- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- bakteriální endokarditida diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci srdečních chlopní chirurgie MeSH
- srdeční chlopně umělé škodlivé účinky využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- kongresy MeSH
Celiakie je onemocnění autoimunního charakteru a u diabetiků 1. typu se vyskytuje významně častěji než v nediabetické populaci. Více než 2/3 všech postižených osob však má jen netypické potíže, což ztěžuje včasnou diagnostiku tohoto onemocnění. Klinicky manifestní forma celiakie s průjmy není častá. U dlouholetého diabetu se chronický průjem často považuje za důsledek diabetického postižení zažívacího traktu. Autoři popisují případ nemocné s diabetem 1. typu a chronickými průjmy, které byly dlouhou dobu považovány za projev diabetické gastroenteropatie. Až rozvoj příznaků malabsorpce vedl ke správné diagnóze celiakie jako vyvolávající příčiny.
Celiac disease is an autoimmune disorder and in patients with diabetes mellitus type 1 can be seen significantly more frequently than in non-diabetic population. More than two-thirds of all affected subjects, however, suffer from only unspecific symptoms that make the early diagnosis of this disorder more difficult. Clinically evident form of the celiac disease with diarrhea is not frequent. Chronic diarrhea in patients with long-lasting diabetes is commonly considered to be a consequence of digestive tract impairment caused by diabetes. Authors present a case of a female patient with diabetes type 1 and chronic diarrhea that was considered to be a manifestation of diabetic gastroenteropathy for a long time. The correct causative diagnosis of the celiac disease was only made after the development of malabsorption syndrome.
- MeSH
- celiakie imunologie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus 1. typu imunologie komplikace metabolismus MeSH
- gluteny chemie krev sekrece MeSH
- lidé MeSH
- malabsorpční syndromy diagnóza imunologie komplikace MeSH
- průjem diagnóza imunologie metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autorí uvádějí tři případy intraabdominálního dezmoplastického malobuněčného nádoru peritonea (IDSRCT). Ve dvou případech šlo o muže, v jednom o ženu. Věk pacientů byl v rozmezí 20-29 roků. Společné pro všechny prípady byl rychlý nástup nádorového onemocnění v průběhu jednoho až jednoho a půl měsíce. V jednom prípade u 221eté ženy byl bezpriznakoyy stav dokumentován lékařským vyšetřením měsíc před prvními příznaky. I přes intenzivní chemoterapii dva pacienti zemřeli v průběhu dvou let na generalizaci nádoru. 221etá pacientka se podrobuje chemoterapii, přežívá 2 roky, ale jsou u ní prokázané známky generalizace nádoru v břišní dutině. Histologický šlo ve všech případech o „klasický" typ IDSRCT. Přítomna byla různě velká ložiska nádoru oblďopená vazivem s fibroblasty. V některých úsecích převládala dezmoplazie a nádorových struktur bylo méně. Nádor byl v jednom případě tvořený malými kulatými nebo lehce oválnými buňkami, které připomínaly lymfom. Ve dvou prípadech byly buňky lehce protáhlé, některé větší než většina buněk v okolí. Imunohistologicky nádor pozitivně reagoval s protilátkou proti cytokeratinům AE1-AE3. Pozitivita byla membránová, ale i bodovitě paranukleámí. Ve dvou prípadech bylá zjištěná bodovitá pozitivita paranukleáraě v reakci s protilátkou proti dezminu. Vyšetření s protilátkou proti aktinu hladké svaloviny bylo negativní. Ve všech případech byla zjištěna pozitivita proti vimentinu a s protilátkou proti neuron specifické enoláze. Nádorové buňky nereagovaly s protilátkou proti antigénu WT-1. RT PCR pro průkaz chimérického genu EWSAVTl byla provedena v jednom případě. Výsledek reakce byl negativní. Diferenciálně diagnosticky nutno vyloučit celou řadu nádorů, napr. Ijmifomy, Ewingův sarkom/ PNET, neuroblastom, alveolárni rabdomyosarkom, maligní mezoteliom. Cytogenetické vyšetření je nutné provést u nádorů s „netypickým" histologickým obrazem a imunohistologickým vyšetřením.
The authors described three cases of intraabdominal desmoplastic small round cell tumour of the peritoneum (IDSRT). In one case the patient was a woman, and in the other two men. The age ranged from 20-29 years. Common of all the cases was a rapid onset of clinical symptoms during the period of twelve to eighteen months. In one case, a 22-year-old woman presented with a symptomless course of disease documented by medical examination one month ago. Intensive chemotherapy was applied but two patients died of generalisation. The 22-year-old woman is alive but with clinical evidence of generalisation in the abdominal cavity. The „classical" type of IDSRT with clinical evidence of generalisation in the abdominal cavity. The „classical" type of IDSRT was found in all the cases. Sharply demarcated groups of tumour cells of different size were surrounded by dense fibrous stroma. In some regions desmoplastic areas prevailed. In one case the tumour consisted of round and oval cells resembling a lymphoma. In the other two cases, the slightly elongated cells were present. Immunohistologically, the small round cells were positive for cytokeratins with antibody AE1-AE3. Membrane and dot-like paranuclear positivity were found. In 2 cases the reaction to desmin was seen in a dot-like paranuclear distribution, whereas the reaction to smooth muscle actin (MSA) was negative. In all the cases positivity to vimentin and neuron specific enolase (NSE) were apparent. Negative reactions were found for WT-1 antibody in all three cases. In one of the cases the RT PCR reaction for chimeric gene EWSAVTl was performed, and found to be negative. Many different tumour types, such as lymphoma, Ewing sarcoma/PNET, neuroblastoma, alveolar rhabdomyosarcoma, malignant mesothelioma must be excluded. Cytogenetic examination should be performed on tumours with a „non-typical" histological pattern and uncommon inmmunohistological examinations.
- MeSH
- desmoplastický fibrom diagnóza patologie MeSH
- elektronová mikroskopie využití MeSH
- imunohistochemie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci peritonea diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Hodgkinova nemoc epidemiologie patologie virologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- pohlavní dimorfismus imunologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- věkové rozložení statistika a číselné údaje MeSH
- virová transformace buněk genetika imunologie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
