- MeSH
- diagnostické techniky a postupy * využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- osteomyelitida * diagnóza etiologie patofyziologie radiografie MeSH
- počítačová tomografie s kuželovým svazkem MeSH
- předškolní dítě MeSH
- radiografie MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- ultrazvuk MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- intususcepce dějiny epidemiologie patofyziologie MeSH
- léčebná irigace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- příznaky a symptomy ústrojí trávicího MeSH
- rentgendiagnostika břicha využití MeSH
- střevní obstrukce terapie MeSH
- ultrasonografie využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ileus diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- jod terapeutické užití MeSH
- kolon patofyziologie MeSH
- kontrastní látky terapeutické užití MeSH
- léčebná irigace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mekonium MeSH
- novorozenec MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- radiografie metody MeSH
- střevní obstrukce diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
Cíl. Ověřit přesnost metody "tlakového provokačního testu" v ultrazvukové diagnostice intrakraniální hypertenze u novorozenců s diagnózou posthemoragického hydrocefalu (PHH). Hlavním cílem bylo ověřit, zda klidový nebo kompresní index rezistence koreluje s přítomností intrakraniální hypertenze. Vedlejším cílem bylo zjištění závislosti mezi stupněm nitrolební hypertenze a velikostí komor, posouzení rychlosti rozvoje PHH a zjištění, ve kterém období se vyskytuje nejčastěji. Metoda. Vyšetřovaný soubor zahrnuje 52 dětí s diagnózou posthemoragického hydrocefalu (PHH), které byly vyšetřeny na našem pracovišti v letech 1999-2008. Průměrná porodní hmotnost dětí s PHH byla 1436 g v rozmezí 550-4090 g, medián 1150 g. Gestační stáří bylo 29,6 týdne (24.-41. týden), medián 28. týden. Celkem bylo v souboru 73 % dětí s velmi nízkou porodní hmotností (VLBW). Z celkového počtu 445 měření bylo ke statistickému zpracování vybráno 162 hodnot. Kritériem výběru bylo současné změření velikosti komor, klidového indexu rezistence (IR), indexu rezistence po stlačení velké fontanely (IRc) a zjištění intrakraniálního tlaku přímou metodou (ICPm). Výsledky. Posthemoragický hydrocefalus se vyvinul průměrně za 16 dnů po porodu, do 19. dne po porodu jsme prokázali intrakraniální hypertenzi u 95 % dětí. Z celkového počtu měření IRc (n = 162) jsme měli sedm falešně negativních a čtyři falešně pozitivní výsledky, při ICPm > 11 cm jsme měli jeden falešně negativní výsledek. Hodnoty IR u dětí s prokázanou intrakraniální hypertenzí byly v 71,3 % (107 měření) falešně negativní a nekorelovaly s hodnotou ICP (p > 0,5). Velikost komor neměla vztah k zjištěné hodnotě ICPm. Celková přesnost metody dosáhla 93,2 % při senzitivitě (95,5 %) a nízké specificitě (36,4 %). Závěr. Kompresní dopplerovská ultrasonografie dokáže s vysokou přesností stanovit přítomnost nitrolební hypertenze ještě před rozvojem klinických příznaků.
Aim. We wanted to try and verify the method of "pressure provocation test". The primary objective was to verify, if the basic and compressive resistive index correlates with the presence and eventually with the severity of intracranial hypertension. The secondary objective was to find relationship between the degree of intracranial hypertension and the diameter of cerebral ventricles, to asses the rapidity of PHH developement and to find out, in which period is PHH the most common. Method. In years 1999-2008, 52 children with diagnosis of posthemorrhagic hydrocephalus were examined in our department. The average birth weight in children with PHH was 1436 g (550-4090 g, median 1150 g). The average age was 29,6 weeks (24-41 weeks, median 28 weeks). Totally, 73% of children had very low birth weight (VLBW). From the total count of 445 examinations, 162 values were chosen for the next statistic processing. The criterium for choice was simultaneous measurement of ventricle diameters, basic resistive index (IR), compressive resistive index (IRc) and direct intracranial pressure measurement (ICPm). Results. Posthemorrhagic hydrocephalus developed on average in 16 days after the childbirth, till day 19 after the birth intracranial hypertension was proved in 95% of children. From the total count of measurements (n = 162), IRc were false negative (7) and false positive (5), in ICPm > 11 cm there was one false negative outcome. The IR values in children with proved intracranial hypertension were in 71.3% (107 measurements) false negative and didn?t correlate to the value of ICP (p < 0.5). There was no correlation found between the ventricle diameter and the measured value of ICPm. The total accuracy of the method achieved 93.2% with high sensitivity (95.5%) and low specificity (36.4%). Conclusion. Compressive doppler ultrasonography is able with high accuracy to determine the presence of intracranial hypertension even before development of clinical signs.
- MeSH
- dopplerovská echokardiografie metody využití MeSH
- hydrocefalus diagnóza etiologie MeSH
- intrakraniální hypertenze diagnóza etiologie MeSH
- intrakraniální krvácení etiologie komplikace MeSH
- kohortové studie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mozkové komory ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
Autoři popisují případ poranění slinivky břišní u šestnáctiletého chlapce, které vzniklo při tupém úrazu břicha. Poranění se komplikovalo vývojem pseudocysty, která se postupně doplňovala pankreatickým sekretem z porušeného sekundárního vývodu. Klinický stav pacienta, výsledky laboratomích vyšetření, zobrazovacích metod a zejména průkaz neporušeného hlavního pankreatického vývodu pomocí ERCP umožňovaly zvolit konzervativní léčbu. Opakované punkce pseudocysty ani drenáž hlavního pankreatického vývodu nevedly k jejímu vymizení, ani k poklesu amyláz v séru. Proto byla provedena perkutánní drenáž pseudocysty, která vedla po 84 dnech k jejímu vymizení a definitivnímu vyléčení. Během léčby nenastaly žádné komplikace a při ultrasonografickém vyšetření za 5 měsíců po úrazu je normální morfologický vzhled pankreatu. V diskusi autoři shrnují literární zkušenosti s perkutánními drenážemi pankreatických pseudocyst.
Lbe authors report a case of a blunt abdominal trauma in a sixteen-year-old male. Pancreatic injury was complicated by the development of a pseudocyst which was continuously replenished by secretions from an injured secondary duct. The patient's initial clinical condition, laboratory and radiological findings permitted conservative treatment. Neither repeated punctures of the pseudocyst, nor drainage of the major pancreatic duct led to a decrease of serum amylase or improvement of the patient's condition. Replenishment and gradual enlargement of the pseudocyst were reasons for performing percutaneous drainage which resulted in complete recovery within 84 days. No complications were encountered. At present, the function and ultrasonographic appearance of the pancreas are normal. The authors discuss the published reports on percutaneous drainage of pancreatic pseudocysts.
- MeSH
- drenáž metody MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pankreatická pseudocysta diagnóza terapie ultrasonografie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- poranění břicha etiologie komplikace MeSH
- zaváděcí katétry MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Cíl: Zhodnocení výsledků nově používané metody ultrasonograficky navigovaných biopsií ledvin u dětí. Materiál a metoda: Autoři hodnotí celkem 74 biopsií provedených u 61 dětí za období 35 měsíců. Věkový průměr byl v rozmezí 1 -18 let s průměrem 12,56 roků. Výsledky: Všechny punkce v souboru byly diagnostické. Z celého souboru bylo nutno biopsií opakovat u 11 pacientů, malé komplikace se po biopsií vyskytly u 14 pacientů. Průměrný počet glomerulů byl 24,3 v jednom vzorku. Závěr: Ultrasonograficky navigovaná biopsie ledvin je spolehlivá metoda s vysokou diagnostickou výtěžností a malým výskytem komplikací. Výhodou je kontrola polohy bioptické jehly během celého výkonu. Výsledky autorů jsou srovnatelné s literárními údaji.
Objective: Evaluation of results of a new method - ultrasound - guided percutaneous renal biopsy in children. Material and method: 74 biopsies were performed in 61 children during 35 months. Range 1-18 years with average of 12.56 years. Results: All biopsies were diagnostic. In 11 patients it was necessary to repeat biopsy. Minor complications after biopsy were encountered in 14 patients: Average number of glomeruli was 24.3 per sample. Conclusion: Ultrasound-guided percutaneous biopsy is a reliable method with a high diagnostic contribution and small number of complications. There is the advantage of control of position of needle biopsy during the procedure. These results are comparable with data reported in the literature.
