Článek poukazuje na některá základní doporučení pro aplikaci povrchové elektromyografie v rehabilitačním výzkumu a praxi. Upozorňuje na úskalí spojená se snímáním, zpracováním, hodnocením a interpretací elektromyografického signálu. Podnětem pro vznik tohoto článku jsou některé dříve publikované články v časopisu Rehabilitace a fyzikální lékařství.
The article refers to a few basic recommendations for the use of surface electromyography in rehabilitation research and practice. It indicates difficulties associated with detection, processing, assessment and interpretation of electromyographic signal. This article is the reaction to articles published in journal the Rehabilitation and Physical Therapy (Rehabilitace a fyzikální lékařství in the Czech language).
Přední zkřížený vaz (PZV) je nejčastěji poškozeným vazem v kolenním kloubu. V důsledku jeho poškození vzniká instabilita kolenního kloubu, která je většinou řešena operačně, nejčastěji za použití štěpu z ligamentum patellae, nebo ze šlach hamstringů. Po rekonstrukci prochází štěp třemi fázemi intraartikulárního hojení (remodelace) a dochází k jeho vhojování do kosti. Během remodelace štěpu dochází ke změnám jeho mechanických i biologických vlastností, které jsou popsány v tomto článku. Porozumění procesu remodelace a vhojení štěpu do kosti, závisejícím na typu štěpu, fixační technice a počátečním napětí štěpu, je důležité pro zdokonalení operační léčby a následné rehabilitace, která by vedla k úplnému funkčnímu obnovení štěpu blížícímu se mechanickým hodnotám intaktního PZV. Klíčová slova: přední zkřížený vaz, remodelace štěpu, vhojení štěpu
The anterior cruciate ligament is the most frequently damaged ligament in the knee. A result of this damage is the instability of the knee joint usually solved by operation, with the use of the patellar or hamstring tendon graft. A graft has to undergo three phases of intra-articular healing and graft-to-bone incorporation after surgical reconstruction. During the healing process the graft changes its biological and mechanical properties which are summarized in this article. The understanding of the remodeling process and incorporation to the bone, depending on the type of graft, fixation technique and graft tensioning, is important for the improvement of surgical technique and rehabilitation to achieve the full restoration of the graft. Keywords: anterior cruciate ligament, intra-articular healing, graft-to-bone incorporation
- Klíčová slova
- neovaskularizace, fáze časného hojení, fáze ligamentizace, fáze proliferace, remodelace štěpu,
- MeSH
- artroskopie MeSH
- časové faktory MeSH
- cévy růst a vývoj MeSH
- extracelulární matrix fyziologie metabolismus MeSH
- fyzioterapie (techniky) využití MeSH
- hojení ran * fyziologie MeSH
- kolagen typ III MeSH
- koleno anatomie a histologie fyziologie krevní zásobení MeSH
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- ligamentum cruciatum anterius * fyziologie chirurgie MeSH
- ligamentum patellae MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- modely u zvířat MeSH
- ovce MeSH
- pooperační období * MeSH
- poranění předního zkříženého vazu MeSH
- psi MeSH
- rekonstrukce předního zkříženého vazu rehabilitace MeSH
- štěp kost-čéškový vaz-kost * MeSH
- transplantace MeSH
- zákroky plastické chirurgie rehabilitace MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
Práce poukazuje na možnosti využití aktivních videoher Kinect Xbox 360 a Nintendo Wii v pohybové léčbě nemocných s různými typy diagnóz. V textu jsou popsány základní vlastnosti těchto herních systémů, potenciální přínos, limity i rizika použití. Na základě poznatků současných studií jsou v práci uvedeny možnosti využití v rehabilitaci. Součástí je kazuistika pacienta s neurologickým postižením, kdy v terapii bylo využito prvků balanční terapie pomocí balanční podložky systému Nintendo Wii.
The article focuses on the possibility of the use of active video games such as Kinect Xbox 360 and Nintendo Wii in patients with different types of diagnosis in physical therapy. The text describes the basic features of the game system, its benefits, disadvantages and the risks of its use. Based on the recent knowledge, the paper presents possibilities of its application in physiotherapy. The case study of a neurologic patient with using balance therapy on Nintendo Wii balance board forms a part of this article.
- MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- neurologie MeSH
- polytrauma MeSH
- posturální rovnováha MeSH
- rehabilitace * metody MeSH
- subarachnoidální krvácení MeSH
- svalová spasticita MeSH
- terapie cvičením * MeSH
- videohry * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- základní a harmonické frekvence, intenzita,
- MeSH
- dýchací svaly fyziologie MeSH
- fonace fyziologie MeSH
- fyziologie dýchací soustavy MeSH
- hlas fyziologie MeSH
- kvalita hlasu MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Temporomandibulární poruchy jsou charakterizovány základní trias příznaků: bolestí v regionu temporomandibulárního kloubu, změnami hybnosti dolní čelisti a zvukovými fenomény. Dříve byla fyzioterapie u těchto potíží používána pouze jako doplněk komplexní stomatologické péče. Nicméně nedávné studie prokázaly, že relaxační, koordinační a stabilizační cvičení temporomandibulárního kloubu významně přispívá k navození optimálních biomechanických a funkčních poměrů v tomto složitém komplexu (1, 2, 3, 4, 5). Fyzioterapie tak může představovat primární přístup v léčbě temporomandibulárních poruch. V předkládané práci je navržen metodický program ošetření u nejčastějších temporomandibulárních poruch z pohledu fyzioterapie.
There is an essential trias of symptoms associated with temporomandibular disorder: pain in the temporomandibular region, movement alteration of the mandible and sound symptoms. Physiotherapy was used as a supplemental therapy to the complex stomatological therapy of temporomandibular disorders. In recent studies it was proved that coordination and stabilization exercises and relaxation improve biomechanical and functional status in the temporomandibular region (1, 2, 3, 4, 5). We have tried to design a physiotherapy approach to the temporomandibular disorders in this paper.
Temporomandibulámí kloub (TMK) je složitou anatomickou, kineziologickou a funkční jednotkou. Pro optimální funkci TMK je nezbytná koordinovaná aktivace svalového aparátu nejen v oblasti TMK, ale i v oblasti C páteře. Temporomandibulámí porucha (TMP) vzniká při primární poruše v kterékoli části stomatognátního systému. Sekundárně může vznikat TMP jako důsledek psychických poruch (anxieta, deprese...). Temporomandibulámí poruchy jsou charakterizovány základní trias příznaků: bolestí v regionu temporomandibulámího kloubu, změnami hybnosti dolní čelisti a zvukovými fenomény.
The temporomandibular joint is one of the most complicated joints - anatomically, kinesiologically and functionally. Perfect coordination of muscular activity is required for optimum function of the temporomandibular joint, not only of the muscles of the stomatognatic system but also of the cause a secondary temporomandibular joint disorder. Temporomandibular joint disorders may also be secondary to psychological disturbance: anxiety, depression. A characteristic triad of symptoms is associated with temporomandibular disorders: pain in the temporal region, disorders of mandibular movements and joint clicking.
U dětí s DMO jsme sledovali vliv jednorázového ošetření akupresurou s napolohováním směřujícím k posturálnímu vzorci třetího měsíce či vzorům vyšším. Byly hodnoceny účinky na spasticitu, kvalitu chůze a úchopu, intercondylámí vzdálenost a změnu času chůze u 25 dětí s DMO. Každé dítě absolvovalo s odstupem minimálně 24 hodin jednorázové ošetření akupresurou, jednorázové ošetření akupresurou s napolohováním a jedenkrát bylo testováno bez ošetření akupresurou. Ošetření zahrnovalo presuru 6 akupresurních bodů na každé straně. Před a po ošetření a v odpovídajícím časovém odstupu bez ošetření u kontrolní skupiny bylo provedeno hodnocení spasticity pomocí modifikované Ashworthovy škály pro horní a dolní končetiny, ohodnocení kvality chůze pomocí Škály vizuálního hodnocení chůze pro zaslepené a nezaslepené hodnocení, hodnocení času chůze, hodnocení funkce ruky a kvality úchopu pomocí Skóre vizuálního hodnocení funkčního úkolu ruky, měření intercondylámí vzdálenosti. Ke statistickému hodnocení byly použity neparametrické statistické testy Kruskal-Wallisův, Duncanův a Wilcoxonův. Výsledky ukazují, že jednorázové ošetření akupresurou vedlo ve většině použitých testů ke statisticky signifikantnímu zlepšení oproti skupině kontrolní (bez ošetření). Zlepšení u dětí ošetřených kombinovanou procedurou - akupresurou s napolohováním - bylo v naprosté většině parametrů výraznější oproti skupině ošetřené jen akupresurou, i když zde rozdíl pro jednorázové ošetření nedosáhl statistické významnosti. Metodu lze doporučit jako jednu z možných variant komplexního přístupu terapie u dětí s DMO. V dalším výzkumu bude třeba ověřit vliv opakovaného ošetření uvedeným postupem.
In children with cerebral palsy (CP) the authors investigated the effect of a single acupressure treatment with positioning oriented to postural third month pattern or higher pattems. The effects on spasticity, quality of walking and grip, inter-condyles distance and change in the time of walking were evaluated in 25 children with CP. In a time lapse of at least 24hours every child went through a single acupressure treatment, single acupressure treatment with positioning and a single testing without acupressure treatment. The treatment included pressure at 6 acupressure points on each side. The evaluation of spasticity by means of the modified Ashworth scale for upper and lower extremities was made before and after the treatment and in a corresponding time lapse without treatment in the control group and the evaluation of walking quality was made by the Scale of visual evaluation of walking for blind and non-blind evaluation, the evaluation of the time of walking, evaluation of the function of hand and quality of grip by means of the Scale for visual evaluation of functional task of hand and measurement of inter-condyles distance. The statistical evaluation employed non-parametric statistical tests of Kruskal-Wallis, Duncan and Wilcoxon. The results indicate that a single treatment of acupressure resulted in significant improvement in most tests ušed compared with the control group (without treatment). The improvement in children treated by the combined proceduře - acupressure with positioning - proved to be more evident against the control group in most parameters as compared with the group treated with acupressure only, although the difference for the single treatment did not reach the level of statistical significance. The method can be recommended as a possible variant in the complex approach in the therapy of children with CP. A further investigation will require the effect of repeated treatment by the described proceduře.
- MeSH
- akupresura metody využití MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mozková obrna rehabilitace terapie MeSH
- postura těla MeSH
- svalová spasticita MeSH
- výzkum statistika a číselné údaje MeSH
- výzkumný projekt MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- artroskopie ošetřování využití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- pooperační péče metody ošetřování rehabilitace MeSH
- předoperační péče metody ošetřování rehabilitace MeSH
- rehabilitace metody trendy MeSH
- rehabilitační centra využití MeSH
- rekonvalescence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
