characteristics of “acute pain diagnose” was „looking for pain relieving position” (weighted score 0.93), and of “chronic pain diagnose” „fear of appearance of another wound” (weighted score 0.74). We have verified correlation between the age of the respondents and intensity of pain and the numeric value of the average defining characteristic score (p ≥ 0.05). Conclusion: Weighted score values above 0.8 were found in patients with a pain intensity ranging from 7–10 points – severe pain (10-degree scale). Under these conditions, patients selected as the most important defining characteristics: „looking for pain relief position, protective behaviour, observed signs of pain and frequent pain“. Defining characteristics of the nursing diagnosis „chronic pain“ were lower in the weighted score but highlighting features typical of long-term issues such as non-healing wounds: „fear of another wound formation, limited mobility at the site of pain, observed protective behaviour and persistent pain”.
- MeSH
- akutní bolest * diagnóza MeSH
- chronická bolest * diagnóza MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti MeSH
- ošetřovatelská diagnóza * MeSH
- pacienti psychologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- standardizovaná ošetřovatelská terminologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- sociální aspekty, senioři, zvládání bolesti,
- MeSH
- adaptace psychologická MeSH
- chronická bolest MeSH
- kvalita života MeSH
