Cieľ: Zhodnotiť ako zmena hrúbky a zakrivenia rohovky po refrakčných operáciách (PRK alebo LASIK) ovplyvňuje IOT pri meraní bezkontaktovým tonometrom. Miesto štúdie: Očná klinika SPAM a Očná ambulancia EXCIMER. Materiál a metodika: Podľa vykonanej refrakčnej operácie pacienti boli rozdelení do dvoch skupín. Do prvej skupiny bolo zaradených 87 pacientov, kde bola vykonaná PRK na korekciu krátkozrakosti. Priemerná myopia v tejto skupine bola -5,27 D ± 2,32. V druhej skupine bolo 62 pacientov, kde bola vykonaná LASIK operácia na korekciu krátkozrakosti. Priemerná krátkozrakosť v tejto skupine bola -10,18 D ± 4,36. IOT bola meraná bezkontaktovým tonometrom pred a 6 mesiacov po operácii. Výsledky: V prvej skupine došlo k priemernému zníženiu IOT o 4,8 ± 2,1 mmHg. Centrálna hrúbka rohovky sa zmenšila v priemere o 55,69 ± 28,9 mikrónov a zakrivenie rohovky sa zmenšilo v priemere o 3,72 D ± 1,76 D. V druhej skupine pacientov došlo k zníženiu IOT v priemere o 7,97 ± 2,04 mmHg. Centrálna hrúbka rohovky sa zmenšila o 78,75 mikrónov ± 42,26 a zakrivenie rohovky o 4,65 D ± 2,07. V oboch skupinách sa zistila signifikantná korelácia medzi znížením IOT a centrálnou hrúbkou a zakrivením rohovky. Záver: Stenčenie centrálnej hrúbky rohovky a zmenšenie zakrivenia rohovky spôsobuje, že sú namerané nižšie hodnoty IOT. Je priama korelácia medzi stenčením hrúbky rohovky a znížením nameranej hodnoty IOT.
Objective: To evaluate how the change of thickness or curving of the cornea after refraction operations (PRK or LASIK) influences the intraocular pressure (IOP) during assessment with a noncontact tonometer. Place of investigation: Ophthalmological Clinic SPAM and Ophthalmological ambulance EXCIMER. Material and methods: With regard to the performed refraction operation the patientswere dividedintotwogroups.Thefirstgroupcomprised87patientswhere PRK was performed to correct myopia. The mean myopia in this group was -5.27 D ± 2.32. The second group comprised 62 patients where LASIK surgery was performed to correct myopia. The mean myopia in this group was -10.18 ± 4.36. IOP was assessed by means of a noncontact tonometer before and 6 months after surgery. Results. In the first group a mean reduction of IOP by 4.8±2.1 mm Hg occurred. The central thickness of the cornea declined on average by 55.69 ±28.9 micros and the curving of the cornea diminished on average by 3.72 D ± 1.76 D. In the second group of patients the IOP declined on average by 7.97 ± 2.04 mmHg. The central thickness of the cornea diminished by 78.75 microns ± 42.26 and the curving of the cornea by 4.65D ± 2.07In both groups a significant correlation was found between the reduction of IOP and the central thickness and curving of the cornea. Conclusion: Diminution of the thickness of the central cornea and diminution of the curving lead to lower values of the IOP. There is a direct correlation between thinning of the cornea and the decline of IOP.
- MeSH
- dospělí MeSH
- fotorefrakční keratektomie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- manometrie metody statistika a číselné údaje MeSH
- myopie chirurgie MeSH
- nitrooční tlak MeSH
- pooperační období MeSH
- rohovka anatomie a histologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Cieľ práce: Nájsť faktory alebo ich kombinácie vedúce k zvýšenému výskytu komplikácií pri operácii sivého zákalu u pacientov s pseudoexfoliatívnym syndrómom. Miesto: Očná klinika SPAM, Bratislava. Metodika: Prospektívna nerandomizovaná štúdia u 2916 pacientov rozličného veku a pohlavia sledovaných 6 mesiacov od operácie sivého zákalu. Použil sa štandardizovaný operačný protokol. Sledovali sa per a pooperačné komplikácie so zreteľom na uvoľnenie závesného aparátu, stratu sklovca, uveálnu reakciu a výskyt sekundárnej katarakty. Výsledky: PEX sa vyskytol v 2,98 % operovaných pacientov súboru, najviac vo vekovej skupine 75–84 rokov. Výskyt nezáleží na pohlaví, ale stúpa s vekom. Nedokázali sme závislosť typu katarakty, výskytu komplikácií, zápalovej reakcie, šírky zrenice, endotelopatie a glaukomu na veku. Výskyt peroperačných komplikácií v 13,7 % má priamy vzťah k syndrómu, úzkej zrenici, poruche závesného aparátu a horšej zrakovej ostrosti. Z 34 pacientov s PEX a zvýšenou zápalovou reakciou malo 22,9 % sekundárnu kataraktu po 6 mesiacoch. Dokázali sme závislosť medzi šírkou zrenice, fako časom, tvrdosťou šošovky a výskytom zápalovej reakcie v 24,1 %. Záver: PEX sám je zdrojom najvážnejších komplikácii pri operácii sivého zákalu. Pacientov treba dispenzarizovať a operovať včaššie, skúseným chirurgom.
Objective: To find out factors or combinations of factors leading to increased occurrence of complications in operation on cataract in patients with pseudoexfoliative syndrome. Setting: Eye Clinic SPAM, Bratislava.
- MeSH
- dospělí MeSH
- exfoliativní oční syndrom etiologie komplikace MeSH
- katarakta diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody MeSH
- peroperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- senioři MeSH
- věkové faktory MeSH
- zánět MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Poznanie konceptu o kmeňových limbálnych bunkách (KLB) otvorilo nové mož- nosti liečby ťažkých poleptaní predného segmentu. Tie spočívajú v transplantácii KLB, perforujúcej keratoplastike, eventuálne v transplantácii amniovej blany. U troch pacientov s ťažkým poleptaním predného segmentu oka sme vykonali transplantáciu KLB, perforujúcu keratoplastiku a u jedného aj transplantáciu amniovej blany. Kde bolo poškodené len jedného oko, KLB pre transplantáciu sme získali zo zdravého oka (autotransplantácia), pri poškodení oboch očí KLB boli v jednom prípade získané od blízkeho príbuzného a v druhomprípade z kadaverózneho oka z rohovkovej banky (allotransplantácia). U pacienta s autotransplantáciou KLB, perforujúcou keratoplastikou a transplantáciou amniovej blany bol výsledok veľmi dobrý. Rohovkový terč 1,5 roka po operácii zostal číry, spojovkový vak bol bez synblerofarónov a vízus sa zlepšil z pohybu ruky na 0,5. U dvoch pacientov s allotransplantáciou KLB a perforujúcou keratoplastikou, KLB sa neprihojili napriek imunosupresívnej liečbe a rohovkový terč sa zkalil. Obnovenie činnosti KLB pri ťažkých poleptaniach predného segmentu oka otvorili nové možnosti liečby.
The concept of limbal stem cells (LSC) opened new possibilities for the treatment of severe caustic damage of the anterior segment. These possibilities include transplantation of LSC, perforating keratoplasty, possibly transplantation of the amniotic membrane. In three patients with severe caustic damage of the anterior segment of the eye the authors implemented transplantation of LSC, perforating keratoplasty and in one patient also transplantation of the amniotic membrane. Where only one eye was damaged LSC for transplantation were obtained from the sound eye (autotransplantation, in case of damage of both eyes LSC were obtained in one case from a close relative in the second case from a cadaverous eye from a corneal bank (Allotransplantation). In the patient with autotransplantation of LSC, perforating keratoplasty and transplantation of the amniotic membrane the result was very good. The corneal disc remained clear 1.5 years after operation, the conjunctival sac was free from synbleropharons and vision improved from moveent of the hand to 0.5. In the two patients with allotransplantation of LCS and perforating keratoplasty, LCS did not become incorporated despite immunosuppressive treatment and the corneal disc became turbid. Restored activity of LCS in severe caustic damage of the anterior segment opened new therapeutic opportunities.
- MeSH
- amnion transplantace MeSH
- keratoplastika perforující metody využití MeSH
- lidé MeSH
- limbus corneae chirurgie zranění MeSH
- popálení oka chirurgie terapie MeSH
- transplantace buněk metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Transplantácia rohovky je častokrát jedinou možnou liečbou mnohých očných chorôb a úrazov. Kvalita darcovskej rohovky výraznou mierou určuje úspešnosť transplantácie a preto nároky na kvalitu darcovskej rohovky musia byť vysoké. Cieľ práce: zistiť, ako sa mení vitalita endotelu v závislosti na čase, ktorý uplynul od smrti darcu po uskladnenie rohovky v médiu. (Death/preservation time, DPT). Pri zlej vitalite endotelu sa rohovka pri izbovej teplote nezbaví edému. Metódy: endotel darcovskej rohovky pred transplantáciou bol vyšetrený spekulárnym mikroskopom Bio Optics (USA). Rohovky podľa DPT boli rozdelené do troch skupín: 1. skupina - 22 rohoviek kde DPT je kratší ako 5 hodín 2. skupina - 33 rohoviek kde DPT je 6-10 hodín 3. skupina - 46 rohoviek kde DPT bol dlhší ako 10 hodín Výsledky: V prvej skupine sa rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote zbavili edému, bolo možné detailne vidieť endotelové bunky. V druhej skupine rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote sa zbavili edému, ale ostali ojedinele edematózne miesta, kde funkcia endotelu nebola dostatočná. V tretej skupine ani po 10 hodinách pri izbovej teplote sa rohovka nezbavila edému, bolo veľmi ťažké pri vyšetrení nájsť skupinu endoteliálnych buniek na hodnotenie. Záver: Rohovky z prvej skupiny majú v celom rozsahu vitálny endotel, v druhej skupine sú na rohovkách miesta, kde je už vitalita endotelu narušená, v tretej skupine majú rohovky v celom rozsahu porušenú vitalitu endotelu. Vhodné na transplantáciu sú rohovky s DPT kratším ako 10 hodín. Rohovky s DPT dlhším ako 10 hodín sú menej vhodné alebo nevhodné na transplantáciu.
Transplantation of the cornea is often the only possible treatment of many ophthalmological diseases and injuries. The quality of the donor cornea determines in a major way the success of transplantation and therefore the demands on its quality must be high. Objective: Assess how the vitality of the endothelium changes in relation to the time which elapsed since the donor´s death after storage of the cornea in the medium (death/preservation time, DPT). If the vitality of the endothelium is poor, the oedema of the cornea persists at room temperature. Methods:The endothelium of the donor cornea was examined before transplantation under a specularmicroscope Bio Optics (USA). According to DPT the corneae were divided into three groups: lst group - 22 corneae where DPT is shorter than 5 hours 2nd group - 33 corneae where DPT is 6-10 hours 3rd group - 46 corneae where DPT was longer than 10 hours Results:In the first group the corneae got rid of the oedema after 20 minutes at room temperature and endothelial cells could be observed in detail. In the second group the corneae got rid of the oedema after 20 minutes but there were rare oedematous sites where the endothelial function was not adequate. In the third group even after long time at room temperature the cornea did not get rid of the oedema, and on examination it was very difficult to find a group of endothelial cells for evaluation. Conclusion: Corneae from group 1 have a totally vital endothelium, in the second group there are sites on the cornea where the vitality of the endothelium is already impaired, in the third group the vitality of the entire endothelium is impaired.For transplantation corneae with aDPTshorter than 10 hours are suitable.With aDPT longer than 10 hours they are less suitable or unsuitable for transplantation.
- Klíčová slova
- TANAKAN,
- MeSH
- Ginkgo biloba MeSH
- glaukom terapie MeSH
- oční nemoci terapie MeSH
- rostlinné extrakty MeSH
Autor na súbore 27 očí ukazuje na jednu z možností definitívneho riešenia závažnej komplikácie úspešnej operácie sivého zákalu, akým je sekundárna katarakta. Táto svojím častým výskytom výrazne zhoršuje dobru zrakovú ostrosť. Prístup vitrektómomcez pars plana je jednoduchým a trvalým riešením, ktoré mánesporné výhody oproti YAG kapsulotómii a pulírovaniu zadného puzdra. Spôsob je efektívny, lacný a výskyt komplikácií je minimálny. Fluoroangiografické nálezy potvrdzujú jeho bezpečnosť.
The author demonstrates on a group of 27 eyes a possible definite solution of a serious complication of successful operation of cataract, i.e. secondary cataract. The latter reduces due to its frequent incidence markedly the visual acuity. The approach with a vitrectome via the pars plana is a simple and permanent solution which beyond doubt has advantages as compared with YAG capsulotomy and polishing of the posterior capsule. Themethodis effective, cheapandthe incidence of complications is minimal. Fluoroangiographic findings confirm its safety.
- MeSH
- katarakta chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- pouzdro oční čočky chirurgie MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Na súbore 186 dospelých a 46 detí autori sledovali účinok antibiotických kvapiek UNIFLOX UNIMED PHARMA. Kvapky obsahujú účinnú látku ofloxacín a boli použité pri rôznych zápaloch oka a očných adnex ako aj pred a po operáciách oka. Zo 110 pacientov, u ktorých pred operáciou boli vykultivované zo spojovkového vaku patogénne mikroorganizmy, sa za 7 dní po podávaní lieku u 105 pacientov potvrdil negatívny výter. Významný bol vysoký účinok na stafylokoky. V poope- račnom období hlavne po operáciách rohovky, sa preukázal dobrý profylaktický efekt, nepozorovali sa žiadne ovplyvnenia hojenia operačných rán či epitelizácie rohovky. Podobne aj u detí, kde sa liek podával pri hnisavých dakryocystitídach novorodencov, akútnych zápaloch spojovky či bakteriálnych povrchových kera- titídach sa potvrdil jeho vysoký antimikrobiálny efekt. U všetkých pacientov bol liek veľmi dobre znášaný, nepozorovali sa žiadne jeho vedľajšie účinky.
The authors investigated in a group of 186 adults and 46 children the effect of antibiotic drops UNIFLOX UNIMED PHARMA. The drops contain the effective substance ofloxacine and were used in different inflammations of the eye and adnexa as well as before and after surgery of the eye. Of 110 patients where before surgery from the conjunctival sac pathogenic microorganisms were cultivated, after 7 days following administration of the drops in 105 patients the finding was negative.The marked effect on staphylococci was remarkable. During the posto- perative period, in particular after operations of the cornea, a positive prophy- lactic effect was found and the authors did not observe any effect on healing of the surgical wounds or epithelization of the cornea. The drug had a high antimic- robial effect also in children where it was administered in suppurative dacrocys- titis of neonates, acute inflammations of the conjunctiva or bacterial superficial keratitis. All patients tolerated the drug very well, no side-effects were observed.
- Klíčová slova
- UNIFLOX UNIMED PHARMA,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dakryocystitida farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- oční nemoci etiologie farmakoterapie MeSH
- ofloxacin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- zánět etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Autori hodnotia súbor 21 pacientov (22 očí) s pupilotoniou. Postraumatická pupi- lotonia - po kontúzii bulbu bola diagnostikovaná 2krát (2 pacienti). Adieho pupila s hyporeflexiou na dolných končatinách bola zistená jednostranne u 6 pacientov. U jedného pacienta bola diagnostikovaná obojstranná pupilotonia s polyneuro- patiou u ťažkého alkoholika. U 9 pacientov vznik pupilotonie predchádzala viróza. V 3 prípadoch jednostrannej pupilotonie sa nenašla žiadna traumatická, neuro- logická príčina, systémová infekcia, funkcia šľachových reflexov bola fyzio- logická. Výrazné subjektívne obtiaže boli zaznamenané u 2 pacientov s traumatickou anamnézou, u 2 pacientov s Adieho pupilou a u 9 pacientov, ktorí uviedli anamnézu virózy v období 1-4 mesiacov pred vznikom pupilotonie. U tých- to 13 pacientov bol zaznamenaný výrazný ústup subjektívnych obtiaží po aplikácii Pilocarpinu v koncentrácii od 0,05 % do 0,1 % lokálne.
Authors evaluated the group of 21 patients (22 eyes) with pupillotonia. There were 2 postraumatic pupillotonias, 1 bilateral pupillotonia with systematic polyneuro- pathy in alcoholism, 6 Adie's pupillotonias and 9 postviral pupillotonias. In 4 one-sided pupillotonias there were finded no traumatic, viral or neurological cause. 2 patients (2 eyes) with traumatic cause, 2 patients with Adie's pupillotonia and 9 patients with viral cause had indicated the marked subjective difficulties in the eyes with pupillotonia - blurred vision, cephalea. After local application of Pilocarpin in 0.05% - 0.1% concentration, these patients were indicating the marked improvement of their subjective troubles of the eyes.
Autori predstavujú súbor 6 pacientov s pigmentovými nádormi dúhovky a dúhov- korohovkového uhla, u ktorých sa vykonala excízia nádoru iridektómiou (3 pa- cienti) alebo iridocyklektómiou (3 pacienti). U všetkých 6 pacientov s pigmentovým nádorom dúhovky sa zistila porucha bariéry krv-komorový mok a sfarbenie nádorovej masy fluoresceinom. U jedného pacienta, kde išlo o silne pigmentovaný nádor, tento maskoval vlastnú vaskulárnu sieť, takže poruchu permeability sme zaznamenali viac na jeho okrajoch. Histologické vyšetrenie potvrdilo v piatich prípadoch melanóm dúhovky, v jednom prípade išlo o pigmen- tový névus. Za priemernú pozorovaciu dobu 32,5 mesiacov ani u jedného pacienta nedošlo k recidíve nádoru, či k vzniku metastáz. V súlade s rozsahom operačného zákroku sa najneskoršie do 6 mesiacov upravila u všetkých pacientov porucha bariéry krv-komorový mok.
The authors present a group of six patients with pigmented tumours of the iris and the iridocorneal angle where they performed excision of the tumour by iridectomy (3 patients) or iridiocycletomyy (3 patients). In all six patients with a pigmented tumour of the iris an impaired blood-ocular fluid barrier was found and colouration of the tumour mass by fluorescein. In one patient a heavily pigmented tumour was detected which masked the vascular network.Impaired permeability was found more markedly at the margins. Histological examination confirmed in five instances melanoma of the iris, in one instance a pigmented naevus was involved. During the mean observation period of 32.5 months none of the patients developed a relapse or metastases. Consistent with the extent of the surgical intervention, within 6 months at the latest in all patients the disorder of the blood-ocular fluid barrier improved.
- MeSH
- dospělí MeSH
- fluoresceinová angiografie MeSH
- histocytochemie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- melanom chirurgie patologie MeSH
- nádory duhovky diagnóza chirurgie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody MeSH
- senioři MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH