OBJECTIVES: The aim of this study is to determine the incidence of Mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP) in children and adolescents in Prague, Czech Republic, between January and July 2024, and to compare the findings with data from the preceding period. METHODS: A retrospective analysis of data of paediatric patients at our single tertiary care facility was conducted. Two distinct patient cohorts were subjected to analysis: the first comprising individuals who had been hospitalised between January 2019 and July 2024, and the second consisting of outpatients who had been treated during the periods of January to July 2023 and January to July 2024. RESULTS: A 12.3-fold increase in the number of outpatients diagnosed with MPP was observed between January and July 2024 in comparison to the same period in 2023, with 111 cases reported in 2024 versus 9 cases in 2023. A total of 23 patients were hospitalised with MPP between January 2019 and July 2024, with 15 of these hospitalisations having occurred between January and July 2024. The median age was 12 years, with an age range of 1 to 17 years. The majority of cases presented with a high fever, chest pain, and required oxygen support. A failure of the clarithromycin treatment was observed, resulting in 19.48% of doxycycline prescriptions being issued due to a prior failure of clarithromycin treatment. During the monitoring period, no cases of treatment failure with doxycycline were documented. CONCLUSION: The present study demonstrates an emerging trend of increased incidence of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in the paediatric population during the initial seven months of 2024 in the Czech Republic. Doxycycline has been demonstrated to be the optimal antibiotic for the treatment of MPP and in accordance with the prevailing practice in other states it should be included in the therapeutic regimen even in children under the age of eight. The authors put forward recommendations for the implementation of measures aimed at reducing the negative impact of MPP on public health.
- MeSH
- antibakteriální látky * terapeutické užití MeSH
- centra terciární péče MeSH
- dítě MeSH
- hospitalizace statistika a číselné údaje MeSH
- incidence MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Mycoplasma pneumoniae MeSH
- mykoplazmová pneumonie * epidemiologie farmakoterapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Screening for tuberculosis infections (TBI) using the tuberculin skin test or interferon-gamma release assays (IGRA) is crucial in controlling the global TB burden. This study evaluates the performance of a new IGRA for the detection of T-cell responses against Mycobacterium tuberculosis. Blood samples from 34 adults with tuberculosis disease (TB) and from 30 children with TB, TBI or without TB were analyzed using the prototype Quan-T-Cell TB (EUROIMMUN). The pediatric samples were additionally measured using the established QuantiFERON-TB Gold Plus assay (Qiagen). Clinical performance and inter-assay concordance were analyzed. The prototype Quan-T-Cell TB yielded positivity rates of 88.2% and 100% in adults with TB and children with TBI, respectively, at a specificity of 93.8%. Comparison between the two IGRAs showed positive, negative and overall agreement rates of 100%, 93.8% and 96.3%, respectively, with a kappa score of 0.924 indicating almost perfect agreement. Our study shows promising results of the new prototype Quan-T-Cell TB, as reflected by high concordance with the final diagnosis in adults and children and performance comparable to that of the QuantiFERON IGRA. In individual cases, the data suggest that the prototype Quan-T-Cell TB may be even more consistent with TBI-related clinical findings. Unlike the QuantiFERON assay, the Quan-T-Cell TB has a predefined borderline range, which is advantageous as it may help to differentiate non-specific variation near the cut-off, and fewer sample tubes are required per analysis. The new Quan-T-Cell TB may therefore be a good alternative to the established QuantiFERON IGRA for TBI screening. Further assay optimization is underway, including evaluation studies based on larger patient and control cohorts.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- interferon gama MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Mycobacterium tuberculosis * imunologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- T-lymfocyty * imunologie MeSH
- test pomocí interferonu gama * metody MeSH
- tuberkulóza * diagnóza imunologie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
Authors present a pilot study of the development of innovative flow cytometry-based assay with a potential for use in tuberculosis diagnostics. Currently available tests do not provide robust discrimination between latent tuberculosis infection (TBI) and tuberculosis disease (TB). The desired application is to distinguish between the two conditions by evaluating the production of a combination of three cytokines: IL-2 (interleukin-2), IFNɣ (interferon gamma) and TNFɑ (tumor necrosis factor alpha) in CD4+ and CD8+ T cells. The study was conducted on 68 participants, divided into two arms according to age (paediatric and adults). Each arm was further split into three categories (non-infection (NI), TBI, TB) based on the immune reaction to Mycobacterium tuberculosis (M.tb) after a close contact with pulmonary TB. Each blood sample was stimulated with specific M.tb antigens present in QuantiFERON tubes (TB1 and TB2). We inferred TBI or TB based on the predominant cytokine response of the CD4+ and/or CD8+ T cells. Significant differences were detected between the NI, TBI and the TB groups in TB1 in the CD4+TNFɑ+parameter in children. Along with IL-2, TNFɑ seems to be the most promising diagnostic marker in both CD4+and CD8+ T cells. However, more detailed analyses on larger cohorts are needed to confirm the observed tendencies.
- MeSH
- antigeny bakteriální imunologie MeSH
- biologické markery krev MeSH
- CD4-pozitivní T-lymfocyty * imunologie MeSH
- CD8-pozitivní T-lymfocyty * imunologie MeSH
- cytokiny krev metabolismus MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- interferon gama * krev imunologie MeSH
- interleukin-2 * krev MeSH
- latentní tuberkulóza * diagnóza imunologie mikrobiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Mycobacterium tuberculosis * imunologie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- plicní tuberkulóza diagnóza imunologie mikrobiologie krev MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průtoková cytometrie * metody MeSH
- senioři MeSH
- test pomocí interferonu gama metody MeSH
- TNF-alfa krev MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- absces etiologie MeSH
- antituberkulotika farmakologie terapeutické užití MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- glukokortikoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- kojenec * MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologické techniky MeSH
- plicní tuberkulóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- tuberkulom diagnóza etiologie MeSH
- tuberkulóza páteře chirurgie farmakoterapie MeSH
- tuberkulóza * chirurgie diagnóza farmakoterapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec * MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Tuberkulóza (TB) je onemocnění způsobené skupinou bakterií označovanou jako M. tuberculosis complex. Tuberkulóza u dětí postihuje nejčastěji plíce (až v 80 % případů), může však postihnout i další orgány (mimoplicní forma tuberkulózy). Česká republika představuje zemi s nízkou incidencí tuberkulózy (méně než 5 případů na 100 000 obyvatel),(1) i přesto se u nás vyskytují vzácné a závažné formy plicní i mimoplicní. Představujeme kazuistiku roční dívky s plicní a kombinovanou mimoplicní formou tuberkulózy (konkrétně postižení páteře a mozku). Pacientka byla pro přetrvávání zastínění na skiagramu hrudníku podrobena dalšímu vyšetřovacímu procesu, který potvrdil diagnózu plicní tuberkulózy. Překvapivým vedlejším nálezem byla hrudní spondylitida s abscesem a nález tuberkulomů v CNS. Antituberkulózní léčbou, spondylochirurgickou operací a multioborovou spoluprací bylo dosaženo zlepšení klinického stavu.
Tuberculosis (TB) is a disease caused by a group of bacteria, collectively named the M. tuberculosis complex. In most cases, tuberculosis in children affects the lungs (80%) but can affect any other organ (extrapulmonary tuberculosis). Although the Czech Republic is a country with a low incidence of tuberculosis (< 5 cases per 100 000 population per year),(1) severe and rare forms of extrapulmonary tuberculosis occur. This case report presents a one-year-old girl with coincident pulmonary and two extrapulmonary forms of tuberculosis (spine and brain). The patient due to persistent X-ray opacification underwent other diagnostic examinations verifying lung tuberculosis. The surprising finding was thoracic spondylitis with abscess and tuberculomas in the CNS. We achieved good clinical progresswith antituberculosis treatment, spine surgery intervention, and a multidisciplinary approach.
- Klíčová slova
- mimoplicní tuberkulóza,
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- tuberkulóza osteoartikulární diagnóza terapie MeSH
- tuberkulóza páteře diagnóza terapie MeSH
- tuberkulóza * diagnóza komplikace terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Infekce Sarcoptes scabiei, způsobující svrab (scabies), patří mezi jedno z nejčastějších parazitárních onemocnění u člověka. Přestože onemocnění má ve většině případů typické příznaky, některé formy mohou vzbudit diagnostické rozpaky. Prezentovaný případ popisuje vzácný projev infekce zákožkou svrabovou u 18leté dívky, jímž byla kombinace svědivé dermatózy a krvácivé diatézy charakteru kožní vaskulitidy. Vaskulitida je v asociaci se scabies celosvětově referována pouze v jednotkách případů, uvedená kazuistika však dokládá, že u svědivé purpury je vhodné diferenciálně diagnostickou rozvahu rozšířit i o tuto infekční etiologii. V diagnostickém postupu byl v uvedeném případě po vyloučení hematologických, onkologických, imunopatologických a jiných infekčních etiologií jedním z klíčových kroků ke stanovení diagnózy opakovaný detailní rozbor anamnestických údajů.
Scabies, caused by Sarcoptes scabiei, is one of the most common parasitic infections in humans. While the clinical presentation is typical in most cases, some forms may represent a diagnostic dilemma. The following report describes a rare manifestation of scabies in an 18-year-old female in whom the pruritic dermatosis was accompanied by haemorrhagic diathesis resembling cutaneous vasculitis. The scabies-associated vasculitis has only been reported in few individual cases worldwide, our experience thus further strengthens the evidence of such association and warrants the inclusion of scabies into differential diagnostics of pruritic purpura. In our case, the pivotal tool in establishing the correct diagnosis after excluding various haematologic, oncologic, immunopathologic and infectious aetiologies was a detailed and repeated assessment of the past medical history of the patient.
- MeSH
- hematom etiologie MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- permethrin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- purpura etiologie MeSH
- Sarcoptes scabiei MeSH
- svrab * diagnóza terapie MeSH
- vaskulitida etiologie patofyziologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Shrinkage of ceramic objects produced by Fused Depositon Ceramics 3D printing technology was studied as model procedure for production of biocompatible scaffolds. The formulation of ceramic composite filament tested was based on components such as aluminium and silicium oxides and thermoplastic polymer. The resulting ceramic material after sintering is approaching the chemical composition of the mullite ceramics, which has several interesting material properties. The shrinkage of the produced testing objects was studied as function of the particle content in starting composite and sintering temperature. Observed shrinkage of the ceramic bodies produced was on the level of 17% for 65 weight % and the 23% for 40 weight % of inorganic filler content at temperature 1200 °C, respectively, with well maintained shape. The tested ceramic scaffolds were produced using slice thickness of 0.50 mm and fill gap of 0.58 mm, with regular rectilinear infill pores generated by Slic3r.