Hypobaric hypoxemia represents a risk factor for body integrity and challenges its homeostasis. We examined whether practicing Maheshwarananda's modified bhujangini pranayama yoga breathing technique would influence hypobaric hypoxemia at an altitude of 3,650 m. An international randomized two-period, two-sequence crossover intervention study was conducted in September 2019 in the Himalayas. We compared 5-minute testing periods of pranayama breathing with normal resting breathing in 20 subjects divided randomly into two groups of 10 individuals; all had a daily practice of Maheshwarananda's modified bhujangini pranayama and were nonsmokers, lacto vegetarians, and alcohol abstainers. We measured the arterial saturation by pulse oximetry (SpO2; our primary outcome variable), end-tidal carbon dioxide partial pressure (EtCO2), respiratory rate, and heart rate at two altitudes: (1) 378 m (T0); and (2) 3,650 m (T1 = 2nd day, T2 = 4th day at the camp) immediately after finishing each testing period. We also monitored the presence of acute mountain sickness using the Lake Louise Scoring System. Mean SpO2 at 3,650 m increased right after the yoga breathing exercise from 88.60% to 90.35% at T1, and from 88.35% to 90.60% at T2 (T1 p = 0.007, T2 p = 0.004). No significant changes were observed in heart rate or EtCO2. The mean rate of normal control resting breathing was 13/min; the mean rate was 7/min during the yoga breathing. Right after Maheshwarananda's modified bhujangini pranayama hypobaric hypoxemia decreased as measured by SpO2, whereas EtCO2 and heart rate stayed comparable with the control resting breathing.

• MeSH
• dechová cvičení metody   MeSH
• dýchání MeSH
• hypoxie MeSH
• jóga * MeSH
• lidé MeSH
• meditace * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

High altitude sojourn is a risk factor for hypobaric hypoxemia and subsequent altitude sickness. The aim of this study was to analyze the effect of new type of yogic breathing-Maheshwarananda's new Modified Bhujangini Pranayama performed by active yoga practitioners-on the arterial haemoglobin saturation of oxygen (measured by the pulse oximetry - SpO2) and the heart rate compared to normal spontaneous resting breathing. A pilot prospective study was conducted in the Himalayas at an altitude of 3,650 m. We monitored SpO2 and pulse rate in 34 experienced yoga practitioners. Within the 3 measurement days at the altitude of 3,650 m, the mean value of SpO2 increased from 89.11± 4.78 to 93.26±4.44 (P<0.001) after the yogic breathing exercise. No significant changes were observed in pulse rate (P<0.230) measured before and after yogic breathing. The new Yogic breathing-Maheshwarananda's Modified Bhujangini Pranayama-is increasing the arterial haemoglobin saturation compared to normal resting spontaneous breathing. The heart rate was not affected by this type of yogic breathing.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

M. psoas je najväčším a najsilnejším svalom, ktorý leží na ventrálnej ploche chrbtice, z funkčného hladiska ho zaraďujeme medzi flexory bedrového kĺbu. Je trvale preťažovaný pri státí, chôdzi i v sede, a preto má tendenciu k skráteniu, ktorá vedie k zväčšeniu lumbálnej lordózy a zväčšeniu záťaže na bedrové kĺby. Tým vzrastá opotrebenie bedrových kĺbov prejavujúce sa obmedzením vnútornej rotácie, skrátením kroku a prvými príznakmi začínajúcej koxartrózy. U vertebrogénnych syndrómoch v driekovej oblasti býva často bolestivý. V praxi zohráva dôležitú úlohu jeho spazmus a skrátenie. V našom článku rozoberáme rôzne prístupy ako pracovať s týmto svalom, a to z pohľadu analytického cvičenia, Spiral dynamiky®, reflexného plazenia, alebo vybraných ásan z jogy. Správna diagnostika postihnutého m. psoas a následná vhodná terapia umožňuje použiť rôzne prístupy pre rôznych pacientov. Čím viacej postupov poznáme, tým širšie spektrum pacientov v rôznych štádiách ochorenia môžeme liečiť.

Psoas muscle is the largest and most powerful muscle, positioned on the ventral part of the spine. It is classified in lumbar joint flexors from the functional point of view. It is permanently overburdened in standing, walking and sitting position, and that is why tends to be shortened with results in increasing lumbar lordosis and increased load upon lumbar joints. In this way there is increasing tendency to wear out lumbar joints, which becomes manifest in limited internal rotation, shortened steps and first signs of coxarthrosis. In vertebrogenic syndromes in the shank area pain is often encountered. In practice its spasm and shortening play important roles. Our paper analyzed various approaches for treatment pf this muscle from the analytical exercise point of view as well as Spiral dynamics®, reflex creepage, or selected ásan from yoga. A correct diagnosis of affected psoas muscle and subsequent suitable therapy makes it possible to use various approaches for different patients. The more procedures are used, the broader spectrum of patients in different stages of the disease can be treated.

• MeSH
• bederní svaly * anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• bolesti zad * rehabilitace   MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• jóga MeSH
• lidé MeSH
• reflexní terapie MeSH
• techniky cvičení a pohybu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• ájurvéda * MeSH
• jóga * MeSH
• komplementární terapie * metody   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• kurzy a stáže v nemocnici MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

Kongenitálne anomálie v krčnej chrbtici sú relatívne zriedkavé. Kostná kontinuita je ako dôsledok chyby normálnej segmentácie vertebrálnych somitov v preoseálnom štádiu počas embryonálneho vývoja. Fúzia môže nastať v tele, alebo v zadnej časti, alebo v oboch častiach stavca. V týchto prípadoch môže medzistavcová platnička úplne chýbať, alebo sa môže objaviť ako rudimentárna štruktúra. V našej kazuistike popisujeme prípad 39-ročnej robotníčky pracujúcej v pásovej výrobe s cervikálnou synostózou C4-5 a kompresívnym cervikobrachiálnym syndrómom C6 vľavo. Samotná kongenitálna cervikálna synostóza C4-5 je klinicky nemá a problémy začnú až s rozvojom degeneratívnych zmien v segmente pod synostózou. Hypermobilný úsek C5-6 podlieha rýchlejšej degenerácii. V prípade našej pacientky statické jednostranné preťaženie v práci degeneráciu najviac namáhaného segmentu pod synostózou ešte urýchlilo a vyvinul sa kompresívny koreňový syndróm C6 vľavo na podklade hernie intervertebrálneho disku. Po konzervatívnej liečbe v trvaní jeden a pol mesiaca bola bez ťažkostí, ale naďalej veľmi riziková. Odporučili sme jej zmenu práce, upraviť životný štýl, absolvovať kúpeľnú liečbu a dodržiavať vertebrogénny režim. Pacientka naše odporúčania nerešpektovala a pokračovala v pôvodnom zamestnaní. To viedlo k dekompenzácii stavu s vyžiadaním si prednej diskektómie C5-6 s rigidnou náhradou disku. Domnievame sa, že pacienti s cervikálnou synostózou C4-5 sú pri pravidelnej manuálnej a jednostrannej záťaži viac rizikoví. V prípade diagnostiky synostózy stavcov cervikálnej chrbtice je kompenzácia svalových dysbalancií kľúčová v prevencii vzniku včasných diskopatií. Súčasťou preventívnych opatrení je posúdenie pracovného zaťaženia a podľa vývoja ochorenia aj zmena zamestnania.

Congenital anomalies in cervical spine are relatively rare. Bony continuity results from failure of normal segmentation of the vertebral somites at the preosseous stage during embryonic development. The fusion can occur in the body or in the back part or in both parts of the vertebra. In these cases, the intervertebral disc may be completely absent or may appear as a rudimentary structure. In our case report we describe a case of a 39 year old female working in assembly-line production with C4-5 cervical synostosis and C6 compressive cervicobrachial syndrome on the left. The C4-5 congenital cervical synostosis itself is clinically silent and problems will only begin with development of degenerative changes in the segment under the synostosis. Hypermobile C5-6 section is subject to more rapid degeneration. In our patient’s case, static one-sided work overload of the most stressed segment under the stenosis even accelerated the degeneration and gave rise to C6 root compression syndrome on the left on the basis of the intervertebral disc herniation. Though she was without difficulties after conservative treatment lasting one and a half months, yet she remained very risky. We recommended changing her job, modifying her lifestyle, completing a spa treatment and adhering to vertebrogenic regime. The patient neglected our recommendations and has continued in the same job. It resulted in a decompensation with the necessity of the anterior C5-6 discectomy with rigid disc replacement. We believe that patients with cervical C4-5 synostosis when exposed to regular manual and one-sided load are at higher risk. In the case of diagnosis of cervical spine vertebral synostosis, muscle dysbalance compensation is crucial in the prevention of early discopathy. Preventive measures include an assessment of workload and, according to development of the disease, also job change.

• Klíčová slova
• blokáda krční páteře,
• MeSH
• bolesti zad * chirurgie   rehabilitace   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• diskektomie metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• nervosvalová blokáda MeSH
• páteř * patologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• rehabilitace * metody   MeSH
• synostóza * chirurgie   rehabilitace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V literatúre správy o výskyte prechodového lumbosakrálneho stavca v populácii sú v rozpätí 4-36 %. Toto široké rozpätie je v dôsledku rozdielnej diagnostiky a klasifikačných kritérií. Sakralizácia L5 je bežnejšou ako lumbalizácia a jej výskyt je od 1,7-14 % (4). Prechodové stavy stavca L5 obsahujú niekoľko stupňov artikulačnych spojení medzi transverzálnymi výbežkami L5 a prvým sakrálnym segmentom. Castellvi klasifikoval variácie lumbosakrálneho prechodového stavca do štyroch skupín: typ I – dysplastický procesus transversus, typ II – inkompletná lumbalizácia/sakralizácia s unilaterálnou alebo bilaterálnou pseusoartrózou, typ III – kompletná lumbalizácia/ sakralizácia, typ IV – kombinovaná (4). Asymetrická sakralizácia alebo lumbalizácia (tzv. megatransverzus alebo Bartolottiho syndróm) je pravdepodobne zdrojom chronických bolestí. Neoarthros medzi hypertrofickým priečnym výbežkom na jednej strane, atypicky zaťažovaný, páčený kĺb na protiľahlej strane, alebo preťažený segment nad postihnutým miestom, ktoré má minimálnu pohyblivosť, môžu byť rôznou mierou zdrojom chronických bolestí (2). Predkladáme kazuistiku 50-ročnej pacientky s chronickými bolesťami chrbta, ktorej sme zistili kompletnú fúziu L5- S1 segmentu, III. st. podľa Castellviho. Po komplexnej rehabilitačnej liečbe došlo k úprave ťažkostí pacientky, ale domnievame sa, že je riziková. Preťažovanie vyšších segmentov nad blokom, ktoré kompenzujú stratu jedného segmentu, vedú k akcelerácii degeneratívnych zmien a lézii intervertebrálneho disku v lumbálnej oblasti až s možným rozvojom radikulárneho syndrómu.

The literature on the occurrence of transition lumbosacral vertebra in the population reports the range of 4 and 36%. This wide range result from differential approaches to diagnosis and classification criteria. Sacralization of L5 is more common than lumbarization and occurs in the range of 1.7 to 14% (4). The transition states of vertebra L5 include several degrees of articular connections between transversal processus L5 and the first sacral segment. Castellvi classified variations of lumbosacral transition of vertebra into four groups: Type I – dysplastic processus transversus, type II – incomplete lumbarization/sacralizátion with unilateral or bilateral pseudoarthrosis, type III – complete lumbarization/ sacralization, and type IV – combined state (4). Asymmetric sacralization or lumbarization (sc. megatransversus or Bartolotti’s syndrome) is probably the source of chronic pain. Neoarthrosis between hypertrophic transversal processus on one side, atypically loaded, pried/levered/wrested joint on the opposite side or overloaded segment above the affected side, where mobility is minimal, can be the source of chronic pain in various degree (2). The reported case concerns a 50 year female patient with chronic spine pain, where we determined a complete fusion of L5-S1 segment of IIIrd degree according to Castellvi. A complex rehabilitation therapy resulted in adjustment of the patient’s complains, but in our opinion that the patient is at risk. Overload of high segments above the block, which compensates the loss of one segment, follows to acceleration of degenerative changes and lesions of intervertebral disk in lumbar region up to possible development of radicular syndrome.

• MeSH
• bederní obratle * abnormality   anatomie a histologie   patologie   MeSH
• bolesti zad rehabilitace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• míšní kořeny MeSH
• nervová blokáda MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Východiská: Glomus tumor je vzácne ochorenie nechtového aparátu. Jedná sa o dobre ohraničený nádor veľkosti v priemere 1 cm, ktorý pochádza z glomových buniek glomových teliesok. Napriek tomu, že existuje dobre definovaný klinický obraz a histologický popis, je často toto ochorenie pôsobiace pacientom značné ťažkosti diagnostikované až s mnohoročným oneskorením po opakovanej neúčinnej liečbe. Materiál a metódy: U našej pacientky od objavenia sa prvých príznakov glomus tumoru až po stanovenie diagnózy ubehli tri roky. Pacientka absolvovala množstvo vyšetrení a nakoniec rozhodla o správnej diagnóze klinická skúsenosť. Záver: Bližšie poznatky a myslenie na diagnózu glomus tumor je dôležité pre viaceré medicínske odbory, keďže pacienti s podobnými ťažkosťami a nevysvetliteľnými úpornými bolesťami nechta môžu byť liečení na ktoromkoľvek odbornom pracovisku.

Background: Glomus tumor is a rare disease of the nail apparatus. It is a well‑defined tumor of 1 cm size in diameter, which originates from glomus cells of glomus bodies. Despite a well‑defined clinical picture and histological information, the disease causes long‑time difficulties and discomfort for patients that may be diagnosed only after several years of repeated inefficient treatment. Materials and Methods: In our female patient, three years passed from the onset of the first symptoms of the tumor to final diagnosis. The patient had to undergo many tests and examinations, but the final diagnosis was proven on the basis of clinical experience. Results: New findings and knowledge about the diagnosis of glomus tumor are relevant for a number of medical fields because the patients with similar problems and unexplained persistent pain of the nail can be treated at various clinical departments. Key words: glomus – glomus tumor – glomus tumor and fingers The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers. Submitted: 12. 2. 2015 Accepted: 23. 3. 2015

• MeSH
• bolest * etiologie   chirurgie   patologie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• glomangiom * diagnóza   epidemiologie   chirurgie   patologie   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nehty patologie   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• prsty ruky patologie   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• syndrom karpálního tunelu rehabilitace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Podľa Woodiho je paréza n. thoracicus longus po resekcii prvého rebra z transaxilárneho prístupu pri thoracic outlet syndróme druhou najčastejšou komplikáciou (8). V našej práci prezentujeme kazuistiku 32-ročnej pacientky s thoracik outlet syndrómom vpravo s následnou trombózou v. subclavia, v. axilaris, v. brachialis po mechanickej trombektómii a lokálnej trombolýze, po zavedení endovaskulárneho stentu do v. subclavia vpravo a po transaxilárnej resekcii prvého rebra vpravo, u ktorej sa vyvinula pooperačná paréza n. thoracicus longus vpravo. Po komplexnej rehabilitačnej liečbe počas 5 mesiacoch došlo k úplnej úprave parézy. Okrem cvičení zameraných na aktivitu ramenného pletenca a stabilizáciu lopatky je potrebné upraviť správne dýchanie a bočné stabilizátory trupu, ktoré tvoria punktum fixum pre m. serratus anterior. Neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby je elektrostimulácia n. thoracicus longus. Počas liečby sa nám osvedčil aj vyrovnávajúci ramenný pás.

According to Woody the paresis of n. thoracicus longus after resection of the right rib from the transaxillar approach in cases of thoracic outlet syndrome is the second most frequent complication (8). In our report we resent the case of a 32 years old woman with thoracic outlet syndrome on the right with subsequent thrombosis of v. subclavia, v. axillaris, and v. brachialis after mechanical thrombectomy and local thrombolysis, after introduction of endovascular stent into v. subclavia on the right and after transaxillar resection of the right rib on the right, where postoperative paresis of n. thoracicus longus developed on the right. After a complex rehabilitation therapy in the course of five months a complete adjustment of the paresis developed. In addition to the exercise directed to the activity of shoulder humeral muscles and scapula stabilization it is necessary to adjust correct breathing and side trunk stabilizers, which form punctum fixum for m. serratus anterior. The indispensable part of a complex therapy is electric stimulation of n. thoracicus longus. The aligning shoulder band proved to be useful during the treatment.

• Klíčová slova
• musculus serratus anterior,
• MeSH
• dechová cvičení MeSH
• dospělí MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• fyzioterapie (techniky) * MeSH
• hrudní nervy zranění   MeSH
• lidé MeSH
• lopatka MeSH
• paréza * etiologie   komplikace   rehabilitace   MeSH
• pooperační komplikace rehabilitace   MeSH
• střední zádové svaly inervace   patofyziologie   MeSH
• syndrom horní hrudní apertury * chirurgie   MeSH
• žebra chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Predmetom práce boli možnosti prevencie vertebrogénneho algického syndrómu u sestier. Cieľom bolo vytvoriť taký pohybový preventívny program, ktorý zohľadňuje potreby sestier a je dostatočne účinný. Vo FNsP F.D.R. trpí bolesťami chrbta 63 % a 68 % sestier vykonáva pohybovú aktivitu vo voľnom čase (1). Motivácie sestier na pravidelnú pohybovú aktivitu odhalili zámer aktivít s účinkom získania vnútorného pokoja a energie u 68 %, čo v rehabilitácii spĺňajú psychosomatické cvičenia. Tieto sa však vyskytujú u sestier len sporadicky (2). Na základe týchto výsledkov sme vytvorili preventívny program pre sestry. Prospektívnej štúdie sa zúčastnilo 60 sestier pracujúcich viac ako 5 rokov na lôžkových oddeleniach v FNsP F.D.R v Banskej Bystrici. Kontrolná skupina (n=30) bola inštruovaná do školy chrbta a manipulácie s ťažko mobilným pacientom, cvičebná skupina (n=30) bola podobne inštruovaná ako kontrolná a cvičila 3x týždenne po 20 minút, krátku relaxáciu, nácvik správneho dýchania a cvičebnú zostavu Khatu pranám zo systému Joga v dennom živote. Po 3 mesiacoch cvičenia 3-krát týždenne došlo v cvičebnej skupine k signifikantnému poklesu bolesti o 36,67 % p=0,003. V cvičebnej skupine sa signifikantne zlepšila balančná schopnosť, stereotyp dýchania, rozsah pohyblivosti chrbtice, upravili sa typicky skratené svaly a posilnili oslabené svaly. Práca potvrdila účinnosť navrhovaného preventívneho programu proti bolestiam chrbta pre sestry, ale je potrebné ho doplniť o jogové prvky na rozvoj lateroflexie, skrátené svaly m. levator scapulae, m. scalenus, m. quadratus lumborum a oslabeného brušného svalstva. Samotná škola chrbta a tréning manipulácie s ťažšie mobilným pacientom sa javia ako nedostatočné. Kľúčové slová: bolesť chrbta sestry, cvičenia pre sestry, Khatu pranám, joga

Subject of this study was to find options for prevention of vertebrogenic algic syndrome in nurses. The aim was to create such a motion preventive program that reflects the needs of nurses and is effective enough. In the F. D. Roosevelt University Hospital /FNsP F.D.R./ 63% of nurses suffer from back pain and 68% of nurses carry out some physical activities in leisure time (1). Nurses´ motivation to regular physical activity revealed their intent of obtaining inner peace and energy in 68%, which, in rehabilitation, is met by psychosomatic exercises. These, however, occur in nurses only sporadically (2). Based on these results we developed a preventive program for nurses. Prospective study was attended by 60 nurses working for more than 5 years at in-patient wards of the FNsP F.D.R. in Banská Bystrica. The control group (n=30) was instructed about back school and handling less mobile patients; the exercise group (n=30) was instructed similarly and practiced 3 times per week for 20 minutes: short relaxation, proper breathing exercise and a set of exercises Khatu Pranam from the System Yoga in Daily Life. After 3 months of exercising 3 times per week in the exercise group a significant decrease in pain occurred by 36.67%, p=0.003. In the exercise group significantly improved the ability to maintain balance, breathing stereotype and range of spine motility, typically shortened muscles were brought to normal and weak muscles strengthened. The study confirmed effectiveness of the proposed preventive program against back pain for nurses, but it needs to complete yoga exercises to develop lateral flexion, shortened m. levator scapulae, m. scalenus, m. quadratus lumborum and weak abdominal muscles. The back school and training aimed at handling less mobile patients as such seem to be insufficient. Keywords: back pain in nurses, exercises for nurses, Khatu Pranam, Yoga in Daily Life

• Klíčová slova
• pozice Khatu Pranám, Khatu Pranám, kompenzační cvičení,
• MeSH
• bolesti zad * prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• dospělí MeSH
• dýchání MeSH
• fyzioterapie (techniky) * MeSH
• jóga MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• psychický stres MeSH
• statistika jako téma MeSH
• svaly MeSH
• terapie cvičením MeSH
• výzkum MeSH
• zdravotní sestry v klinické praxi * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• prevence bolesti, výzkumná studie,
• MeSH
• bolesti zad MeSH
• cvičení MeSH
• jóga MeSH
• zdravotní sestry MeSH