To the Editor, Drug utilization is an important field of drug policy and an integral part of public health internationally. This area of research attracts increasing interest but the pioneering work was done 50 years ago when the first drug consumption report from six European countries for the period of 1966-1967 showed great differences in drug utilization between population groups (WHO, 1968). These results gave important stimulus for creation of Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification and technical unit of measurement called the Defined Daily Dose (DDD) which is specified as "the assumed average maintenance dose per day for a drug used for its main indication in adults" that dealt with the objections against traditional units of measurement in drug utilization studies (WHO, 2016). The ATC/DDD methodology has in the meantime proved its suitability in drug utilization monitoring and research. As mentioned previously, consumption of pharmaceuticals is often used as a basis for comparison between countries. Based on our professional expertise, we decided to analyze the consumption of cardiovascular medicines by DDD in the Czech Republic and Slovak Republic within all ATC groups reported to OECD (OECD, 2016a). According to OECD indicator results, the Slovak Republic showed in 2014 a higher pharmaceutical consumption by DDD in ATC group C (cardiovascular system) compared to the Czech Republic (OECD, 2016a).
- MeSH
- lidé MeSH
- spotřeba léčiv * MeSH
- zdravotní politika * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
[Anaphylaxis in the context of Evidence Based Medicine]
Anafylaxe je vystupňovaná alergická reakce, která vede k bezprostřednímu ohrožení života. V současné době je publikováno mnoho nových poznatků z oblasti epidemiologie, patofyziologie, rizikových faktorů a léčby anafylaxe. Klíčovým atributem v managementu anafylaxe nadále zůstává včasná intramuskulární aplikace adrenalinu. Článek poskytuje přehled publikovaných výsledků v oblastech epidemiologie, patofyziologie, rizikových faktorů, laboratorní diagnostiky a léčby anafylaxe v letech 2014 a 2015
Anaphylaxis is intensified allergic reaction that leads to an immediate threat to life. Currently, there were several new data published at the field of epidemiology, pathophysiology, risk factors and treatment of anaphylaxis. The key attribute in the management of anaphylaxis is still early intramuscular adrenaline administration. The article provides brief overview of newly published data in the area of epidemiology, pathophysiology, risk factors, laboratory diagnosis and treatment of anaphylaxis.
Kyjev se stal místem dlouhodobě trvajících demonstrací, jejichž iniciací bylo pozastavení přípravy pro podpis asociační dohody Ukrajiny s Evropskou unií. Zpočátku nepočetné demonstrace přerostly v obrovské občanské nepokoje známé pod pojmem Euromajdan. Demonstrace si vyžádaly více než sto obětí převážně z řad aktivistů a stovky zraněných. Zdravotníci z České republiky přijali k léčbě v českých nemocnicích 38 zraněných demonstrantů. Na místě událostí bezprostředně po únorových nejkrvavějších střetech působil zdravotnický tým Člověka v tísni.
Kiev has become the place of prolonged demonstrations. The reason of these demonstrations was refusing of comfirmation of the association agreement between Ukraine and European Union by president of Ukraine. The initial demonstration was changed to massive protests which became known as Euromajdan. Hundreds of people were injured and more than hundred people were killed during the protests. The Czech Republic admitted 38 injured people from Majdan for treatment in the Czech hospitals. The Czech Medical Team of People in Need provided health care on the Majdan during the massive protests and realized the choice of injured people to be transported and treated in the Czech Republic.
- Klíčová slova
- Demonstrace - Kyjev,
- MeSH
- lékařské mise organizace a řízení pracovní síly MeSH
- lidé MeSH
- první pomoc metody ošetřování MeSH
- urgentní zdravotnické služby * metody organizace a řízení pracovní síly MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Ukrajina MeSH
Připravenost zdravotnických záchranných služeb poskytovat přednemocniční neodkladnou péči u pacientů podezřelých z onemocnění vysoce virulentní nákazou je novodobou výzvou. Současná epidemie Eboly v západní Africe vede k nutnosti oživení postupů posádek zdravotnických záchranných služeb při poskytování přednemocniční neodkladné péče u pacienta s podezřením na onemocnění vysoce virulentní nákazou, přestože riziko importace takového onemocnění je velmi nízké.
The preparedness of emergency medical services to provide pre-hospital care about patients suspected from Ebola virus disease is current challenges. Outbreak of Ebola virus disease in West Africa requires to know more information about providing pre-hospital care at suspected patients. However the risk of Ebola virus disease occurrence in the Czech Republic is very low.
V Európskej únii každoročne pribúda približne 700 000 nových prípadov CMP. Priame náklady na CMP vo Veľkej Británii sa podľa National Health Service (NHS) pohybujú na úrovni 3,1 miliardy eur, v USA sa priame náklady na liečbu a zdravotnú starostlivosť odhadujú na 21,5 miliárd eur a v EÚ sa priame a nepriame náklady na CMP pohybujú vo výške 22 miliárd eur.
There are 700 000 new cases of stroke each year in European Union. Direct costs associated with stroke in Great Britain are according to NHS 3,1 billion EUR, in the USA direct costs associated with treatment and hospitalizations of stroke are around 21,5 billion EUR and in EU the overall stroke costs are estimated at 22 billion EUR.
Nákladová efektivita porovnáva náklady na terapiu a jej vplyv na zdravie s cieľom zhodnotiť, či sa terapia z ekonomického pohľadu vyplatí. Čoraz častejšie využívanie analýzy nákladovej efektivity (CEA) na vyhodnotenie efektívnosti špeciálnych intervencií dominuje hlavne v prípadoch, kedy sa perspektívne nové intervencie porovnávajú so súčasnou praxou. Princípom analýzy nie je porovnať náklady a efektivitu všetkých možných intervencií za účelom vytvorenia skupiny výkonov, ktoré dokážu maximalizovať zdravie pri zachovaní rozpočtových obmedzení. Cieľom nákladovej efektivity je porovnať konkrétny navrhovaný výkon napr. so skupinou výkonov, ktoré sa na danú diagnózu používajú na základe dostupnej literatúry alebo s jasne definovanou hornou hranicou peňažnej čiastky, ktorú je ochotný zaplatiť pacient za to, že môže v porovnaní s inou intervenciou získať vyšší benefit.
Cost-effectiveness analysis compares the costs and health effects of an intervention to assess whether it is worth doing from the economic perspective. Cost-effectiveness is only one of a number of criteria that should be employed in making purchasing decisions. Issues of equity, needs and priorities, for example, should also form part of the decision-making process. This type of analysis does not explicitly take a sectoral perspective in which the costs and effectiveness of all possible interventions are compared, in order to select the mix that maximizes health for a given set of resource constraints. The estimated cost-effectiveness of a single proposed new intervention is compared either with the cost-effectiveness of a set of existing interventions derived from the literature or with a fixed price cut-off point representing the assumed social willingness to pay for an additional unit of benefit.
Farmakoekonomické štúdie zaoberajúce sa nákladovou efektivitou kyseliny acetylsalicylovej (ASA), klopidogrelu a fixnej kombinácie ASA + dipyridamol MR pri neurologických indikáciách vychádzajú zo vzájomného porovnania hlavne novších molekúl s ASA. Obidva príklady vychádzajú zo známych a veľkých štúdií s antiagregačnými látkami, pričom každá má iný dizajn a vychádzala z podmienok iného štátu (klopidogrel – Belgicko, fixná kombinácia ASA + dipyridamol MR – Veľká Británia), z čoho vyplýva, že výsledky sa nedajú medzi sebou porovnávať, čo napokon nebolo ani cieľom tohto krátkeho prehľadu.
Pharmacoeconomic studies dealing with ASA, clopidogrel and combination of ASA plus dipyridamol MR offer direct comparison between newer molecules/newer combinations versus ASA. Both examples included into the following article originated from major clinical studies, but they use different design and different local conditions (clopidogrel – Belgium, ASA + dipyridamol – Great Britain) for cost-effectiveness calculations. Studies are not comparable to each other without great bias.
