Krčná časť je najpohyblivejšou časťou chrbtice. Umožňuje pohyby všetkými smermi veľkého rozsahu. V poslednom období sa zvyšuje počet stále mladších pacientov s degeneratívnymi zmenami v tejto oblasti. Sprievodným znakom je prítomnosť bolesti, obmedzenie rozsahu pohyblivosti, svalová nerovnováha. Cielenou fyzioterapiou je možné prítomné bolesti a funkčné zmeny ovplyvniť. Zisťovali sme možnosti ovplyvnenia rozsahu pohyblivosti krčnej chrbtice vybranými fyzioterapeutickými metódami a zmapovať účinnosť vybraných metodík. Riešenie sme realizovali prostredníctvom mesačného klinického prieskumu. Kritériom pre zaradenie pacientov bolo sedavé zamestnanie a bolesti krčnej chrbtice. Súbor tvorilo 34 pacientov rozdelených do troch skupín. Na začiatku a konci prieskumu sme hodnotili Fleche-Forestiér. V prvej skupine cvičili Dynamickú neuromuskulárnu stabilizáciu, v druhej skupine postizometrickú a antigravitačnú relaxáciu a v tretej metódu podľa McKenzieho. Zistili sme najvýraznejšie zlepšenie v tretej skupine pri Fleche-Forestiér meraní, anteflexii a retroflexii. Rozdiely v hodnotách lateroflexie a rotácie boli zanedbateľné. Liečba podľa McKenzieho sa javí ako najefektívnejší spôsob pri zlepšení rozsahu a funkčnosti cervikálnej časti chrbtice.
The cervical spine is the most mobile part of the spine. It allows movements in all directions of a large range. Recently, the number of younger patients with degenerative changes in this region has been increasing. The accompanying sign is the presence of pain, limitation of the range of mobility, muscular imbalance. However, with targeted physiotherapy it is possible to influence the pain and functional changes. We investigated the possibilities of influencing the range of motion of the cervical spine by selected physiotherapeutic methods and to map the effectiveness of the selected methodologies. We conducted the study through a monthly clinical survey. The inclusion criteria for patients were sedentary occupation and cervical spine pain. The cohort consisted of 34 patients divided into three groups. At the beginning and end of the survey, we evaluated the Fleche-Forestier. Dynamic neuromuscular stabilization in the first group, postisometric and antigravity relaxation in the second group, and the McKenzie method in the third group. We found the most significant improvement in the third group in Fleche-Forestiere measurement, anteflexion and retroflexion. The differences in lateroflexion and rotation values were negligible. The treatment according to McKenzie appears to be an effective method in improving range and function of the cervical spine.
Detský vek je etapa života, v ktorej dochádza k najrýchlejšiemu rastu kostí a príslušných svalových štruktúr, ktorých objem a dĺžka sa rýchlo zväčšujú. Pre súmerný rast je dôležité rovnovážne zaťaženie organizmu a súmerná práca svalovej sústavy. Príspevok poukazuje na prítomnosť funkčných porúch pohybového systému už v školskej populácii, kde za posledné roky sa preukazuje trend ich stúpania. Prieskumu sa zúčastnilo 58 žiakov vo veku 10–15 rokov. Rozdelili sme ich podľa veku na skupinu mladších a starších žiakov. V každej skupine boli žiaci, ktorí sa aktívne venujú bojovému športu taekwondo (športujúci) a žiaci bez tejto aktivity (nešportujúci). Keďže taekwondo je šport, ktorý si vyžaduje vysokú pružnosť dolných končatín, predpokladali sme, že sa v tejto oblasti nevyskytne prítomnosť skrátených svalov. Predpokladali sme u mladých probandov nízky výskyt vybraných skrátených svalových skupín dolných končatín, čo sa nepotvrdilo. V celom súbore najväčšie skrátenie vykazovali flexory kolenného kĺbu – 40 % u mladších a 42 % u starších žiakov. Vo výsledkoch v skupine mladších žiakov sa štatistický významný rozdiel na 5% hladine významnosti nepotvrdil, ale v skupine starších žiakov pre flexory kolenného kĺbu a adduktory bedrového kĺbu sa potvrdil. Nižší výskyt vybraných skrátených svalov v prospech športujúcich žiakov sme potvrdili v oboch vekových kategóriách.
Detský vek je etapa života, v ktorej dochádza k najrýchlejšiemu rastu kostí a príslušných svalových štruktúr, ktorých objem a dĺžka sa rýchlo zväčšujú. Pre súmerný rast je dôležité rovnovážne zaťaženie organizmu a súmerná práca svalovej sústavy. Príspevok poukazuje na prítomnosť funkčných porúch pohybového systému už v školskej populácii, kde za posledné roky sa preukazuje trend ich stúpania. Prieskumu sa zúčastnilo 58 žiakov vo veku 10–15 rokov. Rozdelili sme ich podľa veku na skupinu mladších a starších žiakov. V každej skupine boli žiaci, ktorí sa aktívne venujú bojovému športu taekwondo (športujúci) a žiaci bez tejto aktivity (nešportujúci). Keďže taekwondo je šport, ktorý si vyžaduje vysokú pružnosť dolných končatín, predpokladali sme, že sa v tejto oblasti nevyskytne prítomnosť skrátených svalov. Predpokladali sme u mladých probandov nízky výskyt vybraných skrátených svalových skupín dolných končatín, čo sa nepotvrdilo. V celom súbore najväčšie skrátenie vykazovali flexory kolenného kĺbu – 40 % u mladších a 42 % u starších žiakov. Vo výsledkoch v skupine mladších žiakov sa štatistický významný rozdiel na 5% hladine významnosti nepotvrdil, ale v skupine starších žiakov pre flexory kolenného kĺbu a adduktory bedrového kĺbu sa potvrdil. Nižší výskyt vybraných skrátených svalov v prospech športujúcich žiakov sme potvrdili v oboch vekových kategóriách.
Členkový kĺb, ako súčasť nohy, je zložitý kĺb, ktorý nesie viac váhy na jednotku plochy ako ktorýkoľvek iný kĺb v ľudskom tele. Jeho úloha je nesmierne dôležitá pre svoju statickú a dynamickú funkciu. Poškodenie jednej z nich vedie k instabilite počas stoja a chôdze a k vzniku patologického svalového zreťazenia s následným vznikom dysbalancie. Keďže skelet nohy je najcitlivejší na nehybnosť, našim cieľom bola skorá mobilizácia a prinavrátenie členkového kĺbu v čo najkratšom čase k pôvodnej funkcii. V súbore 10 športovcov sme okrem kinezioterapie aplikovali obdeň manuálnu lymfodrenáž počas 14 dní. Po 2 týždňoch sme docielili ústupom opuchov zlepšenie rozsahov pohybov a svalovej sily v danom kĺbe.
Ankle joint, as a part of the leg, is a complex joint which carries more weight per surface unit than any other joint in the human body. It plays a very important role due to its static and dynamic function. Any damage of either of them results it instability during posture and walking and subsequent development of pathological muscular load which results in dysbalance. Since the leg skeleton is most sensitive to immobility, we made every effort for mobilization and return of the ankle joint to its original function at earliest time. In a group of 20 sportsmen the authors applied lymphatic drainage every other day for the period of 14 days. After two weeks the edema receded and the extent of motion and muscular strength in the given joint improved.
- MeSH
- Adult MeSH
- Edema rehabilitation MeSH
- Fractures, Bone rehabilitation MeSH
- Ankle Joint * surgery pathology MeSH
- Humans MeSH
- Manual Lymphatic Drainage * MeSH
- Young Adult MeSH
- Rehabilitation methods MeSH
- Athletic Injuries rehabilitation MeSH
- Fracture Fixation, Internal rehabilitation MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Young Adult MeSH
Karcinóm prsníka je najčastejšie sa vyskytujúci zhubný nádor u žien a najčastejšou príčinou úmrtia žien na zhubné ochorenie. Jeho výskyt vo sveta narastá a postihuje stále mladšie vekové skupiny žien. Štandardnou liečbou je chirurgická liečba doplnená chemoterapiou a rádioterapiou. Často sa vyskytujúcou komplikáciou je pre odobratie regionálnych axilárnych lymfatických uzlín vznik sekundárneho lymfedému hornej končatiny a priľahlých kvadrantov, ktoré sa dajú správne nastavenou komplexnou fyzioterapiou a kompresívnou liečbou ovplyvniť. Redukciou lymfedému sa obmedzí progresia ochorenia, zlepší sa kvalita života a psychický stav ženy. Napriek tomu patrí karcinóm prsníka medzi ochorenia so závažným celospoločenským, ekonomickým a medicínskym dopadom.
Breast cancer in the most frequent malignant tumor in women and it is the most frequent cause of malignancyrelated death in women. The world occurrence increases and affect eve younger age groups of women. Surgery accompanied by chemotherapy and radiotherapy in a standard treatment. The often complication observed after removing regional axillary lymphatic nodes is the development of secondary lymphedema of the upper extremity and adjacent quadrants, which can be influenced by a complex physiotherapy and compressive treatment. Reduction of lymphedema limits progression of the disease, improves the quality of life and psychic state of the women. In spite of that breast cancer belongs to diseases with serious social, economic and medical consequences.
Karcinóm prsníka je najčastejšie sa vyskytujúci zhubný nádor u žien a najčastejšou príčinou úmrtia žien na zhubné ochorenie. Jeho výskyt vo sveta narastá a postihuje stále mladšie vekové skupiny žien. Štandardnou liečbou je chirurgická liečba doplnená chemoterapiou a rádioterapiou. Často sa vyskytujúcou komplikáciou je pre odobratie regionálnych axilárnych lymfatických uzlín vznik sekundárneho lymfedému hornej končatiny a priľahlých kvadrantov, ktoré sa dajú správne nastavenou komplexnou fyzioterapiou a kompresívnou liečbou ovplyvniť. Redukciou lymfedému sa obmedzí progresia ochorenia, zlepší sa kvalita života a psychický stav ženy. Napriek tomu patrí karcinóm prsníka medzi ochorenia so závažným celospoločenským, ekonomickým a medicínskym dopadom.
Breast cancer in the most frequent malignant tumor in women and it is the most frequent cause of malignancyrelated death in women. The world occurrence increases and affect eve younger age groups of women. Surgery accompanied by chemotherapy and radiotherapy in a standard treatment. The often complication observed after removing regional axillary lymphatic nodes is the development of secondary lymphedema of the upper extremity and adjacent quadrants, which can be influenced by a complex physiotherapy and compressive treatment. Reduction of lymphedema limits progression of the disease, improves the quality of life and psychic state of the women. In spite of that breast cancer belongs to diseases with serious social, economic and medical consequences.
[Activation of breathing in upper crossed syndrome]
Správna aktivácia bránice je dôležitá nie len pre dýchanie, ale i pre fyziologickú stabilizáciu trupu. Výberový súbor tvorilo 50 pacientov vo vekovej hranici 24 - 52 rokov so zhodnou diagnózou HSS. Rozdelili sme ich náhodne do dvoch počtom rovnakých skupín. V prvej skupine sme realizovali kinezioterapiu zameranú na aktiváciu bránice a správne dýchanie a v druhej skupine sme ku kinezioterapii pridali fyzikálnu terapiu. Výsledky sme štatisticky spracovali a vyhodnotili. Na začátku malo nesprávny stereotyp dýchania 45 pacientov. Pozitívny bránicový test bol u 36 pacientov a správnu aktiváciu bránice malo 14 pacientov. Po absolvovaní kinezioterapie bol správny stereotyp dýchania u 33 pacientov a u17 pacientov ostal naďalej nesprávny. Bránicový test po skončení kinezioterapie bol pozitívny u 14 pacientov a negatívny u 36 pacientov. Stereotyp dýchania sa zlepšil u 28 pacientov a aktivácia bránice vyjadrená bránicovým testom sa zlepšila u 22 pacientov.
A correct activation of diaphragm is important for breathing as well as for physiological stabilization of the trunk. The selected group included 50 patients at the age of 24 - 52 years with identical diagnosis of UCS. The patients were divided at random into two identical groups. In the first group, kinesiology was executed with the aim of diaphragm activation and correct breathing and in the second group kinesiology was supplemental with physical therapy. The results were statistically processed and evaluated. In the beginning, 45 patients had incorrect breathing stereotype. A positive diaphragm test was observed in 36 patients and correct diaphragm activation in 14 patients. When kinesiotherapy was finished, the correct breathing stereotype was observed in 33 patients, whereas 17 patients it remained incorrect. The diaphragm test after the end of kinesiotherapy was positive in 14 patients and negative in 36 patients. The breathing stereotype improved in 28 patients and diaphragm activation expressed by the diaphragm test improved in 22 patients.
Cieľom príspevku bolo dokázať vplyv manuálnej lymfodrenáže na redukciu opuchu po artroskopickom riešení poškodenia predného skríženého väzu (LCA). Výberový súbor tvorilo 42 vrcholových športovcov po operácii predného skríženého väzu s rozdielnym postupom rehabilitačnej liečby. Všetci športovci realizovali cielenú kinezioterapiu, u 21 z nich sme pridali manuálnu lymfodrenáž (ML) s lymfotapom. Kontrolu predstavovala neoperovaná končatina. Metódou získavania údajov bolo meranie obvodov dolných končatín, ktoré sme vyhodnotili párovým T-testom. Počas 6-týždňového sledovania došlo pôsobením manuálnej lymfodrenáže so súčinnosťou lymfotapu k štatisticky významnej redukcii opuchu vo všetkých meraných obvodoch (p < 0,01). Bez aplikácie lymfodrenáže pretrvával štatisticky významný rozdiel obvodov.
The contribution was aimed at demonstrating the influence of manual lymph drainage on reduction of swelling after arthroscopic solution of damaged anterior cruciate ligament (LCA). The selected group included 42 top sportsmen after operation on anterior cruciate ligament with different rehabilitation treatment procedures. All sportsmen executed aimed kinesiotherapy and manual lymph drainage (ML) with lymphtaping was added in 21 of them. The unoperated extremity was used for the control comparison. The data for comparison were obtained by measuring the circumference of lower extremities and compared by the paired t-test. In the six weeks of observation the lymph drainage together with lymphtaping caused a significantly higher reduction of swelling in all measured circumferences (p < 0.01). In the extremities without lymph drainage a statistically significant difference of the circumferences persisted.
Vo vyspelých krajinách mozgová príhoda je najčastejšou príčinou úmrtia hneď po kardiovaskulárnych a nádorových ochoreniach. Ročná incidencia síce stúpa s pribúdajúcim vekom, ale v posledných rokoch má toto ochorenie stúpajúcu tendenciu a postih u čoraz mladších ročníkoch. Cieľom príspevku je poukázať na dôležitosť skorej realizácie facilitačných techník a metód pre zlepšenie sebestačnosti a nezávislosti od druhej osoby a porovnanie dvoch metód. Prieskumu sa zúčastnilo 10 pacientov s diagnózou CMP s priemerným vekom 71 rokov, ktorí boli rozdelení do dvoch skupín po 5 pacientov. V rámci kinezioterapie sme hneď od začiatku po dobu ôsmych týždňov v každý pracovný deň využívali u jednej skupiny Bobath koncept a u druhej skupiny Kabatovú metódu. Pred začatím kinezioterapeutického programu boli zrealizované u každého pacienta vstupné vyšetrenia FIM testom a na záver, po 8 týždňoch, výstupné vyšetrenia, kde sme zhodnotili pomocou FIM testu zmeny. Výsledky poukázali na to, že obe metódy kinezioterapie, Bobath koncept a Kabatovej metóda, majú pozitívne účinky, ak sa začnú realizovať hneď po sdiagnostikovaní ochorenia. U všetkých pacientoch už po ôsmych týždňoch došlo k zlepšeniu miery funkčnej nezávislosti hlavne v oblasti presunov, osobnej starostlivosti a sebestačnosti
Stroke is the most common cause of death in developed countries right after cardiovascular and cancer diseases. Number of patients may be higher from year to year with increasing age, but in last years this disease has upward trend and more affects on younger generation. The aim of this article is to point out the importance of early realization of facilitation techniques and methods for improving self-sufficient and independence from other person and comparison of two methods. 10 patients, all diagnosed with stroke, took part in the survey. Mean age of all of them was 71 years. Patients were divided into two groups, 5 patients each. Within the kinesiotherapy, during 8 weeks, we used on every working day Bobath concept with one group and Kabat method with the other. Before the kinesiotherapy program had began, every patient took entrance FIM examination and at the end, after 8 weeks, final FIM examination, so we could review differences. Our results show, that both methods, Bobath concept and Kabat method, have positive effects, if they are realized right after stroke disease is diagnosed. All patients, after only 8 weeks, had better functional independence, mainly in moving, personal care and self-sufficiency.
- Keywords
- FIM test,
- MeSH
- Stroke * MeSH
- Kinesiology, Applied MeSH
- Humans MeSH
- Rehabilitation methods MeSH
- Independent Living MeSH
- Spasm MeSH
- Physical Therapy Modalities MeSH
- Exercise Therapy * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Cévní mozkové příhody představují velmi časté a závažné onemocnění. Ve vyspělých zemích obsazují druhá až třetí místa příčin úmrtnosti, v ČR jsou druhou nejčastější příčinou kardiovaskulárních nemocí a v posledních letech představují 6 % všech úmrtí. Cílem příspěvku bylo u pacientů na akutních lůžkách posoudit vliv rehabilitační léčby na zlepšení míry funkční nezávislosti a samostatnosti a zhodnocení vlivu rehabilitačního programu u ischemického a hemoragického CMP na míru funkčního postižení a porovnání výsledků pomocí Testu funkční nezávislosti (FIM testu). Do průzkumu bylo zařazeno 34 pacientů. Pro posouzení vlivu rehabilitace byl soubor rozdělen na 26 pacientů (průměrný věk 78,7 let, SD ? 10,3) s diagnózou ischemické CMP a na 8 pacientů (průměrný věk 74,9 let, SD ? 10,4), kteří prodělali hemoragickou CMP. Vstupní vyšetření bylo provedeno před zahájením rehabilitační léčby a výstupní vyšetření bylo odebráno v den propuštění. Z výsledků vyplynulo, že komplexní léčba spolu s rehabilitací u pacientů po CMP vedla ke zvýšení míry funkční nezávislosti a ke zlepšení jejich soběstačnosti v základních denních činnostech. Pacienti po ischemické CMP dosáhli vyšších výsledků v motorickém i kognitivním skóre FIM testu než pacienti po hemoragické CMP, což vedlo k závěru, že hemoragická CMP má pro člověka závažnější následky než CMP ischemická. Klíčová slova: cévní mozková příhoda, FIM test, fyzioterapie
Strokes are frequent and serious diseases. They are second and third the most frequent causes of death in developed countries, in Czech republic, they are the second most frequent cause of cardiovascular diseases and in the last years, they represent 6% of all deaths. The goal of this research was to determine the influence of rehabilitation treatment on the improvement of patient's independence and self-sufficiency, and to evaluate the effect of rehabilitation intervention on the level of functional disability after ischemic or hemorrhagic stroke and to compare the results using the FIM test. The sample group included a total of 34 patients, whose average age was 77.8 years (SD ? 10.3), 17 women and 17 men. In order to determine the effect of rehabilitation on the individual types of stroke, the sample group was further divided into a group of 26 patients (average age of 78,7 years, SD ? 10,3) diagnosed with ischemic stroke and a group of 8 patients (average age of 74,9 years, SD ? 10,4) who suffered hemorrhagic stroke. The initial examination was carried out before the onset of the patients' rehabilitation treatment and the final check up was conducted on the day that the patients were released to either go home or to continue further treatment in another institution. The statistical analysis was performed in Microsoft Excel 2003. The results show that undergoing comprehensive rehabilitation leads to greater levels of functional independence and to improvements in self-sufficiency as well as basic daily activities in post-stroke patients. The results further prove that patients who had suffered ischemic stroke reached better results in the motoric and cognitive scores in the FIM test than patients who had suffered hemorrhagic stroke. This leads to a conclusion that hemorrhagic stroke has more serious consequences for patients than ischemic stroke. Keywords: stroke, FIM test – Functional Independence Measure, physiotherapy
- Keywords
- FIM test,
- MeSH
- Stroke * MeSH
- Hospitalization MeSH
- Combined Modality Therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Motor Activity MeSH
- Stroke Rehabilitation MeSH
- Independent Living MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- Physical Therapy Modalities * utilization MeSH
- Physical Fitness MeSH
- Treatment Outcome * MeSH
- Research MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
