Cílem práce je zhodnotit četnost výskytu jednotlivých očních komplikací u pacientů s revmatoidní artritidou (RA) a posoudit souvislost se séropozitivitou a stupněm RA dle Steinbrockera. Soubor: Soubor tvořilo celkem 147 pacientů, 24 mužů a 123 žen. Průměrný věk byl 61,3 let (SD 14,5). Z tohoto souboru bylo 80 pacientů séropozitivních (54,4 %). Metodika: Pacienti s RA podstoupili komplexní oftalmologické vyšetření a byl u nich zjištěn stupeň RA a přítomnost RF. Ke statistickému zpracování dat byl použit chí kvadrát (X2) pro nominální proměnné pro 2, 3 a 4 stupně volnosti. Výsledky: Keratoconjunctivitis sicca jsme diagnostikovali u 75,5 % pacientů, těžký syndrom suchého oka byl přítomný u 38,8 % pacientů, rohovkové komplikace u 6,8 % pacientů, iridocyklitida u 3,4 % pacien­tů, skleritida u 1,4 % pacientů, episkleritida u 2,7 % pacientů a intermediální uveitida u 2,0 % pacientů. Neprokázali jsme statisticky významnou souvislost mezi výskytem očních komplikací a séropozitivitou a stupněm RA. Závěry: Oční komplikace jsou jednou z extraartikulárních komplikací revmatoidní artritidy. Na základně našeho pozorování výskyt očních komplikací není jednoznačně vázán na séropozitivitu či vyšší stadia RA. I u pacientů s mírnou revmatoidní artritidou se mohou vyvinout závažné oční komplikace. Klíčová slova: Oční komplikace, revmatoidní artritida, keratitida, syndrom suchého oka, skleritida, episkleritida

The aim of this work was to evaluate the incidence of various ocular complications in patients with rheumatoid arthritis (RA) and to assess the relationship with the positivity of rheumatoid factor and the stage of RA according to Steinbrocker´s classification. Patients: The studied group consisted of 147 patients, 24 men and 123 women. The average age was 61.3 years (SD 14.5). Out of this group, 80 patients were seropositive (54.4%). Methods: Patients with RA underwent a comprehensive ophthalmologic examination, and the stage of RA and the presence of RF were assessed. The statistical analysis was performed using chi-square (X2) for categorical variables for 2, 3 and 4 degrees of freedom. Results: Keratoconjunctivitis sicca was diagnosed in 75.5% of patients, a severe dry eye syndrome was detected in 38.8% of patients, corneal complications in 6.8% of patients, iridocyclitis in 3.4% of patients, scleritis in 1.4% of patients, episcleritis in 2.7% of patients, and intermediate uveitis in 2.0% of patients. We did not find any statistically significant association between the occurrence of ocular complications and the positivity of RF or the stage of RA. Conclusions: Ocular complications belong to the extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis. Based on our observations, the incidence of ocular complications is clearly not linked to the positivity of RF or the stage of RA. Even patients with mild rheumatoid arthritis can develop serious ocular complications. Key words: Ocular complications, rheumatoid arthritis, keratitis, dry eye syndrome, skleritis, episcleritis

Interní hematologická a onkologická klinika LF MU FN Brno

Oční klinika LF MU FN Brno

Ocular complications in patients with rheumatoid arthritis